弓形蟲病的癥狀_弓形蟲病的癥狀有哪些
弓形蟲病一種是由于剛地弓形蟲所一起的疾病，那么當(dāng)患上弓形蟲病的時(shí)候應(yīng)該，患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)?lái)弓形蟲病的癥狀，供你參考!
弓形蟲病的簡(jiǎn)介
弓形蟲病又稱弓形體病，是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。它廣泛寄生在人和動(dòng)物的有核細(xì)胞內(nèi)。在人體多為隱性感染;發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜，其癥狀和體征又缺乏特異性，易造成誤診，主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結(jié)等。弓形蟲是孕期宮內(nèi)感染導(dǎo)致胚胎畸形的重要病原體之一。本病與艾滋病(AIDS)的關(guān)系亦密切。
弓形蟲病的癥狀
1.先天性弓形體病
孕婦感染弓形體病后，40%左右可傳給胎兒，如妊娠早期受染，則胚胎發(fā)育障礙，可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及形成各種畸形;妊娠晚期受染，胎兒雖可正常發(fā)育，出生時(shí)或可存活，但多在生后數(shù)月、數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間，可能出現(xiàn)弓形體感染的癥候。
眼損害、腦癱、精神癥狀、癲癇、智力低下常為其重要臨床特征，如有腦積水、腦鈣化和小頭畸形，伴視網(wǎng)膜炎則稱為“弓形體病四聯(lián)”。
弓形體病的孕婦雖接受磺胺類、螺旋霉素、乙胺嘧啶等治療，如時(shí)間、療程、劑量不當(dāng)，仍可出現(xiàn)受損表現(xiàn)。如前一胎因弓形體感染致畸或死胎的孕婦，若未經(jīng)有效抗蟲治療，下一胎仍可繼續(xù)受其危害。
如果是先天性弓形病的話，則會(huì)影響優(yōu)生優(yōu)育的，因此，想要防止先天性弓形體感染的話，則需要男女共同采取措施。
2.弓形體眼病
主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。有報(bào)告5歲前兒童90%和成人的30%～40%視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎系由弓形體感染引起。國(guó)內(nèi)資料亦在10%以上。
成人發(fā)病可為先天性感染，在免疫功能降低時(shí)的激活，亦可為原發(fā)性感染。臨床以中心性滲出性視網(wǎng)膜炎為常見。
由于破壞性炎癥及變態(tài)反應(yīng)關(guān)系，自愈傾向與反復(fù)發(fā)作，?？闪粝掠谰眯择：?，嚴(yán)重地影響視力，并可發(fā)生視網(wǎng)膜剝離、白內(nèi)障、斜視和眼球震顫，繼發(fā)性乳頭萎縮，青光眼等病變，甚至最終失明。先天性弓形體病尚可導(dǎo)致缺眼、小眼球、白內(nèi)障、皮質(zhì)盲等病變。
3.弓形體性腦炎
多見于小兒先天性弓形體感染，亦可發(fā)生于中老年人，為艾滋病患者重要的致命性機(jī)會(huì)性感染，占其中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)病大部。急性獲得性弓形體性腦炎多同時(shí)有腦膜炎、脊髓膜炎。
常見灶性或全腦性異常，急性發(fā)病，39℃以上高熱，隨即出現(xiàn)以大腦、腦干損害的癥狀，腦膜炎及顱神經(jīng)體征，依病灶部位而定。腰穿CSF檢查壓力稍升高或正常，細(xì)胞數(shù)增多(<1000×106/L)，以淋巴細(xì)胞為主;蛋白含量增加，有時(shí)呈蛋白與細(xì)胞分離現(xiàn)象;氯化物減少;糖正常或減少。
CSF中可檢出弓形體，約半數(shù)患者可檢出特異性抗體，不與血清中抗體平行，因其產(chǎn)生多賴于鄰近腦脊膜。腦電圖呈局灶性損害，恢復(fù)甚慢。X線檢查見散在鈣化灶。
CT檢查見單個(gè)或多個(gè)球形損害，90%以上呈環(huán)狀或結(jié)節(jié)狀。磁共振(MRI)在CT未能確切發(fā)現(xiàn)病灶者有更好的分辨率。在重癥者，如搶救不及時(shí)，數(shù)天即可死亡，未死亡者多有后遺癥。
先天性弓形體腦炎常在出生后數(shù)天或數(shù)月內(nèi)發(fā)病。成人或老年人的慢性弓形體病也可出現(xiàn)腦炎癥狀，如顱壓高、基底節(jié)損害、間腦和下丘腦損害癥狀、眼球震顫、視力障礙、錐體束征、癲癇發(fā)作及精神癥狀，常呈進(jìn)行性或復(fù)發(fā)性，易誤診為腦腫瘤。
弓形體性腦炎一般無(wú)化膿性表現(xiàn)，且臨床缺乏特征性，故有人認(rèn)為對(duì)散發(fā)性原因不明的腦炎，應(yīng)考慮弓形體感染的可能性。
弓形蟲病治療方法
1.免疫功能正常者：
方案1：磺胺嘧啶和乙胺嘧啶聯(lián)合。
方案2：乙酰螺旋霉素：一日三次口服
方案3：阿奇霉素：頓服。可與磺胺藥聯(lián)合應(yīng)用(用法同前)。
方案4：克林霉素：一日三次口服?？膳c磺胺藥聯(lián)合應(yīng)用(用法同前)。
2.免疫功能低下者：可采用上述各種用藥方案，但療程宜延長(zhǎng)，可同時(shí)加用γ-干擾素治療。
3.孕婦可用乙酰螺旋霉素(或克林霉素或阿奇霉素)。
4.新生兒可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶)+磺胺嘧啶，或阿奇霉素。
5.眼部弓形蟲病可用，①磺胺類藥物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素)：療程至少一個(gè)月;②克林霉素：每日4次，至少連服3周。若病變涉及視網(wǎng)膜斑和視神經(jīng)頭時(shí)，可加用短程腎上腺皮質(zhì)激素。
弓形蟲病預(yù)防方法
1.做好孕前、孕中檢查。
2.家貓最好用干飼料和燒煮過的食物喂養(yǎng)，定期清掃貓窩，但孕婦不要參與清掃。
3.低溫(-13℃)和高溫(67℃)均可殺死肉中的弓形蟲。
4.操作過肉類的手、菜板、刀具等，以及接觸過生肉的物品要用肥皂水和清水沖洗。
5.蔬菜在食用前要徹底清洗。
6.提高醫(yī)務(wù)人員和畜牧獸醫(yī)人員對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及掌握本病的診斷和治療方法。對(duì)人群和動(dòng)物特別是家畜的感染情況及其有關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，以便制定切實(shí)可行的防治措施。
7.做好水、糞等兩管五改工作，要特別注意防止可能帶有弓形體卵囊的貓糞污染水源，食物和飼料等。
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