o型血和b型血的孩子會得溶血嗎
病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者的人的小孩有溶血病的可能。那么,o型血和b型血的孩子會得溶血嗎?下面是學習啦小編為大家詳細介紹吧,歡迎閱讀!
o型血和b型血的孩子會否得溶血的分析一
發(fā)生新生兒溶血病的根本原因是由于母嬰血型不合,母親的抗體破壞嬰兒紅細胞所致。因此,產(chǎn)前診斷的基本檢查是夫婦雙方的血型;最有價值的檢查是母親血中血型抗體的有無及水平的高低,只要某種血型抗體水平超過一定的程度,就提示寶寶有發(fā)生溶血病的可能。因此,妊娠4個月時孕婦應抽血進行血清中血型抗體的測定,以了解抗體的基礎水平;然后于妊娠7~8個月再測定,以后每隔2~4周重復一次。若抗體水平持續(xù)上升,提示胎兒可能受累。
o型血和b型血的孩子會否得溶血的分析二
一般情況下容易出現(xiàn)溶血的情況有:.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者。
2.血型檢查為O型,其丈夫為A、B或AB型。
3.O型血準媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者。
4.O型血準媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1:64者。
5.孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等。
新生兒溶血病的換血治療療法
1、換血目的
換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發(fā)生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。
2、換血指征
⑴產(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白<120g/L
?、颇氀懠t素>59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl),或生后6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L(13mg/dl)
?、巧竽懠t素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產(chǎn)兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者
⑷已有早期膽紅素腦病癥狀者。
3、血清選擇
ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細胞混合后的血。Rh溶血癥應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內(nèi)的新鮮血。
4、換血量及速度
常用的換血量為85ml/kg,約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10~20ml,病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻,約每分鐘10ml。換血后可作光療。以減少或避免再次換血。
必要提示
1、換血操作較復雜,易發(fā)生感染、血容量改變及電解質紊亂等并發(fā)癥,所以必須謹慎從事。
2.藥物方面,主要目的是降低血清非結合膽紅素,預防膽紅素腦病。中西藥可聯(lián)合應用。
3.生后2個月內(nèi),重癥溶血常發(fā)生嚴重貧血,應注意復查紅細胞和血紅蛋白,若血紅蛋白<70g/L,可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。
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