腹痛是什么原因_吃什么藥最有效
腹痛是怎么回事?腹痛是什么病?引起腹痛的原因是什么?腹痛的臨床特征有哪些?腹痛怎么辦?腹痛應(yīng)該如何治療和用藥?下面學(xué)習(xí)啦小編一一為您解答。
什么是腹痛
腹痛(abdominal pain)是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變,而表現(xiàn)為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復(fù)雜,包括炎癥、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創(chuàng)傷及功能障礙等。引起腹痛的原因很多,幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內(nèi)臟器病變,也可以是腹外病變;可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的;可以是內(nèi)科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初為內(nèi)科疾患,以后病情發(fā)展而以外科情況為主。在治療方法上,有些腹痛急需手術(shù),有些腹痛則不需要手術(shù);有些腹痛最初保守治療,之后需手術(shù)治療。急需手術(shù)治療者,若誤診、漏診延誤手術(shù)則可造成嚴(yán)重后果,甚至危及生命;反之不需要手術(shù)者,施行不必要的手術(shù),則不但增加病人痛苦,甚或加重病情。
腹痛是什么原因
由月經(jīng)引起的疼痛:婦女在經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象,若疼痛劇烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈;而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)多為某種疾病導(dǎo)致的,應(yīng)早早就醫(yī),不能用止痛藥來解決問題。
由某種婦科疾病引起的腹痛:如子宮內(nèi)膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊,可使經(jīng)前期及經(jīng)期腹痛加劇,性交痛亦是其特點(diǎn)之一。又如盆腔出血或瘀血內(nèi)停,可導(dǎo)致盆腔疼痛,疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)大腿根部。
由排卵引起的腹痛:在排卵期內(nèi)出現(xiàn)下腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來說,這種疼痛并不影響健康,也無不良后果,但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大,損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內(nèi)出血,形成婦科急癥,須到醫(yī)院治療。
由生理畸形引起的腹痛:常見的有處女膜閉鎖、陰道橫膈等,癥見青春期月經(jīng)來潮、經(jīng)血排出受阻而腹痛,其疼痛與月經(jīng)關(guān)系甚為密切,且呈周期性發(fā)作,需手術(shù)矯治。由腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感,一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血,則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛,這是腫瘤的“自我暴露”,通常需要立即手術(shù)治療。
由妊娠引起的腹痛:月經(jīng)過期或已知懷孕的婦女,突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血,多見是流產(chǎn)先兆。宮外孕引起的下腹疼痛,通常來勢(shì)兇險(xiǎn)。由于腹腔內(nèi)出血,病人會(huì)感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài),要立即手術(shù)。由急性闌尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,同時(shí)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上醫(yī)院急診。
由婦科炎癥引起的疼痛:多見于附件炎和盆腔炎,多發(fā)生于育齡婦女,疼痛在一側(cè)或兩側(cè),同時(shí)伴有白帶增多。慢性者往往呈現(xiàn)出隱痛、腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按,并伴有發(fā)燒。
腹痛臨床特點(diǎn)
1.部位
多與腹腔內(nèi)臟器病變所在的部位一致。如急性胰腺炎多在中上腹;急性闌尾炎在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn);小腸疾病多在臍周;膽囊炎、膽石癥、肝膿腫等多在右上腹;結(jié)腸疾病多在左下腹。
2.性質(zhì)和程度
突發(fā)中上腹刀割樣疼痛→胃十二指腸穿孔;中上腹持續(xù)性劇痛、陣發(fā)性加劇→胰腺炎;陣發(fā)性絞痛→膽石癥、泌尿系結(jié)石;陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛→膽道蛔蟲癥;廣泛腹痛伴腹肌緊張→腹膜炎;隱痛→內(nèi)臟性疼痛;脹痛→實(shí)質(zhì)臟器包膜牽張醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
3.誘發(fā)因素
油膩食物→膽囊疾病;酗酒或暴飲暴食史→胰腺炎;外部暴力作用→脾破裂。
4.發(fā)作時(shí)間與體位的關(guān)系
餐后痛→膽囊、胰腺疾病;周期性節(jié)律性痛→潰瘍病;痛時(shí)輾轉(zhuǎn)不安→胃腸痙攣;痛與月經(jīng)周期有關(guān)→卵泡破裂;左側(cè)臥位痛減輕→胃黏膜脫垂;膝胸或俯臥位痛減輕→十二指腸壅滯;前屈位痛明顯、直立位時(shí)減輕→反流性食管炎;仰臥位痛明顯、前傾或俯臥位減輕→胰腺癌。
腹痛怎么治療吃什么藥最有效
(一)病因治療
根據(jù)病因作相應(yīng)處理。如腸痙攣給予解痙劑。膽道蛔蟲癥或蛔蟲性部分腸梗阻,可用解痙止痛藥等治療。炎性疾病應(yīng)根據(jù)病因,選用有效抗生素(滅滴靈,克林霉素,利復(fù)星)治療。外科急腹癥應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
(二)對(duì)癥處理
病因診斷未明確前,禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物,以免延誤診斷。疑有腸穿孔、腸梗阻或闌尾炎者,禁用瀉劑或灌腸。止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑,維生素K3或針刺治療。
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