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痤瘡是什么引起的

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  引起痤瘡的原因

  痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時(shí)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞,皮脂排出障礙,形成角質(zhì)栓即微粉刺。

  毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸,同時(shí)趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì),最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。

  痤瘡的癥狀

  1、多發(fā)生于15-30歲的青年男女,皮損好發(fā)于面頰、額部,其次是胸背部、肩部,多為對(duì)稱性分布,常伴有皮脂溢出。

  2、初發(fā)損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹,如白頭粉刺及黑頭粉刺,白頭粉刺可挑擠出白黃色豆渣樣物質(zhì),而黑頭粉刺系內(nèi)含脂栓氧化所致。

  3、皮損加重后可形成炎癥丘疹,頂端可有小膿皰;繼續(xù)發(fā)展可形成大小不等暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫,擠壓時(shí)可有波動(dòng)感,經(jīng)久不愈可化膿形成膿腫,破潰后常形成竇道和瘢痕。各種損害大小深淺不等,常以其中一、二種損害為主。

  4、一般無自覺癥狀,炎癥明顯時(shí)可有疼痛。痤瘡病程慢性,時(shí)輕時(shí)重,部分患者至中年期病情方逐漸緩解,但可遺留或多或少的色素沉著、肥厚性或萎縮性瘢痕。

  痤瘡的病情分級(jí)

  臨床上上多采用一種新的痤瘡的三度四級(jí)分類法,根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)和嚴(yán)重程度將痤瘡分為3度、4級(jí):

  輕度

  1級(jí)(輕度):粉刺為主,少量丘疹和膿皰,總病灶數(shù)少于30個(gè);

  中度

  2級(jí)(中度):表現(xiàn)為除粉刺外,還有中等量的丘疹和膿皰,總病灶數(shù)31~50之間;

  3級(jí)(中度):除粉刺外,表現(xiàn)為大量丘疹和膿皰,偶見大的炎性皮損,分布廣泛,總病灶數(shù)在51~100之間,結(jié)節(jié)小于3個(gè);

  重度

  4級(jí)(重度):表現(xiàn)為結(jié)節(jié)/囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡,多數(shù)有疼痛并形成囊腫和竇道,總病灶數(shù)在100個(gè)以上,結(jié)節(jié)/囊腫在3個(gè)以上。

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