甲亢是什么 甲亢的癥狀 甲亢治療方法
甲亢是現(xiàn)在很多人都會發(fā)生的疾病，尤其是中年的女性發(fā)病幾率比男性高，甲亢是屬于甲狀腺分泌系統(tǒng)的一種疾病，也是屬于慢性病的一種，怎么治療甲亢呢?下面就跟小編來了解一下吧!
什么是甲亢
甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)是指由于甲狀腺激素分泌過多所致的臨床綜合征，常伴有甲狀腺腫大、眼球外突及基礎(chǔ)代謝率增高等表現(xiàn)。兒童甲亢主要見于彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)。患有Graves病孕婦的胎兒約有2%在出生后會呈現(xiàn)甲亢癥狀，這是由于母體內(nèi)高濃度的促甲狀腺素受體刺激性抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒所致，患兒通常在生后3個月左右逐漸緩解。
甲亢臨床表現(xiàn)
甲狀腺激素是促進(jìn)新陳代謝，促進(jìn)機(jī)體氧化還原反應(yīng)，代謝亢進(jìn)需要機(jī)體增加進(jìn)食;胃腸活動增強(qiáng)，出現(xiàn)便次增多;雖然進(jìn)食增多，但氧化反應(yīng)增強(qiáng)，機(jī)體能量消耗增多，患者表現(xiàn)體重減少;產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗,個別患者出現(xiàn)低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮，臨床表現(xiàn)心悸、心動過速，失眠，對周圍事物敏感，情緒波動，甚至焦慮。
甲亢患者長期沒有得到合適治療，會引起消瘦和甲亢性心臟病?；颊呦莩３Ｈ菀谆技毙?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/chuanranke/' target='_blank'>傳染病感染致殘或死亡。甲亢性心臟病引起心臟擴(kuò)大，心律失常、心房纖顫和心力衰竭，患者喪失勞動力，甚至死亡。
甲亢怎么治療
1、一般治療
在疾病期間應(yīng)注意休息在讀學(xué)生免修體育課。避免外來的刺激和壓力，飲食應(yīng)富有蛋白質(zhì)糖類及維生素等。
2、甲巰咪唑(又稱他巴唑)
本藥能阻抑碘與酪氨酸結(jié)合，抑制甲狀腺激素的合成，口服后奏效快而作用時間較長(半衰期為6—8小時)，用藥1—3個月后病情基本得到控制，心率降到80—90次/分，血T3、T4亦降到正常時可減量1/3～1/2，如仍穩(wěn)定，逐步減至維持量，一般用藥2—3年為宜。
少數(shù)小兒用藥后可能發(fā)生暫時性白細(xì)胞減少癥或皮疹停藥即消失嚴(yán)重者可發(fā)生粒細(xì)胞減少、肝損害、腎小球腎炎脈管炎等，雖屬罕見在使用中仍須仔細(xì)觀察。粒細(xì)胞缺乏癥多發(fā)生在服藥開始幾周或幾個月，常伴有發(fā)熱，故在治療最初期間應(yīng)經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低于4×109/L，應(yīng)減少或停服抗甲狀腺藥物并給予升白細(xì)胞藥物(如鯊肝醇、利血生、莫拉司亭等)治療皮疹一般經(jīng)抗過敏藥，如苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、阿司咪唑(息斯敏)等治療可好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的皮疹可試用糖皮質(zhì)激素。
3、丙硫氧嘧啶(PTU)
除抑制甲狀腺激素的合成外，同時還減少在外周組織的T4轉(zhuǎn)化成T3，毒性與甲巰咪唑類相同。丙硫氧嘧啶(PTU)被吸收后大多在血循環(huán)中與蛋白質(zhì)結(jié)合極少通過胎盤，不致?lián)p傷胎兒。
4、普萘洛爾
如心血管癥狀明顯者可加用腎上腺素能受體阻斷藥普萘洛爾(心得安)作為輔助藥物，減輕交感神經(jīng)過度興奮所致的心率快、多汗、震顫等癥狀。
5、甲狀腺粉(片)
治療過程中若出現(xiàn)甲低、甲狀腺腫大或者突眼更明顯者，應(yīng)加服甲狀腺粉并酌情減少甲巰咪唑(他巴唑)用量。
6、手術(shù)
對有藥物過敏、粒細(xì)胞減少、甲狀腺腫瘤、甲狀腺明顯腫大且服藥后縮小不明顯，服藥后復(fù)發(fā)不愈者等，則有甲狀腺手術(shù)切除治療適應(yīng)證。術(shù)前應(yīng)用抗甲狀腺藥物2—3個月使甲狀腺功能正常。術(shù)前服碘/碘化鉀(復(fù)方碘溶液)1～2周防止術(shù)中出血。自術(shù)前4天至術(shù)后7天，口服普萘洛爾(心得安)，每6小時1次。手術(shù)后甲低發(fā)生率為50%，少數(shù)出現(xiàn)暫時性或永久性甲狀旁腺功能減低。
7、核素碘治療
近來不少學(xué)者推薦甲亢用核素碘治療，認(rèn)為簡單、有效、經(jīng)濟(jì)且無致癌危險。治療后甲狀腺可縮小35%—54%，但遠(yuǎn)期甲低發(fā)生率可高達(dá)92%。
8、新生兒甲亢治療
輕者不必用藥，癥狀明顯的可用丙硫氧嘧啶，重癥加服普萘洛爾(心得安)及對證治療，必要時輸液，加用抗生素及皮質(zhì)激素等。
9、甲亢危象的治療
小兒極少見甲亢危象。誘因有：感染、勞累、手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、精神創(chuàng)傷等?？杀憩F(xiàn)為高熱、脈速、煩躁不安大量出汗，吐瀉，重癥伴有休克治療應(yīng)大量給予碘劑口服加靜注，盧戈液口服，NaI加入葡萄糖生理鹽水內(nèi)靜點，用碘前1h加服丙硫氧嘧啶(能使T4在周圍組織內(nèi)轉(zhuǎn)化為T3減少，故至危重情況較甲巰咪唑為優(yōu))，每6小時服用。普萘洛爾(心得安)靜脈慢推吸氧、退熱鎮(zhèn)靜、控制感染、靜脈中加注氫化可的松，必要時洋地黃控制心力衰竭等。
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