打羽毛球受傷如何處理
在羽毛球運(yùn)動中,手腕關(guān)節(jié)損傷是較容易出現(xiàn)的損傷,那么應(yīng)該如何處理呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹關(guān)于打羽毛球受傷處理方法的相關(guān)資料,希望對您有所幫助。
打羽毛球傷處理方法
足跟痛
肌腱旁組織及滑囊或肌腱發(fā)炎是足跟疼痛的常見原因,發(fā)生部位可能回發(fā)熱、發(fā)紅、壓痛。疼痛常位于跟骨上肌腱的附著處或附著點(diǎn)附件約5cm的位置。當(dāng)跟骨后部滑囊發(fā)炎時(shí),主要癥狀集中在跟腱末端的前方,有時(shí)可感到捻發(fā)音,在慢性期可以觸摸到增厚的肌腱和腱圍組織。足在主動抗阻蹠屈時(shí)將出現(xiàn)功能性疼痛,在足抗阻被動背屈時(shí)也經(jīng)常出現(xiàn)疼痛。
治療
分析損傷形成的機(jī)制,對于選擇正確的治療方法是十分重要的。無論是否有訓(xùn)練不當(dāng)、肌肉緊張或鞋襪不合適等原因,處理好這些問題是治療的一個重要組成部分。對癥治療主要是休息和制動,結(jié)合冷敷、服用消炎藥和進(jìn)行小腿三頭肌及肌腱的拉伸練習(xí),有時(shí)進(jìn)行各種理療,如深部按摩、超聲波治療,也有一定的幫助。
如果進(jìn)行對癥治療,并消除了引起損傷的原因后仍然不能完全恢復(fù),則有可能需要進(jìn)行手術(shù)。通過超聲或核磁共振對手術(shù)區(qū)域進(jìn)行術(shù)前檢查是十分必要的,手術(shù)時(shí)打開paratenon,分離粘連,如果滑囊有問題則應(yīng)摘除,切掉跟骨的后上角。如果懷疑肌腱有變形,則應(yīng)縱向切開,去除變性部分。手術(shù)后完全不動是不必要的,但是必須要小心護(hù)理,保證手術(shù)后皮膚恢復(fù)完全才能進(jìn)行拉伸練習(xí)。
康復(fù)
癥狀有了初步改善后就可以開始進(jìn)行恢復(fù)性訓(xùn)練,包括謹(jǐn)慎地進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲位和伸直位的小腿三頭肌拉伸練習(xí),加強(qiáng)整個下肢肌肉力量的功能性閉合鏈練習(xí)、本體感受刺激練習(xí)(如閉眼單腿站立平衡或在搖擺板上訓(xùn)練)。
隨著癥狀的改善,3~4周后通??梢蚤_始慢跑,如果是切除跟腱,則應(yīng)在6~8周后在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行慢跑。通常在8~10周后可以進(jìn)行羽毛球運(yùn)動。
預(yù)防
進(jìn)行功能性閉合鏈練習(xí)以加強(qiáng)下肢肌肉力量,進(jìn)行拉伸練習(xí)以使踝關(guān)節(jié)得到合適的靈活性,對預(yù)防足跟痛有重要意義。
通過與優(yōu)秀羽毛球運(yùn)動員的接觸,證實(shí)了即使是極小的足部損傷也可能造成跟腱的功能障礙,從而導(dǎo)致勞損的發(fā)生。早期進(jìn)行檢查或者換一雙吸收震盪好的鞋對預(yù)防勞損有益處。
背部疼痛
