產(chǎn)后抑郁癥病因 產(chǎn)后抑郁癥病因是什么
產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%~30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病,可在3~6個(gè)月自行恢復(fù),但嚴(yán)重的也可持續(xù)1~2年,再次妊娠則有20%~30%的復(fù)發(fā)率。產(chǎn)后抑郁癥病因有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理產(chǎn)后抑郁癥病因的資料,歡迎閱讀。
產(chǎn)后抑郁癥病因
1.完美主義的性格由于完美主義的女性對(duì)產(chǎn)后當(dāng)母親的期望過高以至不現(xiàn)實(shí),而且在遇到困難的時(shí)候不愿意尋求幫助,所以她們可能會(huì)無法適應(yīng)當(dāng)一個(gè)新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持,她們就會(huì)覺得有巨大的壓力。
2.懷孕期間有嚴(yán)重的情緒波動(dòng)懷孕期間有過嚴(yán)重的情緒波動(dòng),如搬家,有親朋離逝,或者戰(zhàn)爭(zhēng)等等都會(huì)使孕婦更容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。許多病例都顯示,大部分的女性是在懷孕時(shí)期已經(jīng)顯示出產(chǎn)后抑郁癥的征兆,其中有許多在產(chǎn)后的抑郁情緒會(huì)繼續(xù)加深。
3.內(nèi)分泌變化的影響在妊娠分娩的過程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn),臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達(dá)到最高值,患者表現(xiàn)情緒愉快;分娩后胎盤類固醇分泌突然減少時(shí)患者表現(xiàn)抑郁。
4.遺傳因素有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高,說明家族遺傳可能影響到某一婦女對(duì)抑郁癥的易感性和她的個(gè)性。
5.軀體疾病成為促發(fā)因素有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦已發(fā)生產(chǎn)后抑郁,尤其是感染、發(fā)熱時(shí)對(duì)產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機(jī)能的易感性,情緒及運(yùn)動(dòng)信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)(如多巴胺)的影響,可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。
產(chǎn)后抑郁癥臨床表現(xiàn)
1.情緒的改變
患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采、困倦、易流淚和哭泣?;颊叱S?ldquo;郁郁寡歡”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨(dú)”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情?;颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶,常因小事大發(fā)脾氣。在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),多數(shù)時(shí)間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁。盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑。一場(chǎng)輕松的談話,能使之心情暫時(shí)好轉(zhuǎn)?;颊弑救艘材軌蛴X察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。
2.認(rèn)知改變
患者對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣,對(duì)各種娛樂或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快,常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難。遇事老向壞處想,對(duì)生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺。
3.意志與行為改變
患者意志活動(dòng)減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù),但很少腳踏實(shí)地去做。他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心?;颊咛幪幈憩F(xiàn)被動(dòng)和過分依賴,心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任。一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死。
4.軀體癥狀
約80%的病例,以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助。這些癥狀往往給人以主訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長(zhǎng)期存在,但無明顯加重或緩解。這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失。
產(chǎn)后抑郁癥診斷
產(chǎn)后抑郁癥的診斷至今無統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn),目前應(yīng)用較多的是美國(guó)精神病學(xué)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計(jì)》(1994年)中制定的:具備下列癥狀的5條或5條以上,必須具有1或2條,且持續(xù)2周以上,患者自感痛苦或患者的社會(huì)功能已經(jīng)收到嚴(yán)重影響。癥狀包括:
1.情緒抑郁。
2.對(duì)全部或者多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅。
3.體重顯著下降或者增加。
4.失眠或者睡眠過度。
5.精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯。
6.疲勞或乏力。
7.遇事皆感毫無意義或自罪感。
8.思維力減退或注意力渙散。
9.反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。
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