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輸液對(duì)孩子的危害大嗎

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輸液對(duì)孩子的危害大嗎

  濫用輸液,會(huì)給病人造成不良后果,甚至危及生命。下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的輸液對(duì)孩子的危害,供大家參考。

  輸液對(duì)孩子的危害

  危害一:導(dǎo)致輸液不良反應(yīng),發(fā)燒最常見(jiàn)

  靜脈滴注的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。其中發(fā)熱是最常見(jiàn)的一種反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì)(如致熱源、死菌等)而引起,多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染、輸入的溶液或藥物制品不純,消毒保存不良等所致。輕者發(fā)熱常在38℃左右,停止輸液數(shù)小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常;嚴(yán)重者初起寒戰(zhàn),繼之高燒達(dá)40℃~41℃,并有惡心、嘔吐、頭痛、脈搏加快等癥狀。

  如果輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量快速增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,還會(huì)因循環(huán)負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致肺水腫,突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰。

  危害二:過(guò)敏反應(yīng)危及生命

  輸液可引起過(guò)敏性休克,危及生命。過(guò)敏反應(yīng)主要是過(guò)敏原刺激人體肥大細(xì)胞產(chǎn)生抗體(IgE),這種抗體如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有過(guò)敏原的再次刺激會(huì)被人體免疫細(xì)胞清除,當(dāng)致敏的IgE再次結(jié)合過(guò)敏原,抗原與抗體結(jié)合激活肥大細(xì)胞,肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺、緩激肽等慢反應(yīng)物質(zhì),導(dǎo)致皮膚瘙癢、組織液滲出等血管病變。此時(shí)機(jī)體需要清除這些有害物質(zhì),釋放嗜酸性粒細(xì)胞來(lái)吞噬清除異物,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多。

  危害三:輸液微粒堵塞毛細(xì)血管

  輸液中的微粒質(zhì)量控制為限度檢查,也就是說(shuō)有微粒是肯定的,無(wú)微粒是相對(duì)的,只是控制在一定的粒徑范圍內(nèi)。微粒包括空氣中的煙塵、粉塵,生產(chǎn)過(guò)程中的玻璃屑,橡膠瓶蓋的橡膠微粒,輸液袋、輸液管中的塑料微粒,藥物結(jié)晶及石棉纖維等。當(dāng)這些微粒被帶入肌體,進(jìn)入血液循環(huán)后,易堵塞毛細(xì)血管,造成局部組織栓塞、壞死或引起肉芽腫。微粒超標(biāo)可直接導(dǎo)致病人在半小時(shí)內(nèi)死亡。

  寶寶輸液時(shí)的注意事項(xiàng)

  1、輸液過(guò)程中患兒不可到處走。更不可在室外走動(dòng)或逗留,或?qū)⒒純罕Щ丶?,否則會(huì)受到污染引起輸液反應(yīng),或發(fā)生其他意外時(shí)不能夠及 時(shí)治療。

  2,輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長(zhǎng)為趕時(shí)間,擅自調(diào)整輸液的速度,這是絕對(duì)不允許的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度,如果輸液速度過(guò)快會(huì)對(duì)患兒的心肺加重負(fù)擔(dān),引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過(guò)慢,不然會(huì)延誤治療,使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過(guò)快的輸液會(huì)發(fā)生心率改變,若滲出血管則強(qiáng)烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。

  3,輸液時(shí)家長(zhǎng)要注意觀察孩子。家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無(wú)反折 被壓等。全身情況要看有無(wú)面色蒼白或潮紅,有無(wú)寒戰(zhàn),有無(wú)表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過(guò)緩,有無(wú)發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,家長(zhǎng)要 及時(shí)向醫(yī)生、護(hù)士反映,以便給予相應(yīng)處理。

  4,不要碰掉輸液針。

  家長(zhǎng)的疏忽,觸碰或是牽拉針柄往往造成小兒輸液漏針,有時(shí)也會(huì)由小兒抓扯造成。所以在給患兒輸液時(shí)家長(zhǎng)要注意:哺乳或摟抱時(shí),不要碰 到孩子的注射部位,防止家長(zhǎng)的身體碰到針頭,不要用任何物品觸及針柄處;當(dāng)患兒哭鬧時(shí),家長(zhǎng)可用手固定輸液管,防止擺動(dòng)時(shí)牽拉到針柄而 引起滲漏。在夏季患兒易出汗,家長(zhǎng)要注意膠布粘貼的是否牢固。如發(fā)現(xiàn)滲漏,應(yīng)先關(guān)閉開(kāi)關(guān),再及時(shí)叫護(hù)士。

  再有,家長(zhǎng)要格外注意,由于小兒靜脈血管比成人細(xì)而且脆弱,穿刺較成人難度大得多,因而可能出現(xiàn)一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功 ,家長(zhǎng)這時(shí)不應(yīng)指責(zé)、謾罵護(hù)士,否則護(hù)士的心理壓力就會(huì)增加,會(huì)使醫(yī)療操作更不順利。如果家長(zhǎng)能理智的面對(duì)這種情況,并配合協(xié)助護(hù)士 扶好孩子,對(duì)治療操作和醫(yī)患關(guān)系都有好處,孩子的療效也會(huì)達(dá)到事半功倍。

  輸液的要求

  1、在無(wú)菌、透明度及無(wú)熱源這三項(xiàng),應(yīng)更加特別注意,它們也是輸液生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的主要問(wèn)題。

  2、含量,色澤,pH也應(yīng)符合要求。pH應(yīng)在保障療效和制品穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,力求接近人體的pH,過(guò)高或過(guò)低都會(huì)引起酸堿中毒。

  3、輸液的滲透壓應(yīng)調(diào)為等滲或偏高滲,這樣可不引起血象的任何異常變化。

  4、此外,輸液還要不得含有引起過(guò)敏反應(yīng)的異性蛋白和降壓藥物,不得損害肝、腎。

  輸液的不良反應(yīng)

  發(fā)熱反應(yīng):因輸入致熱物質(zhì)而使患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高燒等癥狀,并伴有惡心、嘔吐和頭痛。

  心力衰竭:因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快,使短時(shí)間內(nèi)血液系統(tǒng)輸入太多液體,導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。

  靜脈炎:由于輸液器具達(dá)不到無(wú)菌要求而使靜脈局部感染,或由于長(zhǎng)時(shí)間輸濃度高、刺激性強(qiáng)的藥品,而使輸液處?kù)o脈內(nèi)壁出現(xiàn)炎癥。癥狀為手臂出現(xiàn)條狀紅線、局部紅腫熱痛。

  空氣栓塞:因?yàn)檩斠汗軆?nèi)空氣沒(méi)有排盡,或者導(dǎo)管連接不緊而使空氣進(jìn)入靜脈。常表現(xiàn)為胸部異常不適,同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致病人死亡。

  肺水腫:輸液時(shí)突然感到胸悶、氣短,咳嗽時(shí)出現(xiàn)泡沫狀的血痰。

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