兒童頸部腫塊怎么回事
人體的頸部是非常重要的部位，頸部里面分布著很多血管和淋巴，那么小兒頸部腫塊怎么辦?下面學習啦小編就為你介紹兒童頸部腫塊怎么辦及其其他的相關知識。
兒童頸部腫塊的治療
1、對于發(fā)病7天內且伴有明顯的紅腫熱痛的頸部腫塊,較大可能是炎癥,一般在醫(yī)生指導下使用消炎藥后就可消退。
2、如果頸部腫塊已經出現7個月,并且不痛不癢,特別是直徑大于1厘米的,則要高度警惕,一般屬于腫瘤的可能性較大。
頸部腫塊的臨床表現
1、從年齡上來看,嬰幼兒患者多為先天性腫塊,如甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫、囊性水瘤等;青少年患者多為炎性淋巴結腫大;青壯年和中年患者應警惕惡性腫瘤;老年者多為轉移性惡性腫瘤。
2、從部位上來看,甲狀舌骨囊腫和甲狀腺腫物常位于頸部中線區(qū)域,鰓裂囊腫、涎腺腫物、頸部神經鞘瘤、頸動脈體瘤常位于頸側區(qū)域,淋巴管瘤、肺及消化道來源的轉移癌常位于頸后區(qū)域。
3、從腫瘤的性質來說,頸部惡性腫瘤一般較硬,活動度差。頸部轉移癌可出現多個腫塊,壓痛不十分明顯。頸部良性腫物一般質地中等,邊界清楚,活動度可。
兒童頸部腫塊的癥狀體征
1、急、慢性頸淋巴結炎鼻、咽、喉、口腔等處有炎癥時,可致頸部淋巴結腫大。急性淋巴結炎時,有紅、腫、痛、熱等急性炎癥特點,起病快,常伴發(fā)熱、局部壓痛,抗炎治療后腫塊消退。頸淋巴結慢性炎癥時,病程長,癥狀輕,常位于下頜下區(qū),淋巴結較小,可活動,壓痛不明顯。
2、頸淋巴結核病變?yōu)樵l(fā)性,或繼發(fā)于肺、腹腔等處的結核病灶。病程較長。病情輕者,局部癥狀少,單側或雙側頸淋巴結腫大,常呈串狀,質中等,可活動,無壓痛。病情較重時,數個淋巴結可互相粘連成團。若淋巴結干酷樣壞死,潰破后形成瘺管,經久不愈。
3、艾滋病性頸淋巴結腫大為艾滋病前期臨床表現之一。由人類免疫缺陷病毒侵犯頸淋巴結所致。病程較長,淋巴結逐漸增大,常伴有腹肌溝等多處淋巴結腫大、發(fā)熱、消瘦、乏力、白細胞減少等癥。細針穿刺活檢可協助診斷。
脖子下面有腫塊的原因
頸部比較容易出現的一個問題就是脖子上出現了腫塊,有些人在剛開始發(fā)現腫塊的時候覺得沒什么,認為這個腫塊會自己消下去,但是往往這個腫塊不但不會自己消下去反而會越來越大。
如果腫大的淋巴結硬度不大又伴有低燒,很可能是附近有炎癥(感染),如咽炎、喉炎、扁桃體炎或上呼吸道感染等;一般上火引起的頸部淋巴有腫塊,或是咽炎、扁桃體炎等炎癥,在炎癥消除以后,頸部的腫脹會消失,這種的情況沒有關系。如果腫大的淋巴結硬度較大,才考慮其他病變的情況。
發(fā)現頸部長腫塊,不痛不癢,人們往往不予重視。只有當腫塊出現一些伴隨癥狀,如疼痛、紅腫、瘙癢,甚至影響日常生活時,才會覺得應該去醫(yī)院看一看。然而,這種“不痛不癢的疙瘩”,更應該引起我們警惕。無痛性腫塊發(fā)生腫瘤的可能性比較大。這種無痛性腫塊的特點是:生長迅速、質地堅硬、表面不平、呈結節(jié)狀、活動度差、邊界不清、無壓痛。
頸部腫塊的鑒別診斷方法
1、慢性淋巴結炎:淋巴結腫大約0.5一1.0cm,質軟。多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2～3cm,抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病。
2、淋巴結結核:多低熱,腫大淋巴結質較硬(纖維化或鈣化)、表面不光滑,質地不均勻(干酪樣變),或因干酪樣壞死而呈囊性,或與皮膚粘連,活動度差,可破潰。常伴發(fā)肺結核。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。
3、結節(jié)病:多見于青少年及中年人,淋巴結多在2cm直徑以內,質地一般較硬,不融合,不與皮膚粘連。常侵犯雙側肺門,呈放射狀,臨床上90%以上有肺的改變,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前后、頜下、氣管旁。可有乏力、發(fā)熱、盜汗、食欲減退、體重減輕等。
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