麻疹和急疹的區(qū)別
幼兒急疹與麻疹的長(zhǎng)相嘛,還真有幾份相似,并且也都是病毒疹。如何鑒別,還是需要醫(yī)生結(jié)合孩子的病史、癥狀、體征綜合來判斷。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的麻疹和急疹的區(qū)別,供大家閱覽!
首先,從發(fā)熱與出疹的時(shí)間節(jié)點(diǎn)來看:幼兒急疹為熱退疹出,發(fā)熱3〜5天之后退熱,然后出疹;而麻疹是在發(fā)熱3天以后開始出疹,熱越高,疹越多,疹越多,熱越高,高熱伴隨出疹。
其次,從出疹時(shí)孩子的狀態(tài)來看:幼兒急疹,除了樣子不太好看以外,孩子吃喝拉撒睡一切正常;而麻疹患兒,出疹的過程是非常辛苦的,孩子往往高熱不退,精神萎靡。
另外,幼兒急疹一般只出在面部和前胸、后背,出疹速度很快,似乎一陣風(fēng)過,孩子的疹就出齊了,出疹、退疹只需2〜3天,退疹之后不留任何痕跡;麻疹是從前額發(fā)際開始,再到面部、軀干、四肢,3天左右出齊全身,最后至手心、腳心,退疹的過程也要3天,退疹之后留有一些色素沉著和脫屑。
幼兒急疹和麻疹的區(qū)別
所以,這個(gè)小寶寶就是典型的幼兒急疹,而不是家長(zhǎng)擔(dān)心的麻疹。熱退疹出,寶寶精神狀態(tài)良好,沒有并發(fā)癥,接下來耐心等待退疹就好了。
從上面這個(gè)案例可以看出,幼兒急疹的前期病程很難熬,所以很多時(shí)候家長(zhǎng)甚至兒科醫(yī)生原有的堅(jiān)持都可能被出疹前持續(xù)的高熱擊敗,造成一些不必要的過度干預(yù),比如濫用抗生素和輸液。其實(shí)幼兒急疹是一個(gè)預(yù)后非常好的疾病,一般來說都會(huì)自愈。
前面提到過我兒子樂樂1歲時(shí)的那次幼兒急疹,就沒有成功避免輸液和使用抗生素,當(dāng)然,與我當(dāng)時(shí)立場(chǎng)不夠堅(jiān)定有關(guān),那是樂樂第一次發(fā)熱,當(dāng)時(shí)的我對(duì)過度治療的理解也沒有現(xiàn)在這么深刻。
行醫(yī),如臨深淵,如履薄冰,當(dāng)醫(yī)生越久,這份體會(huì)就越發(fā)刻骨銘心。給任何一個(gè)孩子的治療萬(wàn)不可過度,剛剛好,不多也不少,拿捏準(zhǔn)確,除了需要一顆真誠(chéng)為孩子著想的心之外,更需要專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累,作為一名兒科醫(yī)生,我同樣需要伴著我的小患兒們一同成長(zhǎng)。
寶寶急疹癥狀及護(hù)理
一、幼兒急疹
幼兒急疹是兒童早期的一種常見病,大多數(shù)兒童在2歲前都得過此病,本病特點(diǎn)是突發(fā)高燒,一般持續(xù)4天左右,然后全身出現(xiàn)粉紅色斑點(diǎn)樣皮疹。
臨床幼兒急診的癥狀有:
幼兒急疹有兩個(gè)階段,在5—15天的潛伏期后,首先出現(xiàn)如下癥狀:1、體溫達(dá)到39—40℃,但孩子狀態(tài)良好。2、有時(shí)出現(xiàn)高熱驚厥,但有些孩子還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀。
發(fā)病后4天左右進(jìn)入第二階段,這時(shí)的癥狀有:1、體溫迅速恢復(fù)正常。2、出現(xiàn)細(xì)小、清晰的粉紅色斑點(diǎn)狀皮疹,多分布在頭部和軀干部,可持續(xù)4天左右。
健康的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥,但免疫功能低下的孩子可能發(fā)生肝炎或肺炎等并發(fā)癥。
因?yàn)槟X膜炎與幼兒急診相似,所以醫(yī)生會(huì)對(duì)患兒做進(jìn)一步檢查,以排除細(xì)菌引起的腦膜炎。幼兒急診沒有特異治療方法,但應(yīng)注意給孩子退燒,可給孩子洗溫水浴,或者用溫水擦身。此病的恢復(fù)迅速,孩子在皮疹消失后很快能恢復(fù)正常。
二、幼兒急疹會(huì)傳染嗎?
