引起新生兒血管瘤的原因 新生兒血管瘤最好治療方法
嬰兒血管瘤是起源于皮膚血管的良性腫瘤，多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久，它起源于不詳，部分學(xué)者報(bào)道和血管內(nèi)皮干細(xì)胞有關(guān)，發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%引起新生兒血管瘤的原因有哪些呢?新生兒血管瘤最好治療方法有哪些呢？下面是學(xué)習(xí)啦小編整理引起新生兒血管瘤的原因的資料，歡迎閱讀。
引起新生兒血管瘤的原因
血管瘤是發(fā)生于血管組織的良性腫瘤，主要是種胚胎發(fā)育過(guò)程中血管發(fā)育失常，血管發(fā)育或分化失常導(dǎo)致的血管畸形，一種因血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖產(chǎn)生的真性腫瘤。血管瘤雖然一般都是天生的，但每位患者的形成原因都是不同的，只有到正規(guī)的血管瘤?？漆t(yī)院進(jìn)行全面檢查便可得知。導(dǎo)致血管瘤發(fā)生的影響因素很多，至今尚無(wú)一個(gè)公認(rèn)和肯定的說(shuō)法。
一般認(rèn)為父母的遺傳、父母的內(nèi)分泌失常、高血壓等疾病、懷孕期間的環(huán)境污染或微生物感染都會(huì)影響胎兒血管發(fā)育。其中有關(guān)母親的激素水平與嬰兒血管瘤發(fā)生的相關(guān)關(guān)系研究很多，發(fā)現(xiàn)懷孕前服用避孕藥的母親的孩子血管瘤發(fā)生率明顯增高;母親雌激素水平與孩子血管瘤發(fā)生率呈正相關(guān)關(guān)系，即母親雌激素水平高的孩子血管瘤發(fā)生機(jī)會(huì)也多。在此基礎(chǔ)上，許多學(xué)者提出：隨著嬰兒出生和斷母乳，嬰兒體內(nèi)來(lái)自母親的激素水平逐漸下降，所以導(dǎo)致嬰兒血管瘤自然消退。也有學(xué)者根據(jù)這個(gè)理論而應(yīng)用激素及雌激素受體抑制劑治療血管瘤。
新生兒血管瘤的癥狀
1、鮮紅斑痣：鮮紅斑痣稱為葡萄酒色斑，人們也常叫做紅胎記，顏色為暗紅色。它屬于毛細(xì)血管呈網(wǎng)狀增生現(xiàn)象，發(fā)生在真皮表層皮膚上。這種血管瘤在受到按壓時(shí)不會(huì)出現(xiàn)褪色，也不高出皮膚表層。
2、海綿狀血管瘤：這種血管瘤的增長(zhǎng)速度較緩慢，這類血管瘤長(zhǎng)發(fā)于頭部或體內(nèi)多個(gè)部位。因?yàn)橥庥^改變比較明顯。另外，海綿狀血管瘤還可能會(huì)出現(xiàn)在內(nèi)臟器官，從而有繼發(fā)性病毒感染現(xiàn)象出現(xiàn)，因此專家提醒應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療。
3、毛細(xì)血管瘤：這種類型的血管瘤外形常出現(xiàn)暗紅色的草莓，高出皮膚，摸上去較粗糙不平，是由于有毛細(xì)血管增生而產(chǎn)生的。常累及四肢和軀干等多個(gè)部位，大小的變化較大，有些大的可能會(huì)累及體內(nèi)多個(gè)部位。
新生兒血管瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、皮膚表面可見(jiàn)位置固定的紅斑性皮損，輕壓后帶有短暫褪色。
2、隆起于皮膚組織的腫塊，按壓可縮小，灌注征陽(yáng)性腫瘤診斷性穿刺可獲得全血或血性淋巴組織液。
3、動(dòng)脈性嬰兒血管瘤可有明確的動(dòng)脈搏動(dòng)。
5、病損區(qū)X光造型檢查可見(jiàn)擴(kuò)張、畸形血管影。
6、CT及MRI檢查陽(yáng)性。
新生兒血管瘤的危害
1、如果血管瘤生長(zhǎng)在面部，必然要影響美容，嚴(yán)重者可使面部變得五官畸形。
2、在頸部、咽喉部也容易因而導(dǎo)致破潰，重者可危及患者生命。
3、在功能部位，如眼球、舌頭、手指、足趾及關(guān)節(jié)等，可影響這些部位的功能。
4、血管瘤侵入眼內(nèi)時(shí)，眼瞼充血增厚，視力明顯下降，嚴(yán)重者可致失明。
5、若侵入鼻腔則鼻翼變形，鼻粘膜充血增厚，經(jīng)常鼻衄，有時(shí)則出現(xiàn)呼吸不暢。
6、發(fā)生在頰部時(shí)，常引起腮部淋巴混合性血管瘤。
7、發(fā)生在嘴唇，可引起局部增厚變形。