羽毛球運(yùn)動要求有一個非常穩(wěn)定的軀干作為四肢運(yùn)動的基礎(chǔ)。由于這項(xiàng)運(yùn)動包含有大量的高速變向和轉(zhuǎn)身運(yùn)動,腹背部肌肉必須經(jīng)過良好的訓(xùn)練。研究發(fā)現(xiàn)腰方肌經(jīng)常是發(fā)生勞損后出現(xiàn)疼痛的一個部位,伸背肌群也容易發(fā)生疼痛。髂腰肌也是羽毛球運(yùn)動中背部疼痛的常見原因。髂腰肌主要起自腰椎、止于股骨小轉(zhuǎn)子。如果這塊肌肉緊張,則將間接地增加腰椎前凸,從而使腰部負(fù)擔(dān)加重??梢酝ㄟ^Thomas氏試驗(yàn)進(jìn)行檢查,該肌肉緊張時(shí)會出現(xiàn)疼痛,這即位陽性,疼痛點(diǎn)多在腰部。
治療方案應(yīng)該包括拉伸練習(xí)和同一方向的多角度重複牽拉練習(xí)(包括離心運(yùn)動和向心運(yùn)動)。
預(yù)防
預(yù)防措施包括基本的腰腹肌肉力量練習(xí)和拉伸練習(xí)(屈肌、伸肌和斜肌)。這些練習(xí)也適合于賽前階段的訓(xùn)練。應(yīng)該時(shí)刻記住伸髂腰肌的重要意義。
足部勞損
羽毛球?qū)0感枰?jīng)常進(jìn)行快速地移動、急停轉(zhuǎn)身和各種角度的起跳,因而對足部的要求很高。羽毛球場地相對較硬,如前所述,球鞋也經(jīng)常不能提供充分的支援和保護(hù)。近年來,一些球鞋製造商開始使用一些減震效果好的材料來製造運(yùn)動鞋,但是在鞋墊、足跟墊和縱向穩(wěn)定性等方面仍然有待改進(jìn)。羽毛球運(yùn)動中足部的主要損傷有蹠腱膜炎、足跟痛、籽骨痛和胼胝。
跟腱膜炎
跟腱膜疼痛是一個勞損問題,但是也可能是由于足部的突然負(fù)擔(dān)過重而造成,在足弓過高或足內(nèi)翻時(shí)容易發(fā)生。主要癥狀是從跟骨結(jié)節(jié)向足底,沿蹠腱膜放射性疼痛。當(dāng)蹠腱膜被動拉長或在走、跑中,尤其是離地時(shí)、大腳趾背屈時(shí)都會出現(xiàn)疼痛。腱膜疼痛時(shí),有時(shí)在跟骨肌腱附著處還可以感到捻發(fā)音或觸到局部增厚。
治療方法有冷敷、服用消炎藥、加壓包扎,以減輕疼痛和消除致傷因素。宜採用減震性能好的鞋墊支援過高的足弓或用鞋墊糾正足內(nèi)翻,以保證鞋問題、合腳。拉伸蹠腱膜是一種治療和預(yù)防措施。在慢性損傷中,可以考慮在腱膜周圍進(jìn)行封閉治療,一般不需要進(jìn)行手術(shù)。
足跟痛
足跟部柔軟的脂肪墊是羽毛球運(yùn)動中勞損多發(fā)部位。由于足跟脂肪墊本身的減震能力無法滿足運(yùn)動中的需要,最終導(dǎo)致其發(fā)生勞損。足跟本身的疼痛也是常見的損傷之一。
主要的治療方法是使用減震良好的鞋墊和一種硬質(zhì)的足跟杯來保護(hù)足跟部的脂肪墊,增強(qiáng)足跟著地時(shí)的減震能力。為了預(yù)防這種損傷,鞋的設(shè)計(jì)應(yīng)該符合足跟的解剖結(jié)構(gòu)并能吸收震盪。運(yùn)動員從青少年時(shí)期就開始預(yù)防這種損傷是非常重要的。
籽骨痛和駢枝
第一蹠趾關(guān)節(jié)下的籽骨也會發(fā)生疼痛,最為常見于高足弓者。胼胝引起的疼痛最常發(fā)生在蹠趾關(guān)節(jié)下,尤其是第一至第五蹠趾關(guān)節(jié)下和跟骨下。
