如何正確使用水銀柱血壓計測量血壓
在醫(yī)院測量血壓常用水銀柱血壓計,家庭測量用血壓,除水銀柱血壓計外,還有電子血壓計。前者主要通過聽診動脈搏動音也確定收縮壓與舒張壓,后者是通過感知動脈搏動波來確定收縮壓與舒張壓。如何正確使用水銀柱血壓計測量血壓呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的,歡迎閱讀。
正確使用水銀柱血壓計測量血壓的方法
1.多取坐位,測量血壓前應(yīng)靜坐15分鐘,并褪去多余的衣袖,最多保留一件薄衣。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管科衷敬柏
2.將袖帶縛于上臂,其下緣要距肘窩2-3CM,不可過緊或過松。將聽診器胸件放在肘部肱動脈搏動處。
3.向氣袖內(nèi)充氣,待肱動脈搏動消失,再將水銀柱升高20-30mmHg。此時,聽診器聽不到任何聲音。
4.放開氣球閥門處向外緩慢放氣,使氣袖內(nèi)壓力降低,水銀柱緩慢下降。當(dāng)氣袖內(nèi)的壓力等于或稍低于收縮壓時,可以聽到脈搏動音,聽到第一個聲音所對應(yīng)的血壓計讀數(shù)值即為收縮壓。
5.繼續(xù)放氣,在氣袖內(nèi)壓力低于收縮壓而高于舒張壓的這段時間內(nèi),心臟每收縮均可聽到一次動脈搏動音。當(dāng)氣袖內(nèi)壓力等于或稍低于舒張壓時,血流又復(fù)通暢,渦流消失,則聲音突然減弱,很快消失,聲音消失前最后一聲動脈搏動音所對應(yīng)的血壓計讀數(shù)值即為舒張壓。
6.測量完后要將氣放盡,然后血壓計右傾,使水銀全部回到水銀槽內(nèi),關(guān)閉開關(guān)。整理氣袖,合上血壓計。 有聽力障礙者不宜使用水銀柱血壓計,建議改用電子血壓計。
水銀柱血壓計使用方法
測量血壓時應(yīng)盡量保持安靜,心情放松。緊張、焦慮、疲勞、失眠、劇烈活動等均影響準確測量血壓。
使用水銀柱血壓計的方法是:
(1)安靜休息5分鐘,取坐位,一般暴露右上臂,手掌向上放平,肘部和心臟大致在同一水平。
(2)翻開血壓計,將水銀開關(guān)打開
(3)將血壓計袖帶緊貼在上臂,袖帶下緣在肘窩上大約2厘米,將聽診器的聽診部件放在肘窩動脈博動的地方。
(4)血壓計快速充氣,當(dāng)橈動脈(即通常中醫(yī)醫(yī)生號脈處)搏動消失后,再加壓30毫米汞柱左右,隨后緩慢放氣(每秒2至6毫米汞柱)。
(5)在放氣過程中仔細聽取聲音的變化并觀察水銀柱的讀數(shù),當(dāng)聽到第一聲有規(guī)律的搏動聲音時血壓計的讀數(shù),即為收縮壓;繼續(xù)緩慢放氣,當(dāng)搏動聲音消失時的讀數(shù),為舒張壓。
(6) 使用完后,將血壓計輕輕向右傾斜,待刻度柱內(nèi)看不到水銀了,關(guān)閉開關(guān),歸回原位,再收拾氣囊等閉合血壓計盒。
如需重復(fù)測量時,血壓計讀數(shù)應(yīng)保持在0位,相隔2分鐘后,再重新充氣測量,取兩次讀數(shù)的平均值作為血壓值。
血壓水平的定義和分類
注:若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同級別時,則以較高的分級為準;單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3級。
血壓計的原理
測量血壓的儀器稱為血壓計。血壓計可分為直接式和間接式兩種。兩種血壓計的工作原理是不相同的,直接式是用壓力傳感器直接測量壓力變化;間接式的工作原理則是控制從外部施加到被測部位上的壓強,并將控制的結(jié)果與其相關(guān)的柯氏音的產(chǎn)生和消失的信息加以判斷。前者不管對動脈或靜脈都可連續(xù)測試,而后者只能測量動脈的收縮壓和舒張壓。
間接法測量儀器有汞柱血壓計、隨機零點血壓計、彈簧表式血壓計、自動電子血壓計、間歇式長時間血壓測量計、皮膚小動脈血壓測定計等。這些血壓計都是根據(jù)不同需要而設(shè)計的,如隨機零點血壓計是為克服目測等人為誤差而較準確地研究血壓變化時應(yīng)用;間歇式長時間血壓測量計則是用來連續(xù)24小時監(jiān)測血壓變化的;皮膚小動脈血壓測定計是為幼兒、嬰兒、新生兒而設(shè)計的;由于智能化的發(fā)展,電子血壓計可自動向充氣袖帶內(nèi)充氣及顯示血壓值的讀數(shù)。指套式電子血壓計只需將一個指套戴在手指上,就可自動測量血壓,更為方便。需要注意的是,這些自動電子血壓計測得的血壓值可能與汞柱式血壓計測得的血壓值有一定差數(shù),應(yīng)預(yù)先進行校驗,并記住這一差數(shù)。 近年根據(jù)國際法制計量組織提出的國際建議《血壓計修訂草案規(guī)定》,血壓計刻度改毫米汞柱(mmHg)為干帕(kPa)。1kPa=7.5mmHg,標尺上的分度值是0.5kPa。目前血壓表上有兩種刻度,應(yīng)用時請注意。
彈簧表式血壓計啟用之前,應(yīng)先作檢查??烧J褂玫难獕罕砥綍r表盤指針應(yīng)指在零位,加壓后,反應(yīng)靈活,并仍能回復(fù)至原零位。 如對血壓表的準確性有疑問時,可用一只準確的汞柱血壓計或血壓表一同校驗。其方法是將聽診器上“Y”形管取下,其兩端分別接準確的血壓計(血壓表)和校驗的彈簧表式血壓表,第三端接臂帶及氣閥,這樣利用同一壓力,觀察要校驗的血壓表與準確的血壓計(血壓表)的讀數(shù)是否葙伺,如不同則說明該校驗的血壓表已不準確,如讀數(shù)相同,僅零位有偏差時,并不影響實際使用。如發(fā)現(xiàn)血壓表指針不能回復(fù)零位時,切勿擅自調(diào)節(jié)螺釘,以免損害表內(nèi)機芯,此時應(yīng)將血壓表送到生產(chǎn)廠家或指定服務(wù)部維修
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