偏頭痛的誘發(fā)因素 有效緩解偏頭疼的方法
偏頭痛是一中腦血管疾患,一般認(rèn)為先有頸內(nèi)動(dòng)脈分支的收縮,以后轉(zhuǎn)為血管擴(kuò)張(顱外為主),即可引起頭痛。偏頭痛的誘發(fā)因素有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的偏頭痛的誘發(fā)因素,歡迎閱讀。
偏頭痛的誘發(fā)因素
一、生活習(xí)慣誘因
1.精神心理壓力大、情緒抑郁或情緒變化劇烈:快節(jié)奏的社會(huì)環(huán)境、生活工作上的不順心和壓力、各種事務(wù)及關(guān)系的謹(jǐn)慎考量,往往使人大腦神經(jīng)緊張、情緒低落,從而導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)生。情緒變化是偏頭痛的顯著誘發(fā)因素之一。但情緒變化究竟是偏頭痛發(fā)生的先兆還是其直接誘發(fā)了偏頭痛的發(fā)作,仍需進(jìn)一步探討。(針灸醫(yī)院王京京發(fā)表)
2.飲食不當(dāng):某些食物會(huì)引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境的變化從而導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)生。
3.過度鍛煉:
4. 睡眠不規(guī)律:睡眠不足、睡眠過多、睡眠不規(guī)律等。 注意事項(xiàng)
隨著氣候變化、異味及某些食物和藥物有可能誘發(fā)偏頭疼的發(fā)作,要預(yù)防偏頭疼的發(fā)作,首先消除或減少偏頭疼的誘因,如避免情緒緊張,避免服用血管擴(kuò)張劑等藥物,避免飲用紅酒和進(jìn)食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏魚等。
偏頭疼患者的飲食注意
勿食過量咖啡,過涼的冰淇淋,勿飲酒過多。專家統(tǒng)計(jì)出容易誘發(fā)頭痛的食物排行分別是:巧克力,酒精飲料、生乳制品、檸檬汁、奶酪、紅酒、熏魚、蛋類。飲食要節(jié)制,不要飲酒和吸煙。還應(yīng)該多吃些含鎂豐富的蔬菜、水果,增加大腦中的鎂含量。包括:豌豆等豆類及豆制品以及雪里紅、冬菜、冬菇、紫菜、桃子、桂圓、核桃、花生等。盡量避免過度勞累和憂慮、焦慮等情緒,保證良好的睡眠,謹(jǐn)防是由眼、耳、鼻及鼻竇、牙齒、頸部等的病變引起。注意個(gè)人衛(wèi)生,防止感染,如有牙科疾病,應(yīng)首先治療牙病。緩解偏頭疼的方法:冰袋冷敷,躺下來休息一會(huì)兒,按摩頭部,飲用綠茶,靜心冥想,頭纏毛巾。
中醫(yī)療法
據(jù)《藥性論》:石膏治傷寒頭痛如裂,壯熱,皮如火燥,煩渴,解肌,出毒汗,主通胃中結(jié),煩悶,心下急,煩躁,治唇口干焦。和蔥煎茶去頭痛。
偏頭痛發(fā)作癥狀的藥物治療措施
治療目的除解除急性頭痛發(fā)作癥狀外需盡量防止或減少頭痛的反復(fù)發(fā)作。應(yīng)避免各種誘發(fā)因素。藥物治療,心理治療,針灸及氣功對(duì)部分病人有效。
(一)急性發(fā)作的治療應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息。輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林、布洛芬等),多數(shù)可獲得緩減。頭痛伴惡心、嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈。
麥角胺制對(duì)部分病人有效。它是5-HT受體的促動(dòng)劑,也有直接收縮血管作用。主要激動(dòng)5-HT1A受體,但對(duì)多巴胺,腎上腺素受體也有作用,因此副作用較大。常用麥角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg),在出現(xiàn)先兆或開始隱痛時(shí)立即服用1~2片。為避免麥角中毒,單次發(fā)作用量不要超過4片,每周總量不得超過8片?;蚩捎镁剖猁溄前?.25~0.5mg,作皮下或肌肉注射。麥角過量會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、肌痛及周圍血管痙攣、缺血等副作用。有嚴(yán)重心血管、肝、腎疾病者及孕婦禁用。對(duì)偏癱型、眼肌麻痹型和基底型偏頭痛也不適用。
