藥物過敏性休克的急救措施
藥物過敏性休克的急救措施
藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。那么發(fā)生藥物過敏的時候我們應該怎么辦呢?下面就是學習啦小編為大家整理的關于藥物過敏性休克方面的急救措施,供大家參考。
藥物過敏性休克的搶救措施
1:立即停用有關致敏藥物,建立靜脈通道。
2:平臥,吸氧,分秒必爭地搶救。
3:腎上腺素0.5——1mg作皮下注射,必要時20——30分鐘后再皮下或靜脈注射1次。
4:地塞米松5——10mg或氫化考松100——200mg加入10%糖水中靜滴。(糖尿病人不要用糖水,以免加重病情)
5:針刺人中,十宣穴,足三里,曲次等穴。
6:異丙嗪25——50mg和苯海拉明40mg肌注。
7:血壓不升給阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5-10%糖水靜滴。(糖尿病人不要用糖水,以免加重病情)
8:呼吸抑制時可用可拉明0.375mg或者洛貝林3-6mg肌注或靜注。
9:如發(fā)生急性喉頭水腫窒息時,立即咽后壁注射地塞瞇松2mg,必要時行氣管切開。
10:如系鏈霉素引起的過敏反應,應靜注葡萄糖酸鈣10ml(必須稀釋)。
藥物過敏性休克的主要表現
臨床表現主要有:
?、俸粑雷枞Y狀:由喉頭水腫、支氣管痙攣及肺水腫所引起。表現為胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、臉色漲紅等,伴有瀕危感、口干、頭昏、面部及四肢麻木。
?、谖⒀h(huán)障礙:表現為面部蒼白、煩躁不安、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降等。
?、壑袠腥毖醢Y狀:表現為意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。
?、芷つw過敏癥狀:可能伴瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。防止過敏性休克發(fā)生,必須在用藥前了解患者及有關家屬的藥物過敏史,必要時可進行藥物皮試。
遇有過敏性休克發(fā)生時,應立即:
?、偈够颊吲P床,采取足高頭低位,解開衣帶,保溫并保持安靜;
?、谖醪⒈3謿獾罆惩?,必要時行氣管插管或切開;
③注射腎上腺素;
?、軕每惯^敏藥物(腎上腺皮質激素);
⑤糾正酸中毒;
?、葑⑸溻}鹽;
①其他對癥措施。以上一些措施適用于青霉素或其他藥物所致的過敏性休克。
休克是由不同原因引起的一種臨床綜合癥。其主要表現有四肢發(fā)涼、面色蒼白、發(fā)紺、脈搏細速、尿量減少、血壓下降、表情淡漠或定向障礙等。這些臨床征象都是由于有效循環(huán)血量的絕對和相對減少而使各重要組織、器官的血液灌注量不足所致。由各種過敏因素引起的變態(tài)反應所致的休克稱為過敏性休克。
藥物過敏性休克的病因
人體對某些藥物或化學物質、生物制品等的過敏反應,致敏原和抗體作用于致敏細胞,釋放出血管活性物質可引起外周血管擴張、毛細血管床擴大、血漿滲出,血容量相對不足,加之過敏常致喉炎水腫、支氣管痙攣等使胸內壓力增高,致使回心血量減少,心排血量降低。
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