輸液對嬰兒的危害
在西方國家,輸液是僅對急救患者、重癥患者和不能進食的患者使用的“最后給藥方式”;而在中國,輸液簡直成為一種就醫(yī)文化,好像不輸液就治不了病。下面學習啦小編和大家一起學習輸液對嬰兒的危害。
輸液對嬰兒的危害
1、加重肺部負擔
人體最窄處的毛細血管不超過10毫微米,一旦輸液藥品微粒過大,就會在血管內造成堵塞。藥品進入血液后,直徑大于毛細血管最窄處的顆粒都會被肺過濾出來,停留在肺里,致使肺形成纖維化,呼吸能力就會下降,同時可能影響全身氧的供應。
2、產生耐藥性
常輸液還有可能成為一種“輸液病”, 與口服藥物相比,輸液的過敏反應概率更高、更易產生耐藥性,導致以后再得同樣的病,若不輸液就不易治愈。
3、不良反應速度快
口服藥物通過消化系統(tǒng)進入血液,過程比較緩慢,造成的不良反應較輕,一些可能引起不良反應的雜質在消化道里就被分解或過濾掉了。當靜脈注射給藥時,藥物直接進入血液循環(huán),“又快又猛”地造成發(fā)燒、皮炎、皮疹等不良反應,嚴重的甚至會導致休克或者死亡。
輸液時的不良反應
發(fā)熱反應
處理:
?、佥斠河镁咦龊萌コ裏嵩奶幚?。
②減慢輸液速度或停止輸液,并通知醫(yī)生處理。
?、蹖Ω邿岵T給予物理降溫,必要時,給抗過敏藥物或激素治療。
?、鼙A羰S嗳芤汉洼斠合鹉z管送檢驗室做細菌培養(yǎng)。
循環(huán)負荷過重(肺水腫)
處理:
?、倭⒓赐V馆斠?,通知醫(yī)生處理。
?、诓T取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。
?、奂訅航o氧,可使肺泡內壓力增高,減少肺泡內毛細血管漏出液的產生。同時氧氣經過20-30%的酒精濕化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,迅速減輕缺氧狀況。
?、莅瘁t(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強心劑。
父母該怎么權衡輸液
是否輸液看血常規(guī)化驗單
孩子的感冒大部分是病毒性感冒,不需要輸液,腹瀉也是如此。如果媽媽想做到心中有數,最好學會看血常規(guī)化驗單,知道什么情況下寶寶是細菌性感染,什么情況下是病毒性感染。從而大致判斷一下是否需要輸液治療。
考慮輸液風險
同時,家長要考慮輸液的風險。在感染較輕或者根本沒有細菌感染時還選擇通過輸抗生素治療,對孩子造成的傷害很大,長期使用這種方法,就會給孩子的肝腎造成損傷,而且還會讓孩子的身體產生更強的耐藥性。建議父母慎用抗生素,而通過輸液這種方法輸送抗生素應更加慎重。
不確定則聽從醫(yī)生意見
即使是細菌感染,當醫(yī)生征詢媽媽是吃藥還是輸液時,就說明這次的細菌感染可以選擇口服抗生素或者輸液兩種方式。媽媽可以先選擇口服抗生素試試,或者在輸液之前,媽媽可以詢問一下醫(yī)生,是否可以選擇口服抗生素。如果醫(yī)生強烈要求輸液,那么媽媽最好還是聽從醫(yī)生的建議。
如何避免輸液的不良反應
對醫(yī)務人員務必要掌握配伍禁忌,避免致熱源的產生,嚴禁使用過期藥物。
應盡量避免一瓶液體內同時加入多種藥物,這種不良習慣在基層醫(yī)院比較常見。
使用抗生素一定要嚴格執(zhí)行皮試操作,這是老生常談的話題,但仍有部分醫(yī)務人員心存僥幸。
另外,為有效防范工作中不慎引起的熱源反應,輸液前認真檢查藥液有無沉淀、混濁、變質,檢查瓶口有無松動,瓶身有無裂紋,如發(fā)現(xiàn)問題應及時更換。
輸液的分類及臨床用途
1.電解質輸液 用以補充體內水分、電解質,糾正體內酸堿平衡等。如氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等。
2.營養(yǎng)輸液 用于不能口服吸收營養(yǎng)的患者。營養(yǎng)輸液有糖類輸液、氨基酸輸液、脂肪乳輸液等。糖類輸液中最常用的為葡萄糖注射液。氨基酸輸液與脂肪乳輸液將在后面專門論述。
3.膠體輸液 用于調節(jié)體內滲透壓。 膠體輸液有多糖類、明膠類、高分子聚合物類等,如右旋糖酐、淀粉衍生物、明膠、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。
4.含藥輸液 含有治療藥物的輸液,如替硝唑、苦參堿等輸液。
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