苯中毒怎么辦
苯(benzene)是從煤焦油分餾及石油裂解所得的一種芳香烴化合物,系無色有芳香氣味的油狀液體。揮發(fā)甚速,易燃易爆,工業(yè)上用作溶劑、稀釋劑和化工原料。苯屬中等毒類,可引起急性或慢性中毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!
苯中毒病理
急性中毒主要為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,輕者酒醉狀,伴惡心,嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),幻覺,哭笑失常等表現(xiàn),重者意識喪失,肌肉痙攣或抽搐,血壓下降,瞳孔散大,可因呼吸麻痹死亡,個別病例可有心室顫動。慢性中毒除影響神經(jīng)系統(tǒng)外,還影響造血系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱和植物神經(jīng)功能紊亂綜合征;個別病者可有肢端感覺障礙,出現(xiàn)痛,觸覺減退和麻木,亦可發(fā)生多發(fā)性神經(jīng)炎,造血系統(tǒng)損害的表現(xiàn)是慢性苯中毒的主要特征,以白細(xì)胞減少和血小板減少最常見;中性粒細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒和空泡,粒細(xì)胞明顯減少易致反復(fù)感染;血小板減少可有皮膚粘膜出血傾向,女性月經(jīng)過多;嚴(yán)重患者發(fā)生全血細(xì)胞減少和再生障礙性貧血;個別有嗜酸性粒細(xì)胞增多或有輕度溶血,苯還可引起骨髓增生異常綜合征,苯接觸所致白血病自1928年報(bào)道后漸有增多,至1994年國內(nèi)已有209例報(bào)道,苯引起白血病多在長期高濃度接觸后發(fā)生,最短6個月,最長23年,白血病以急性粒細(xì)胞白血病為多,其次為急性淋巴細(xì)胞白血病和紅白血病,而慢性粒細(xì)胞白血病很少見。急性苯中毒診斷并不難,可根據(jù)毒物接觸史及臨床表現(xiàn)作出,慢性苯中毒,除毒物接觸史及臨床表現(xiàn)外,還要根據(jù)血象,骨髓象等有關(guān)血液實(shí)驗(yàn)室檢查,并 與其他可引起血液改變的病因鑒別(而診斷,另外,尿 酚測定有一定參考價值,國內(nèi)報(bào)道尿酚正常值差異很大,132μmol/L~253μmol/L(12.4mg/L~23.8mg/ L)。
長期接觸苯的人,會出現(xiàn)慢性苯中毒,它長期吸入一定濃度的苯引起慢性中毒,有頭暈、頭痛、無力、失眠、多夢等神經(jīng)衰弱癥狀,或齒齦、皮膚出血,女性月經(jīng)失調(diào)或過多。血液變化是主要表現(xiàn),開始先有白細(xì)胞減少,以后出現(xiàn)血小板減少和貧血,重者發(fā)生再生障礙性貧血或白血病。
意見建議:建議:脫離接觸,減輕癥狀,防止感染,積極治療,恢復(fù)造血功能,加強(qiáng)營養(yǎng)與鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。本病特點(diǎn)為白細(xì)胞減少,身體對感染缺乏抵抗力,故要特別注意養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,勤于洗澡,飯前便后洗手,飯后漱口,少去公共場所,減少感染機(jī)會。
輕型苯中毒常用藥物治療,刺激骨髓造血,主要是紅細(xì)胞,用藥原則是劑量要大、持續(xù)時間要長。重型用雄激素治療一般無效,一旦診斷肯定,應(yīng)爭取在輸血前進(jìn)行異基因骨髓移植,顯著改善其預(yù)后面貌。
慢性苯中毒是長期吸入一定濃度的苯引起慢性中毒,有頭暈、頭痛、無力、失眠、多夢等神經(jīng)衰弱癥狀,或齒齦、皮膚出血,女性月經(jīng)失調(diào)或過多。血液變化是主要表現(xiàn),開始先有白細(xì)胞減少,以后出現(xiàn)血小板減少和貧血,重者發(fā)生再生障礙性貧血或白血病。
驗(yàn)血液白細(xì)胞正??膳懦员街卸?/strong>
防治措施和療休養(yǎng)方法:脫離接觸,減輕癥狀,防止感染,積極治療,恢復(fù)造血功能,加強(qiáng)營養(yǎng)與鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。本病特點(diǎn)為白細(xì)胞減少,身體對感染缺乏抵抗力,要特別注意養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,勤于洗澡,飯前便后洗手,飯后漱口,少去公共場所,減少感染機(jī)會。物理療法??蛇x用低頻脈沖電療法、間動電療法、離子導(dǎo)入療法。中西藥物的適當(dāng)應(yīng)用。1、維生素C、B4等。2、對癥治療。3、中醫(yī)清熱解毒、補(bǔ)益氣血、滋腎健脾、養(yǎng)陰安神藥物。療休養(yǎng)方法與鉛中毒基本相同。
急性苯中毒:(1)立即脫離中毒現(xiàn)場,移至空氣新鮮、環(huán)境安靜處,換去污衣?! ?2)迅速給予吸氧,保持呼吸道通暢?! ?3)給予精神安慰,克服緊張情緒,保證患者絕對臥床休息,防止過分躁動。 (4)誤服者應(yīng)及時使用0.5%活性炭懸液、1%~5%碳酸氫鈉液交替洗胃,然后用25-30g硫酸鈉導(dǎo)瀉(忌用植物油)。苯濺入眼內(nèi),應(yīng)立即用清水徹底沖洗?! ?5)苯中毒無特效解毒劑,可用葡萄糖醛酸酯鈉(肝泰樂)0.4g,加入葡萄糖液中靜點(diǎn);還原型谷胱甘肽(古拉定)0.6g,加入壺內(nèi)滴入,每日1~2次;維生素C亦有解毒作用,可用1g加入50%的葡萄糖注射液40ml中靜脈推注,或2~3g加入10%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日1~2次?! ?6)密切觀察呼吸、心跳、瞳孔、眼底變化及液體出入量、肝腎功能、心電圖、X線胸片等,及時根據(jù)病情變化給予處理。
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