英明格(sumatriptan)是5-HT1D受體促動(dòng)劑,對(duì)腦血管有高度選擇性作用。成人口服100mg,30分鐘后頭痛開始緩解,4小時(shí)后達(dá)到最佳療效。皮下注射6mg(成人量)起效快,癥狀復(fù)發(fā)可在24小時(shí)內(nèi)再次注射6mg。副作用輕微,有一過性全身熱、口干、頭部壓迫感和關(guān)節(jié)酸痛。偶爾也有胸悶、胸痛或心悸情況。
偏頭痛持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重偏頭痛可口服或肌注氯丙嗪(1mg/kg)或靜脈滴注ACTH50單位(置于500ml葡萄糖水內(nèi)),或口服潑尼松10mg,1日3次。對(duì)發(fā)作時(shí)間持續(xù)較長的病人應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)液,糾正水及電解質(zhì)紊亂。
(二)特殊類型偏頭痛的治療 (1)與偏頭痛相關(guān)的先兆是否需要治療及如何治療,目前尚無定論。通常先兆為自限性的、短暫的,大多數(shù)患者于治療尚未發(fā)揮作用時(shí)可自行緩解。如果患者經(jīng)歷復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重的、明顯的先兆,考慮舌下含化硝苯地平(尼非地平),但頭痛有可能加重,且療效亦不肯定。給予sumatriptan及麥角胺(酒石酸麥角胺)的療效亦尚處觀察之中。
(2)關(guān)于難治性嚴(yán)重偏頭痛性頭痛:這類頭痛主要涉及偏頭痛持續(xù)狀態(tài),頭痛常不能為一般的門診治療所緩解?;颊叱掷m(xù)的進(jìn)展性頭痛外尚有一系列生理及情感癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、脫水、抑郁、絕望,甚至自殺傾向。用藥過度及反跳性依賴、戒斷癥狀常促發(fā)這些障礙。這類患者常需收入急癥室觀察或住院,以糾正患者存在的生理障礙,如脫水等;排除伴隨偏頭痛出現(xiàn)的嚴(yán)重的神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)科疾病;治療糾正藥物依賴;預(yù)防患者于家中自殺等。應(yīng)注意患者的生命體征,可做心電圖檢查。藥物可選用酒石酸二氫麥角胺、Sumatriptan、鴉片類及止吐藥,必要時(shí)亦可謹(jǐn)慎給予氯丙嗪等??蛇x用非腸道途徑給藥。如靜脈或肌注給藥。一旦發(fā)作控制,可逐漸加入預(yù)防性藥物治療。
(3)關(guān)于妊娠婦女的治療:Schulman建議給予地美羅注射劑或片劑,并應(yīng)限制劑量。還可應(yīng)用潑尼松,其不易穿過胎盤,在妊娠早期不損害胎兒,但不宜應(yīng)用太頻。如欲懷孕,最好盡最大可能不用預(yù)防性藥物并避免應(yīng)用麥角類制劑。
(4)關(guān)于兒童偏頭痛:兒童偏頭痛用藥的選擇與成人有很多重疊,如止痛藥物、鈣離子通道拮抗藥、抗組胺藥物等,但也有人質(zhì)疑酒石酸麥角胺藥物的療效。如能確診,重要的是對(duì)兒童及其家長進(jìn)行安慰,使其對(duì)本病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),以緩解由此帶來的焦慮,對(duì)治療當(dāng)屬有益。
有效緩解偏頭疼的六個(gè)方法
1、冰袋冷敷:將冰塊放在冰袋里或用毛巾包好,敷在頭疼部位。等冷卻的頭部血管收縮后,癥狀自然會(huì)減輕。
2、躺下來休息一會(huì)兒:如果有條件的話,在偏頭疼發(fā)作時(shí),不妨在光線較暗、四周安靜的房間里休息一會(huì)兒,一般來說,只要睡上半個(gè)小時(shí),偏頭痛就會(huì)有所減緩。
3、按摩頭部:用雙手按住左右兩側(cè)太陽穴,減輕血管膨脹。
4、飲用綠茶:綠茶中的物質(zhì)對(duì)緩解偏頭疼有效果,所以,可以適量地飲用綠茶來克服嚴(yán)重的偏頭疼。
5、靜心冥想:使用瑜珈和冥想是治療偏頭疼的新方法。你可以購買一盤此類的CD,在頭疼發(fā)作時(shí)隨著音樂閉目冥想一會(huì),讓大自然的和諧之音使你忘卻病痛。
6、頭纏毛巾:看起來可能會(huì)很可笑,不過這的確是治療偏頭疼的好方法。疼痛時(shí),使用毛巾或柔軟的布條松緊適宜地纏在太陽穴周圍,如此可達(dá)到抑制血管擴(kuò)張、緩解疼痛的目。
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