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支原體肺炎的治療

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  支原體肺炎是肺炎疾病中常見的一種,此病對呼吸系統(tǒng)有著嚴重的損傷,也會引發(fā)患者發(fā)熱、全身不適、咳嗽等病癥。接下來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來認識支原體肺炎吧,希望對大家有幫助。

  支原體肺炎的治療方法

  應(yīng)用抗微生物藥物可明顯縮短病程,由于肺炎支原體沒有細胞壁,對于β-內(nèi)酰胺類抗生素不敏感,目前治療肺炎支原體肺炎的主導(dǎo)藥物為新大環(huán)內(nèi)酯類(阿奇霉素、克拉霉素)、四環(huán)素類(多西環(huán)素、米諾環(huán)素)和喹諾酮類(環(huán)丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星)藥物[5]??垢腥局委煹寞煶掏ǔP枰掷m(xù)10-14天,部分難治性病例的療程可延長至3周左右,但不宜將肺部陰影完全吸收作為停用抗菌藥物的指征。在上述三類抗菌藥物中,氟喹諾酮類藥物可能對骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響,一般情況下應(yīng)避免用于18歲以下的未成年人;四環(huán)素類藥物可引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,也不宜用于8歲以下患兒。因此大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可作為治療兒童肺炎支原體肺炎的首選藥物,其中阿奇霉素及克拉霉素等新型大環(huán)內(nèi)酯類藥物具有半衰期長、用藥次數(shù)少、胃腸道反應(yīng)輕、生物利用度高及細胞內(nèi)藥物濃度高等特點,與紅霉素相比,患者的依從性和耐受性更好,臨床應(yīng)用更有優(yōu)勢。

  自1968年報道首次分離出耐大環(huán)內(nèi)酯類肺炎支原體后,肺炎支原體對大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥現(xiàn)象日趨嚴重,呈蔓延趨勢。尤其在我國,肺炎支原體對大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥嚴重,北京、上海兩家醫(yī)院,兒童呼吸道感染患者中肺炎支原體對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的耐藥率已經(jīng)超過了80%[6]。但目前國內(nèi)外研究尚未發(fā)現(xiàn)肺炎支原體對四環(huán)素及喹諾酮類藥物耐藥的情況。對于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療72小時仍無明顯改善的肺炎支原體肺炎患者,應(yīng)考慮大環(huán)內(nèi)酯類肺炎支原體感染的可能性,建議換用呼吸喹諾酮類藥物或四環(huán)素類抗生素。

  喹諾酮類藥物中的莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星對肺炎支原體的體外抗菌活性良好,而且具有較好的組織穿透性和較高的吞噬細胞內(nèi)濃度,是治療肺炎支原體肺炎的理想選擇。與上述藥物相比,諾氟沙星和依諾沙星等對肺炎支原體的抗菌活性較差,不宜作為肺炎支原體肺炎的常規(guī)治療藥物。雖然環(huán)丙沙星對肺炎支原體也有較好的抗菌活性,但考慮到部分支原體肺炎可能合并肺炎鏈球菌感染,且其肺組織穿透性和吞噬細胞內(nèi)濃度與呼吸喹諾酮類藥物相比沒有優(yōu)勢,因此,也不推薦常規(guī)用于肺炎支原體肺炎的治療。

  支原體肺炎的飲食禁忌

  1、盡量不要飲用烈性酒,包括啤酒,因為喝酒可以導(dǎo)致藥物的吸收產(chǎn)生一定的影響。

  2 、盡量不要吃刺激性的食物,比如辣的食物,這樣的食物可以刺激局部的血管水腫。

  3、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

  支原體肺炎吃什么食物

  1、水果等清淡飲食,補充必要的維生素、微量元素等,如多吃黃瓜、苦瓜、馬齒莧等。

  2、宜多吃清熱類食品。如綠豆,清熱解毒。絲瓜,涼血解毒。

  2、感染宜吃薺菜、螺螄、針魚、泥鰍、鰣魚、金針菜、油菜、芋艿、綠豆、赤豆、馬蘭頭。?

  3、宜多吃增強免疫作用的食物:甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。


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支原體肺炎的治療

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