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放療的副作用怎樣調理

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  放射治療是癌癥的常見治療方法之一,這種治療會對患者的身體產生有一定的副作用,那你知道放療的副作用怎樣調理嗎?下面是學習啦小編為你整理的放療的副作用怎樣調理的相關內容,希望對你有用!

  放療的副作用的調理

  1.照射區(qū)皮膚發(fā)生破潰,流水:是放療到一定時間時皮膚發(fā)生的較為嚴重的放療反應,是受照射區(qū)域皮膚細胞被損傷的速度超過正常皮膚細胞修復速度的結果。從病人的角度講,要注意充分暴露破潰區(qū),如腋下皮膚破潰時要多讓同側上肢上舉,從而充分暴露腋下皮膚;減少局部的磨擦,切忌搔抓;內衣要柔軟干凈,盡量穿棉質內衣而少穿化纖內衣;減少局部的刺激,如不使用刺激性強的香皂和其他洗漱用品,不用過熱的水洗澡,不能暴曬等。醫(yī)生在治療上以促進皮膚愈合減少炎癥反應和必要時的抗炎治療為主。我院制作的藥物:氫地油以氫化可的松和魚肝油等為主要成分,可有效減輕炎癥反應、止癢,并能促進皮膚的愈合。對于皮膚破潰同時合并的細菌感染,若較輕較局限,可外用抗炎藥膏,如紅霉素、氯霉素軟膏;當感染較重時,可肌注或靜點抗炎藥物。總之,照射區(qū)皮膚的破潰流水為正常的放療反應,只要病人與醫(yī)生通力合作、合理治療,是可以痊愈的。

  2.頭頸部腫瘤病人放療口干:a.在制訂治療計劃時,應運用各種治療手段盡量避免照射這些腺體,近年來出現(xiàn)的新技術,如調強適形放療技術就可達到這一目的;b.運用多種治療手段,如放療加手術,體外放療加組織間插植或腔內治療,減少大面積放療的劑量,加強局部劑量,使腺體的損害減少;c.患者在治療過程中少量多次飲水,多吃一些富含維生素的食物和水果,如蔬菜、梨、西瓜、草莓等;d.少吃辛辣食品及“補藥”(如人參等)、忌煙酒;e.注意口腔衛(wèi)生、多漱口;f.配合生津、去火的中藥治療,如胖大海、麥冬、菊花、綠茶沖泡服用。

  3.頭頸部腫瘤病人放療時口腔粘膜會出現(xiàn)白膜、破潰:當放療至20~30戈瑞時,由于口咽粘膜急性充血、水腫,患者會覺得口干、咽痛,在咽東西時加重,有相當多的患者說“連咽唾液都很困難”。隨著放療劑量的增加,有的粘膜破潰形成潰瘍,一些壞死物質沉積于此,形成一層白色的膜,我們稱之為“白膜”。這時患者的反應很重,有的病人甚至滴水不人。這時,對于患者來說應該多含漱,保持口腔清潔,多吃清淡的食物,像牛奶、蛋羹、米粥、梨水、西瓜汁等,忌辛辣食物和煙酒。對于醫(yī)生來說,可以給病人口服大劑量的維生素B族、C、E等,予口腔潰瘍凍,氯酮噴喉液局部消炎,也可在飯前半小時口服地卡因糖塊,減輕下咽疼痛,以利進食,同時還可以配合中草藥如胖大海、菊花、麥冬等治療。

  4.放療期間血小板降低:首先應明確引起血小板降低的原因是什么,當患者的造血系統(tǒng)如肝、脾、扁骨受到照射時,如全腹照射,倒“Y”野照射等,骨髓受到抑制致使血細胞下降,其中包括血小板的下降,在這種情況下,如果血小板在(50~100)x 109/升之間,照射野不大時,可以通過飲食,如動物肝臟、瘦肉、豆腐及升血藥物,如升白胺、鯊肝醇等來調整。如果降至50 X 109/升以下,無論是放療野是大是小均應立即停止放療,臥床休息,避免碰撞,并給予止血藥物預防內臟出血,同時應向血站申請輸成分血,待血小板恢復正常后再開始放療。在二般情況下,很少有病人血小板降至50 X 109/升以下,這種情況多見于骨髓受侵的情況。所以當血小板急劇下降且原因不明時,應行骨髓穿刺化驗以明確病因,然后積極對癥治療。

  放療的副作用的飲食

  1、放療一開始,就要注意調整飲食結構。宜清淡可口,易消化、富營養(yǎng),最大限度地利用食欲,食欲較好時就多吃些,食欲減退或厭食時,味美可口加精神鼓勵往往收到效果。

