o型血和a型血的孩子容易溶血嗎
o型血和a型血的孩子容易溶血嗎
ABO溶血病是母嬰血型不合溶血病中最常見(jiàn)的一種，主要發(fā)生在母親O型。那么，o型血和a型血的孩子容易溶血嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧，歡迎閱讀。
o型血和a型血的孩子容易溶血的分析一
ABO血型不合溶血病常發(fā)生在母親血型為O型，父親血型為A型、B型和AB型。 雖然如此，也并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會(huì)發(fā)生溶血病，而是有的寶寶會(huì)發(fā)病，有的寶寶不發(fā)病，有的癥狀輕，有的癥狀重。這與母親抗體的量多少，抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度，A或B抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)。
o型血和a型血的孩子容易溶血的分析二
ABO血型不合溶血病常發(fā)生在母親血型為O型.父親血型為A型.B型和AB型.胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的.故胎兒的血型可能與母親不同.如O型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來(lái)的A型血的胎兒.由于O型血媽媽體內(nèi)沒(méi)有A抗原.當(dāng)A型胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入媽媽體內(nèi)時(shí).媽媽體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗A抗體.抗A抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)就會(huì)引起寶寶的紅細(xì)胞破壞.發(fā)生新生兒溶血病的根本原因是由于母嬰血型不合.母親的抗體破壞嬰兒紅細(xì)胞所致.因此.產(chǎn)前診斷的基本檢查是夫婦雙方的血型;最有價(jià)值的檢查是母親血中血型抗體的有無(wú)及水平的高低.只要某種血型抗體水平超過(guò)一定的程度.就提示寶寶有發(fā)生溶血病的可能.因此.妊娠4個(gè)月時(shí)孕婦應(yīng)抽血進(jìn)行血清中血型抗體的測(cè)定.以了解抗體的基礎(chǔ)水平;然后于妊娠7～8個(gè)月再測(cè)定.以后每隔2～4周重復(fù)一次.若抗體水平持續(xù)上升.提示胎兒可能受累.
新生兒的溶血病的預(yù)防方法
胎兒期
在胎兒期即可作出診斷。
1、提前分娩
Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史，可取母親的血做免疫學(xué)檢查，如查出抗體陽(yáng)性時(shí)應(yīng)對(duì)孕婦逐月追蹤檢查抗體效價(jià)的變化，本次妊娠中Rh抗體效價(jià)由低升至1∶32或1∶64以上，測(cè)定羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者，可考慮提前分娩，以減輕胎兒受累。
2、反復(fù)血漿置換
對(duì)重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測(cè)血Rh抗體滴定不斷增高者，可給予反復(fù)血漿置換治療，以換出抗體。減輕胎兒溶血。
3、宮內(nèi)輸血
胎兒水腫，或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者，可行宮內(nèi)輸血，直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞在B超監(jiān)護(hù)下注入臍血管。
4、藥物
自妊娠4個(gè)月起，可口服中藥益母草、當(dāng)歸、白芍、廣木香，每天一劑，直至分娩。對(duì)ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預(yù)防。孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d，以誘導(dǎo)胎兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的產(chǎn)生。
5、終止妊娠
應(yīng)給孕婦做綜合性治療，以減少抗體產(chǎn)主，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。
出生后
Rh陰性婦女在娩出Rh陽(yáng)性嬰兒72h內(nèi)，應(yīng)盡早肌注抗RhDIgG300g，以避免被致敏;下次妊娠29周時(shí)再肌注300g效果更好。
對(duì)Rh陰性婦女的流產(chǎn)者，產(chǎn)前出血、羊膜穿刺后或?qū)m外孕輸過(guò)Rh陽(yáng)性血時(shí)，應(yīng)肌注同樣劑量。
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