8、假如侵入口腔內(nèi)，口腔粘膜充血腫脹形成高低不平的血管瘤，其壁薄易于破裂出血，嬰幼兒影響牙齒生長(zhǎng)，波及舌、咽腔、食道時(shí)。輕者呈毛細(xì)血管網(wǎng)狀，重者一紅，可致味蕾，失去味覺(jué);咽腔、食道口充血、結(jié)締組織增厚、使食道狹窄;再者咽腔部海綿狀血管瘤易可以致出血不止，血流進(jìn)人支氣管而易引起窒息。
新生兒血管瘤最佳治療時(shí)間
嬰兒血管瘤的最佳治療時(shí)間是：身體健康的滿月孩子。嬰兒血管瘤越早治療效果越好，至于手術(shù)的最佳時(shí)間，這個(gè)需要根據(jù)每個(gè)患者的自身情況來(lái)判定。因此，早期的診斷尤為關(guān)鍵。25%的血管瘤患者是無(wú)需治療會(huì)自行消退。
新生兒血管瘤最好治療方法
嬰兒血管瘤生長(zhǎng)迅速，或累及重要器官，或伴有血小板或出血傾向，可服強(qiáng)的松。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。治療血管瘤應(yīng)考慮血管瘤類型、位置，以及患者的年齡等因素。目前的治療方法有外科切除、放射治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等，一般采用綜合療法。對(duì)嬰幼兒的血管瘤可考慮暫時(shí)觀察，有少數(shù)病員能自行消失，如生長(zhǎng)迅速時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除。放射治療效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少應(yīng)用。
嬰兒或兒童的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞仍處于胚胎狀態(tài)，對(duì)激素治療較敏感。對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)迅速的海綿狀血管瘤，可試用強(qiáng)的松龍行瘤腔注射，或口服強(qiáng)的松，有時(shí)能使腫瘤停止生長(zhǎng)或明顯縮小。成人的血管瘤對(duì)激素不敏感。海綿狀血管瘤可用3%魚(yú)肝油酸鈉或其他血管硬化劑行瘤腔注射，使瘤腔組織纖維化、瘤腔閉鎖，致腫瘤縮小或消失。注射時(shí)宜暫時(shí)壓迫周圍組織，阻斷血流，1~2周注射1次。注射劑量視腫瘤大小而定，一般魚(yú)肝油酸鈉1次不超過(guò)5ml，如療效不好可用外科手術(shù)切除或低溫治療。面部毛細(xì)血管瘤可試用氬離子激光照射，激光或低溫治療對(duì)粘膜下海綿狀血管瘤有一定療效，但對(duì)葡萄酒斑狀血管瘤療效不佳。
能切除的血管瘤可行手術(shù)切除。切除唇、舌部血管瘤應(yīng)以不影響功能為前提，如腫瘤過(guò)大則宜做分期切除，以免影響功能和外形。切除后可向殘留的腫瘤內(nèi)注射硬化劑，腫瘤切除后的創(chuàng)面可直接縫合或用局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)，大的創(chuàng)面要游離植皮，洞穿的缺損需行組織移植整復(fù)。蔓狀血管瘤手術(shù)時(shí)應(yīng)先結(jié)扎切斷與腫瘤交通的動(dòng)脈，有時(shí)因病變廣泛，手術(shù)時(shí)需作一側(cè)或雙側(cè)頸外動(dòng)脈結(jié)扎，以減少出血。
近年來(lái)，應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞(TAE)技術(shù)，其止血效果遠(yuǎn)比頸外動(dòng)脈結(jié)扎好。頜骨中心性血管瘤手術(shù)時(shí)極易出血，要充分備血，并采用低溫、降壓麻醉來(lái)控制出血。手術(shù)也應(yīng)結(jié)扎一側(cè)或雙側(cè)頸外動(dòng)脈，或直接結(jié)扎下牙槽動(dòng)脈或頜內(nèi)動(dòng)脈，當(dāng)然應(yīng)用TAE技術(shù)更好。頜骨中心性血管瘤應(yīng)盡量采用保存性手術(shù)。在有效控制出血的情況下，可僅刮除骨內(nèi)病變，保留更多的骨組織以維護(hù)面部外形。骨質(zhì)破壞過(guò)多過(guò)大，出血難以控制的病例也可采用切骨術(shù)。目前，治療血管瘤的方法雖較多，但對(duì)某些大的血管瘤的治療問(wèn)題尚未完全解決。
冷凍引錄治療：