兩種損傷都可以通過教正足的功能和均勻分配足部負(fù)荷來進(jìn)行治療,也就是要選擇特製的柔軟的鞋墊和合適的球鞋,儘管看起來是一個小問題,但是良好的日常足部護(hù)理對于胼胝的預(yù)防和治療是十分重要的。
籽骨痛以后發(fā)展成為急性或慢性疲勞性骨折。治療方法包括不負(fù)重、採用降低大腳趾背屈的關(guān)節(jié)矯形器或手術(shù)摘除籽骨。
跳高膝
跳高膝是指髕韌帶近側(cè)以及髕骨遠(yuǎn)端附著處的疼痛,還包括髕骨上端股四頭肌肌腱處的疼痛。Ferretti等的研究也涉及到脛骨結(jié)節(jié)髕韌帶附著處骨韌帶連接的病理變化。
目前認(rèn)為跳高膝是由于反復(fù)的微細(xì)損傷或韌帶附著點(diǎn)附近長期負(fù)荷過度而造成損傷積累的結(jié)果。這一點(diǎn)已有多人從組織學(xué)上進(jìn)行了證實(shí)。
羽毛球是一項(xiàng)需要反復(fù)移動,要求股四頭肌進(jìn)行強(qiáng)有力的向心、離心收縮的運(yùn)動。當(dāng)運(yùn)動員快速向網(wǎng)前移動接球,然后迅速向后退回場地底線時(shí),這一點(diǎn)更為明顯。這時(shí)股四頭肌有向前運(yùn)動時(shí)的減速、退讓性收縮,突然轉(zhuǎn)變?yōu)橄蚝筮\(yùn)動時(shí)的迅速的主動性向心收縮?;继呦サ倪\(yùn)動員常主訴在他改變方向的瞬間,突然感到膝痛,不能正常地進(jìn)行快速有力的移動。
在場地的后角跳起“扣殺”或移動時(shí)也會引起疼痛。
臨床檢查??梢姷缴煜ネ础Ⅲx尖局部痛。有時(shí)疼痛處有輕微的腫脹,慢性損傷中可能在肌腱中能觸到堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)和疼痛的腫塊,但是未見到關(guān)節(jié)積液的出現(xiàn)。
治療
由于缺乏確切的科學(xué)依據(jù),最好的治療方法尚存爭議。較權(quán)威的治療是停止或減少會引起疼痛的動作,也可以進(jìn)行冷敷和其他對癥治療。有必要時(shí)可以檢查伸膝裝置是否在一條直線上。如果不在,則應(yīng)該用繃帶進(jìn)行教正,并進(jìn)行肌肉力量練習(xí),主要的治療方法是採用Stanish等提出的進(jìn)行性離心力量重建練習(xí)法。
如果在經(jīng)過至少6個月的練習(xí)后治療無效,則需進(jìn)行手術(shù)。B型超聲、CT或核磁共振等方法對確定手術(shù)指征以及肌腱內(nèi)變性組織的定位有重要意義。手術(shù)時(shí),將肌腱縱向切開,徹底切除異常組織,并縫合肌腱。手術(shù)后不需要完全制動,可以在有人監(jiān)督的情況下進(jìn)行有計(jì)劃的適當(dāng)?shù)挠?xùn)練。3周后可以進(jìn)行水中跑,6~8周后可以在較軟的地面上進(jìn)行慢跑,8~12周后可以進(jìn)行羽毛球訓(xùn)練。
預(yù)防
進(jìn)行下肢的協(xié)調(diào)性練習(xí),特別要重視股四頭肌的股直肌的練習(xí),將有助于預(yù)防跳高膝和髕骨痛的發(fā)生。不同層次的閉合鏈股四頭肌練習(xí),以及重點(diǎn)加強(qiáng)退讓性工作肌肉的力量和伸膝裝置的拉伸練習(xí),也是訓(xùn)練的重要內(nèi)容。
肱骨外上踝炎
肱骨外上踝炎是指前臂伸肌肌群在肱骨外上踝附著點(diǎn)處的疼痛,又稱附著處肌肉和肌腱連接的地方反復(fù)形成微細(xì)損傷所致。