幼兒期常突發(fā)高熱,退熱后全身出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹,令父母親常困惑不解。其實(shí)這種情況醫(yī)學(xué)上稱為幼兒急疹。
幼兒急疹的臨床特點(diǎn)是以突發(fā)高熱起病,熱度可高達(dá)39.5度以上,一般發(fā)熱持續(xù)3~4天,后體溫便突然降至正常。退熱時(shí)或退熱后數(shù)小時(shí)至1~2天全身出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹。整個(gè)病程約8~10天左右。
幼兒急疹是由病毒引起的,通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病。所以是會(huì)傳染的。如果你的孩子與病兒密切接觸,體內(nèi)缺乏免疫力,就完全有可能被傳染。由于幼兒急疹的潛伏期是是1~2周,所以,這段時(shí)間應(yīng)密切觀察你的孩子,如出現(xiàn)高熱,應(yīng)立刻采取措施暫時(shí)隔離,以免擴(kuò)大傳染。如果2周后孩子仍安然無恙,說明沒傳染上幼兒急疹的病毒。幼兒急疹預(yù)防的關(guān)鍵,在于不要與患幼兒急疹的孩子接觸。
同時(shí),應(yīng)提倡和鼓勵(lì)孩子增加運(yùn)動(dòng),提高自身的免疫力,才能從根本上防患于未然。
三、幼兒急疹及其護(hù)理
有不少年輕的媽媽因孩子出了一身皮疹而前來就診,經(jīng)常被兒科醫(yī)生診斷為“幼兒急疹”。幼兒急疹是嬰幼兒期常見的發(fā)疹性疾病。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與病毒有關(guān)。
本病主要多見于周歲內(nèi)嬰兒,四季均可發(fā)生,一生中感染兩次以上者極少見。其臨床表現(xiàn)是起病急,高燒達(dá)39-40℃,持續(xù)3-5天自然驟降,精神即刻好轉(zhuǎn)。它的特點(diǎn)是燒退疹出或疹出熱退。皮疹多不規(guī)則,為小型玫瑰斑點(diǎn),也可融合一片,壓之消退。先見于頸部及軀干,很快遍及全身,腰部及臀部較多。皮疹在1-2天內(nèi)消退,不留色素斑。該病在出疹前可有呼吸道或消化道癥狀,如咽炎、腹瀉,同時(shí)頸部周圍淋巴結(jié)普遍增大,這對(duì)幼兒急疹的診斷很有意義。
本病尚無特效治療,抗生素治療無效。只需對(duì)癥處理,高燒、煩躁或易驚跳時(shí),可用退熱鎮(zhèn)靜劑;如果持續(xù)高熱,就需要補(bǔ)充更多液體,多喝白開水、菜湯、果汁等.
四、得了幼兒急疹怎么辦?
①讓患兒休息,病室內(nèi)要安靜,空氣要新鮮,被子不能蓋得太厚太多。
?、谝3制つw的清潔衛(wèi)生,經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n,以免著涼。
?、劢o孩子多喝些開水或果汁水,以利出汗和排尿,促進(jìn)毒物排出。
?、艹粤髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食。
?、蒹w溫超過39℃時(shí),可用溫水或50%酒精為孩子擦身,防止孩子因高熱引起抽風(fēng)。
五、幼兒急疹應(yīng)重在護(hù)理
幼兒急疹多發(fā)生于6至18個(gè)月的嬰幼兒,常常是突然發(fā)病,體溫迅速升高,常在39℃至40℃。高熱早期重癥患者可能伴有驚厥,有的出現(xiàn)輕微流涕、咳嗽、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜炎。在發(fā)熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘等癥狀,并且咽部充血,頸部淋巴結(jié)腫大。發(fā)熱三至五天后體溫驟降,退熱后孩子全身可出現(xiàn)大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹,先從胸腹部開始,很快波及全身。這時(shí)孩子已經(jīng)退燒,可安然入睡,在醫(yī)學(xué)上稱“退熱疹出”,是幼兒急疹的特有表現(xiàn)。
幼兒患了急疹一般不用特殊治療,只要加強(qiáng)護(hù)理和給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療,幾天后就會(huì)自己痊愈。孩子患幼兒急疹后,家長(zhǎng)要讓孩子臥床休息,盡量少去戶外活動(dòng),注意隔離,避免交叉感染。孩子發(fā)熱時(shí),要給患兒多飲水,給予容易消化的食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B和維生素C等。如果體溫較高,孩子出現(xiàn)哭鬧不止、煩躁等情況,可以給予物理降溫或適當(dāng)應(yīng)用少量的退熱藥物,以免發(fā)生驚厥。年輕的媽媽在遇到這種情況下,不要急于給孩子退燒,應(yīng)查看疫苗接種情況,配合醫(yī)生治療。
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