  2、要根據(jù)高熱量、高蛋白、高維生素的原則安排病人的膳食;要盡量做到飲食多樣化,要在食品的花樣和菜肴的色、香、味上下功夫。特別是接受頭部治療的病人,常有“口盲”癥,舌部喪失味覺,此時應充分利用病人的嗅覺以“香氣撲鼻”的食物來刺激他的食欲。飲少量的酒,喝咖啡或茶,對有些病人也有增進食欲的功效。

  3、要少量多餐,并多喝開水,以利積存于體內的腫瘤代謝毒素盡快排出。進食少的人,可按一天五六頓來安排飲食。進食疼痛劇烈的,餐前可服適量止痛片或漱麻藥。有惡心嘔吐的病人,適當服用維生素B6,或滅吐靈等藥物口服;或在烹飪時放入1~2枚砂仁,均可止嘔。

  4、對于容易消化的食物,如大米粥、煮掛面、軟米飯、蒸蛋羹、豆制品等,滋潤清涼的枸杞子、百合、綠豆之類,有利生血的花生、紅棗、赤豆之類,可常服食。

  5、過甜、油膩、熱燙、辛辣、氣味難聞、含纖維素過多、堅硬不易嚼爛的食物,常會加重惡心,力求盡量少吃或最好避免不吃。纖維素多的麥片粥、麩皮面以及過冷過熱的食物,易加速腸蠕動引起腹瀉,日常生活中的苜蓿、韭菜、竹筍、山芋、香蕉等也要少食。

  6、放療病人常造成“津液虧損”及“內熱”,因而最好不吃羊肉和狗肉等屬于熱性的食物,蔬菜可以挑選嫩葉,用量不宜過多,煎炸食物容易使人“上火”,也不宜多吃。

  7、要注意食物的加工。放療容易使病人發(fā)生嚴重口干、咽干、口腔糜爛,造成咀嚼困難、吞咽疼痛。故最好把食物加工成容易咀嚼和吞咽的狀態(tài),如把肉類和蔬菜加工成肉醬和菜泥,并配以味美而營養(yǎng)豐富的湯類,以助病人吞咽。飯菜溫度以偏涼為好。有些病人吃蔬菜和水果也感到困難,不妨改飲果汁和蔬菜汁。

  8、照射治療會影響唾液腺的分泌功能,不僅使唾液分泌減少,而且變得稠厚,從而引起口中干燥。而甜味食物可減少唾液分泌,使口中更為干燥,因此,要少食甜食。一般酸性食物可以增加唾液分泌,可常含吃山楂片;如用中藥石斛(鮮者)煎湯代茶飲,則能滋潤生津,對緩和口干頗有良效。西洋參煎湯或泡茶飲更佳。

  9、要觀察病人放療期的體重變化,這是衡量營養(yǎng)攝入是否足夠的最簡便方法。病人體重下降5%以上時,應報告醫(yī)生檢查原因,以便重新制定營養(yǎng)計劃,否則病人將難以堅持抗癌治療。

  10、放療結束后,病人的“口盲”要持續(xù)一月或更長時間才能恢復食欲,口干癥也許還會較長時間存在下去。因此多湯水飲食是必要的?;颊哌€應避免吃過燙食物及冷飲,避免對牙齒的損傷。平時常用淡鹽水或3%硼酸水溶液漱口,預防口腔炎癥和潰瘍的發(fā)生。放療后,牙齒非常容易齲蛀,務必要經常用雙氧水擦牙。

  放療的副作用的護理

  1、心理護理

  應及時掌握病人的思想動態(tài),耐心解釋放療的進程、作用及可能發(fā)生的反應,使病人消除緊張感和不必要的顧慮,保持良好的心理狀態(tài)。

  2、飲食護理

  選擇高熱量、高蛋白、高維生素、易消化、無刺激性食物。由于放射線引起的許多反應,類似熱毒之邪傷陰耗氣的表現(xiàn),故在放療中可多食用一些益氣養(yǎng)陰的食物,如西瓜、梨、桃、葡萄、烏梅、銀耳、蘆根等。

  3、注意血象變化

  放療中有可能使患者血象下降。臨床上一般每兩周驗血常規(guī)、血小板一次;對大面積放射野照射的病人,需每周驗血兩次。如白細胞下降到2*10(9)/L以下應停止放療,并可服用補氣補血的中藥。若白細胞低于1*10(9)/L應采取隔離保護措施,并可輸給小劑量的鮮血,且病室每天用紫外線消毒兩次。


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