此種方法用于血管瘤自然治療源于年代(小范圍表淺病損可酌情采用)，操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫(-℃)，通常狀態(tài)下，低于-℃將病損區(qū)皮膚血管瘤及血管瘤周圍組織成功冷凝，使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶并導(dǎo)致細(xì)胞破裂解體死亡，再經(jīng)過(guò)知識(shí)機(jī)體修復(fù)過(guò)程使血管瘤消失，但此法會(huì)留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部，治療專業(yè)后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙。
放射與同位素分會(huì)治療：
其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線，對(duì)病損區(qū)遼寧組織細(xì)胞核進(jìn)行培養(yǎng)轟擊。要使其中的DNA鏈RNA鏈斷裂終止核蛋白的合成，造成細(xì)胞死亡和解體，再通過(guò)治療內(nèi)科組織修復(fù)過(guò)程，達(dá)到留學(xué)治療目的。
硬化劑注射治療：
此法源于年代枯痔注射療法衍化而來(lái)其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中)，引起無(wú)菌性炎癥腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng)，使血管瘤血管腔縮小或閉塞常用的藥物有：①魚(yú)肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽(yáng)霉素搏來(lái)霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。
激光治療：
利用至今專業(yè)激光治療中華設(shè)備，對(duì)血管瘤專業(yè)組織專業(yè)進(jìn)行凝固并達(dá)到治療地區(qū)血管瘤目的。但激光腹腔治療深度一般控制在表層皮膚～mm以內(nèi)，超過(guò)mm即產(chǎn)生明顯疤痕，故對(duì)淺表性毛細(xì)血管瘤有一定效果，對(duì)深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形。
光敏激光療法：
(又稱光動(dòng)力激光療法)是先將光敏劑注入患者血管中，然后用黑光燈或長(zhǎng)波段激光，照射血管瘤區(qū)域光敏劑激活后，產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)并導(dǎo)致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光性過(guò)程，使血管管腔閉塞以達(dá)到協(xié)和治療目的。但此療法在治療重點(diǎn)過(guò)程中必須嚴(yán)格文章，否則將出現(xiàn)嚴(yán)重的光敏性內(nèi)炎纖維組織科室病后光敏性視網(wǎng)膜炎。
超聲微介導(dǎo)術(shù)：
超聲微介導(dǎo)術(shù)術(shù)是血管瘤治療在超聲醫(yī)學(xué)醫(yī)療技術(shù)的新發(fā)展。用彩超引導(dǎo)下微創(chuàng)介導(dǎo)術(shù)治療血管瘤是我們研究成果的又一特色。體內(nèi)血管瘤在三維可視下，使藥物直達(dá)體內(nèi)血管瘤瘤體中心病灶，無(wú)需做手術(shù)治療，準(zhǔn)確率、有效率高，愈合快，不復(fù)發(fā)。為臨床治療體內(nèi)(肝臟等)、體表血管瘤開(kāi)辟了一條嶄新的途徑。采用了微創(chuàng)介導(dǎo)治療技術(shù)，血管瘤的治療水平、科技含量得到了大幅的提升，成功地應(yīng)用于肝血管瘤、體表各部位血管瘤的治療。
什么是新生兒血管瘤
嬰兒血管瘤是起源于皮膚血管的良性腫瘤，多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久，它起源于不詳，部分學(xué)者報(bào)道和血管內(nèi)皮干細(xì)胞有關(guān)，發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織，少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。其中以枕部的鮮紅斑痣最常見(jiàn)。
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