佝僂病是什么
佝僂病主要是由于體內(nèi)缺鈣造成的,佝僂病對孩子的發(fā)育有不良影響,要做好防治工作。對于患有小兒佝僂病的患者,要積極進(jìn)行治療,同時(shí)也可以進(jìn)行一定的食補(bǔ),對恢復(fù)健康有很大幫助。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的佝僂病是什么,希望大家喜歡!
佝僂病是什么
佝僂病(Rickets)俗稱缺鈣,在嬰兒期較為常見,主要發(fā)病原因是體內(nèi)缺乏維生素D,這是一種骨基質(zhì)鈣化障礙疾病,會引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良。紫外線照射不足、食物中鈣磷含量不足或比例不當(dāng)、生長發(fā)育過快維生素D的需要量不足、慢性呼吸道感染、慢性腹瀉及肝、腎疾病等慢性疾病影響鈣、磷吸收等因素也是嬰幼兒發(fā)生佝僂病的原因。
因?yàn)樨E病發(fā)病比較緩慢,一般難及時(shí)發(fā)現(xiàn),不容易引起重視。佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。佝僂病不具有傳染性,但是,如果是嬰幼兒患有佝僂病,自身免疫力會降低,容易并發(fā)肺炎及腹瀉等疾病,影響小兒生長發(fā)育。因此,積極防治佝僂病的重要性尤為突出。
佝僂病的病因
佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病的簡稱,而老百姓又常稱之為“軟骨病”。佝僂病是小兒的常見病、多發(fā)病,但由于我國人民生活水平的不斷改善及疾病防治工作大見成效,其發(fā)病率已明顯降低。比如哈爾濱市3歲以下小兒佝僂病的平均發(fā)病率已由70年代的60.84%降到了90年代的11.0%,就充分說明了這一點(diǎn)。
小兒佝僂病那么多,到底是什么原因引起的呢?概括地講,本病是因小兒體內(nèi)維生素D不足,造成全身鈣、磷代謝失調(diào),鈣質(zhì)不能沉積在骨骼上,致使出現(xiàn)骨骼畸形。造成維生素D不足的原因如下:
1、維生素D攝入量不足:所謂攝入(吃入)的維生素D系指外源性維生素D,均含于食物之中,如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位,一個(gè)蛋黃含25國際單位,每公斤肝類含15-50國際單位。實(shí)際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長發(fā)育的需要,如果再加上喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)囊蛩兀秃苋菀自斐删S生素D的缺乏。
2、紫外線照射不足:內(nèi)源性維生素D由紫外線照射而來。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇,經(jīng)日光中紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為膽骨化醇,也就是維生素D3。因此,孩子通過經(jīng)常進(jìn)行戶外活動,就可獲得充足的維生素D3。一般日照時(shí)間的長短與佝僂病的發(fā)病有密切關(guān)系,南方日照時(shí)間長,佝僂病的發(fā)病率低;相反,北方日照時(shí)間短佝僂病的發(fā)病率就高。此外,如果存在吸收或阻擋陽光中紫外線的因素,也可造成內(nèi)源性維生素D生成不良,如現(xiàn)代高層建筑的遮擋;空氣污染以及整日閉門不出等。
3、其他因素的影響:
包括:
(1)食物中鈣、磷含量不足或比例不當(dāng):人乳中鈣、磷的比例適當(dāng),為2:1,容易吸收;而牛奶中的鈣、磷含量雖然較高,但因磷含量過高,反不易吸收。因而,牛奶喂養(yǎng)的小兒中佝僂病的發(fā)病率較高。
(2)生長發(fā)育過快:小兒生長發(fā)育過快時(shí),維生素D的需要量大,如供給不足就易發(fā)生佝僂病。此外,早產(chǎn)兒原本體內(nèi)鈣、磷儲備不足,加上出生后生長發(fā)育較快,極易發(fā)生佝僂病。
(3)慢性疾?。喝缏院粑栏腥尽⒙愿篂a及肝、腎疾病,往往影響鈣、磷吸收,易導(dǎo)致佝僂病。
佝僂病的癥狀
佝僂病多發(fā)生于2~3歲前的孩子。初期表現(xiàn)以精神癥狀為主,如不活潑、愛急躁、睡不安、易驚醒、常多汗。因?yàn)槎嗪?,?dāng)然就有可能出現(xiàn)枕禿。如果進(jìn)一步發(fā)展,就會出現(xiàn)骨骼的變化。
3~6個(gè)月的嬰兒
在枕骨、頂骨中央處的骨骼,出現(xiàn)類似乒乓球樣的彈性感覺,稱為顱骨軟化。
8~9個(gè)月以上的孩子
*額、頂部對稱性的顱骨圓突,稱為方顱;
*前囟門過大而且閉合延遲(正常嬰兒一般在18個(gè)月左右即可閉合);
*牙齒萌出延遲;
*胸廓下部幾根肋骨在與肋軟骨的交界處有似珠子樣的突起——稱為肋骨串珠,還有的孩子有肋骨外翻;
*嚴(yán)重者出現(xiàn)雞胸,以及今后可出現(xiàn)的羅圈腿(O型腿)、X型腿,脊柱可出現(xiàn)
佝僂病的治療
1、活動期佝僂?。簯?yīng)依據(jù)臨床表現(xiàn)給予積極治療,目的在于控制病情活動和防止畸形。
①活動期輕度佝僂?。壕S生素D20-30萬IU,1次口服或肌注,間隔1個(gè)月,可再給1~2次,同時(shí)給鈣劑,每次0.5-1克,每天2-3次,連服1-2個(gè)月。
?、诨顒悠谥小⒅囟蓉E?。壕S生素D20-30萬IU,1次口服或肌注,間隔1個(gè)月,可再給2~3次,同時(shí)給予鈣劑,每次0.5-1克,每日2-3次,連續(xù)2-3個(gè)月。
2、恢復(fù)期佝僂?。簩τ谪E病恢復(fù)期的嬰幼兒,一般可不用維生素D,多曬太陽,改善營養(yǎng)即可。但在冬春季節(jié)為防止復(fù)發(fā)可投給維生素D20~30萬IU,一次口服或肌注 給上述維生素D治療量,可維持作用2-3個(gè)月,因此不必再給維持劑量口服,以防止維生素D中毒,多曬太陽即可。
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