新生兒支原體肺炎怎么回事
MP是兒童時(shí)期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。那么新生兒支原體肺炎是怎么回事呢?接下來(lái)跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)認(rèn)識(shí)新生兒支原體肺炎吧,希望對(duì)大家有幫助。
怎么是新生兒支原體肺炎
小兒肺炎支原體肺炎(mycoplasmal pneumonia)舊稱原發(fā)性非典型肺炎、冷凝集陽(yáng)性肺炎,是由支原體(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎樣改變。臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。
新生兒支原體肺炎的癥狀
臨床上常有發(fā)熱、熱型不定,熱程1~3周;刺激性咳嗽為突出表現(xiàn),有的酷似百日咳樣咳嗽,咳出粘稠痰,甚至帶血絲。年長(zhǎng)兒還可伴咽痛、胸悶、胸痛等癥狀;肺部體征常不明顯。嬰幼兒則起病急,病程長(zhǎng)、病情急,以呼吸困難、喘憋和雙肺聞及哮鳴音較突出,可聞及濕啰音。
部分患兒有多個(gè)系統(tǒng)病變表現(xiàn)如:心肌炎、心包炎、溶血性貧血、血小板減少、腦膜炎、格林巴利綜合征肝炎、胰腺炎、脾腫大、消化道出血、各型皮疹腎炎、血尿、蛋白尿等。肺外疾病可伴有呼吸道感染癥狀,也可直接以肺外表現(xiàn)起病。
新生兒支原體肺炎的治療方法
一、一般治療
1、呼吸道隔離:對(duì)患兒或有密切接觸史的小兒,應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離。對(duì)住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開(kāi),細(xì)菌性感染與病毒性感染分開(kāi)。以防止再感染和交叉感染。
2、護(hù)理:
保持室內(nèi)空氣新鮮,保持室溫在18~20℃,相對(duì)濕度宜在60%。
應(yīng)注重休息、護(hù)理。供給易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體,多飲水,少量多次進(jìn)食,給予足量的維生素和蛋白質(zhì)。
保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。必要時(shí)可適當(dāng)吸痰,消除黏稠分泌物。
必要時(shí)可服小量退熱藥,及服用中藥。
3、氧療:適用于病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者。
二、對(duì)癥處理
1、祛痰:
目的:使痰液變稀薄,易于排出,減少細(xì)菌感染。
方法:加強(qiáng)翻身、拍背,霧化、吸痰,選用溴己新(必嗽平)、乙酰半胱氨酸(痰易凈)等祛痰藥。
2、止咳:
頻繁劇烈的咳嗽影響患兒的睡眠和休息時(shí),可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥水合氯醛或苯巴比妥。
酌情給予小劑量可待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過(guò)多。
3、止喘:
對(duì)喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張藥。
氨茶堿口服4~6mg/(kg·d)6h一次,吸入沙丁胺醇(舒喘靈)等。
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