臨床診斷出現(xiàn)外上踝伸肌肌群附著處的疼痛,伸肘伸腕出現(xiàn)疼痛,有時(shí)在伸肘的同時(shí)屈腕也會出現(xiàn)疼痛,還經(jīng)常出現(xiàn)患肢的屈腕能力下降。因?yàn)橹荜P(guān)節(jié)外側(cè)還經(jīng)常出現(xiàn)其他損傷,因而進(jìn)行正確的鑒別診斷實(shí)非常重要的。
治療治療要從對損傷形成機(jī)制的準(zhǔn)確分析入手,以便糾正錯誤的技術(shù)動作或改善薄弱的肌肉。冷敷、休息、拉伸練習(xí)、深部按摩以及皮神經(jīng)刺激療法都比較有效。當(dāng)疼痛得到控制后,儘早開始進(jìn)行包括腕的屈伸、旋轉(zhuǎn)在內(nèi)的漸進(jìn)性力量練習(xí)。練習(xí)時(shí)要用護(hù)肘(4~6cm寬)或在周關(guān)節(jié)以下前臂周徑最大處戴上護(hù)腕也會有所幫助。
如果數(shù)周之后練習(xí)效果不明顯,可以進(jìn)行局部封閉。對于一些慢性損傷,如果沒有合適的治療方法也可以進(jìn)行手術(shù)。
羽毛球運(yùn)動中,前臂的旋前肌群、肩和上臂的肌群都十分重要,因此力量和柔韌性練習(xí)以及正確的技術(shù)動作對于預(yù)防損傷有重要意義。
肩部疼痛
羽毛球運(yùn)動中肩部疼痛的重要原因?qū)嵱捎陔殴堑年P(guān)節(jié)窩和肩胛骨的不穩(wěn)定而造成的間接撞擊。主要癥狀實(shí)肩前部疼痛,在較薄弱或負(fù)荷較重的肌肉處出現(xiàn)有特徵性的痛點(diǎn)。屈肘、上臂外展90度加最大限度的內(nèi)旋,如果肩峰下出現(xiàn)疼痛則為撞擊實(shí)驗(yàn)陽性。有時(shí)一點(diǎn)很小的不穩(wěn)定都可能傳至肩盂關(guān)節(jié)。
治療方法是進(jìn)行肩部肌肉力量練習(xí)和協(xié)調(diào)性練習(xí),包括肩袖肌和固定肩胛骨的肌肉。
肩峰下滑囊處封閉有時(shí)也有效,但是必須在嚴(yán)密的監(jiān)督下進(jìn)行訓(xùn)練。
要特別注意肩帶后部的肌肉,它們對預(yù)防像羽毛球這類需要“向前”運(yùn)動專案的運(yùn)動員的肩部肌肉勞損有重要意義。對參加丹麥比賽的21名世界水準(zhǔn)的羽毛球運(yùn)動員進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),這些運(yùn)動員肩帶前方的肌肉和后部的肌肉力量不平衡,前部肌肉明顯強(qiáng)于后部。
損傷的預(yù)防
目前還沒有見到正式發(fā)表的關(guān)于羽毛球損傷預(yù)防具體措施的研究資料,根據(jù)有關(guān)足球方面的研究、已知的羽毛球運(yùn)動的損傷模式和其他可能的損傷機(jī)制提出以下措施:
1.改進(jìn)羽毛球鞋,加厚鞋跟,提高吸收震盪的能力,使之更符合解剖結(jié)構(gòu)。
2.調(diào)整鞋底與地面的摩擦力。
3.進(jìn)行特殊專項(xiàng)訓(xùn)練,包括小腿三頭肌,扣球時(shí)肩、肘、腕的旋內(nèi)、旋外擊球的拉伸練習(xí)及力量練習(xí)。
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