a型血和a血型的小孩一定會有溶血癥嗎

　　血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體。那么，a型血和a血型的小孩一定會有溶血癥嗎?下面由學習啦小編為大家詳細介紹吧，歡迎閱讀!

　　a型血和a血型的子女會否有溶血的分析一

　　溶血病主要是母嬰間血型不合而產生血型免疫反應的遺傳性疾病.胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進入母體,產生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細胞表面受體結合,激活補體,,使之破壞而出現溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時間內出現進行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.

　　以下媽媽可能會生ABO血型不合的寶寶：

　　1.病史中有自然流產史及前一胎新生兒黃疸史者.

　　2.血型檢查為O型,其丈夫為A,B或AB型.

　　3.O型血準媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者.

　　4.O型血準媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1：64者.

　　5.孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.

　　a型血和a血型的子女會否有溶血分析二

　　血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體.

　　1,新生兒的血液尚無ABO血型中的天然抗體,出生2~8月后開始產生,8~10歲時達到高峰.天然的抗體多屬IgM,分子量大,不能通過胎盤.因此,血型與胎兒的血型不合的孕婦,體內的天然ABO血型抗體一般不能通過胎盤達到胎兒體內,不會使胎兒的紅細胞發(fā)生凝集破壞;

　　2,免疫抗體是機體接受了自身所不存在的紅細胞抗原刺激而產生的.免疫性抗體屬IgG抗體,分子量小,能夠通過胎盤進入胎兒體內.因此,若母體過去因外源性A或B抗原進入體內而產生免疫性抗體,則在與胎兒ABO血型不合的孕婦可因母體內免疫性血型抗體進入胎兒體內而引起胎兒紅細胞破壞,發(fā)生新生兒溶血病;

　　3一般情況下母體沒有進行過輸血治療不會發(fā)生新生兒溶血;

　　溶血的西藥治療方法及介紹

　　1.血漿或白蛋白，供給與膽紅素聯結的白蛋白，可使游離的非結合膽紅素減少，預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯結非結合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注，每天1～2次。

　　2.腎上腺皮質激素，能阻止抗原與抗體反應，減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氫化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。

　　3.酶誘導劑，能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性，降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用藥2～3天才出現療效，故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。

　　4.葡萄糖及堿性溶液，葡萄糖可供給患兒熱量，營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時，血腦屏障開放，可使膽紅素進入腦組織的量增加，尚應及時輸給堿性溶液糾正酸中毒，預防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。