嬰兒濕疹的治療方法_嬰兒濕疹治療方法有哪些
患兒應(yīng)該每天洗澡,保持皮膚清潔和濕潤,才能避免濕疹,下面學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)韹雰簼裾畹?a href='http://m.rzpgrj.com/fangfa/zhiliao/' target='_blank'>治療方法,供你參考!
嬰兒濕疹的簡介
嬰兒濕疹(infantile eczema),中醫(yī)稱之為“奶癬”或“胎斂瘡”,是有多種內(nèi)外因素引起的過敏性皮膚炎癥,為嬰兒時期最常見的皮膚病之一。皮損為由丘皰疹為主的多形性損害,有滲出傾向,反復(fù)發(fā)作,急、慢性期重疊交替,伴劇烈瘙癢,病因常難以確定。本病發(fā)病無明顯季節(jié)性,但冬季常易復(fù)發(fā),可泛發(fā)或局限,由于病變在表皮,愈后一般不留瘢痕。
嬰兒濕疹的癥狀
1.臨床分期
(1)急性期 起病急,皮膚表現(xiàn)為多數(shù)群集的小紅丘疹及紅斑,基底水腫,很快變成丘皰疹及小水皰,水皰破潰后糜爛,有明顯的黃色滲液或黃白色漿液性結(jié)痂,厚薄不一,外圍可見散在小丘疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。腋下、腹股溝等部位常合并擦爛。破潰可能繼發(fā)感染?;純喊W感明顯,煩躁不安。
(2)亞急性期 因治療不當(dāng)由急性期濕疹演變而來。滲出紅腫,結(jié)痂逐漸減輕,皮損以小丘疹為主,可有白色鱗屑,殘留少許丘皰疹及糜爛面。癢感稍減
(3)慢性期 由急性、亞急性期演變而來,也可一開始就是慢性期表現(xiàn)。反復(fù)發(fā)作,多見于1歲以上嬰幼兒。以皮膚粗糙、肥厚、丘疹、鱗屑及色素沉著為主要臨床表現(xiàn)。多分布在四肢,在一定誘因下,可急性發(fā)作,明顯瘙癢。
2.臨床分型
(1)脂溢型 多見于1~3個月嬰兒?;純呵邦~、頰部和眉間皮膚潮紅,被覆黃色油膩性鱗屑,頭頂可有較厚的黃色液痂。嚴(yán)重時,頦下、后頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。
(2)滲出型 多見于3~6個月嬰兒,尤其是肥胖的嬰兒?;純弘p側(cè)面頰可見對稱性小米粒大小紅色丘疹,間有小水皰和紅斑,底部水腫,片狀糜爛,有黃色漿液滲出。
(3)干燥型 多見于6個月~1歲嬰兒。皮損表現(xiàn)為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣鱗屑及結(jié)痂,常見于面部、軀干和四肢側(cè)伸面。
嬰兒濕疹治療方法
1.飲食管理
最好能找到并避免過敏原。如牛奶蛋白過敏患兒應(yīng)改食氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。
2.保護(hù)皮膚屏障功能
對于滲出型和干燥型濕疹,如果表面沒有破潰,應(yīng)該給患兒用一些不過敏的保濕霜,起到保濕作用。對于嚴(yán)重的濕疹,可以局部短期外用皮質(zhì)類固醇霜劑涂抹,有明顯的抗炎和止癢作用,注意避免長時間大劑量應(yīng)用以免產(chǎn)生副作用。如果局部破潰感染,則需要局部涂抹抗生素軟膏消炎治療。
3.局部治療
是治療嬰兒濕疹的主要手段,應(yīng)根據(jù)濕疹分期選用恰當(dāng)藥物治療。急性期以紅腫、丘疹為主,無滲出時,建議使用爐甘石洗劑、爐甘石呋喃西林洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠;有大量滲出時應(yīng)選擇1%~3%硼酸溶液、0.1%呋喃西林溶液冷濕敷,濕敷后可用氧化鋅油劑,有感染時外用1%氯霉素氧化鋅油。亞急性期建議用1%~3%硼酸溶液或生理鹽水外洗,搽氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。慢性期皮損建議非激素軟膏(如20%~40%尿素軟膏、5%~10%水楊酸軟膏等)與糖皮質(zhì)激素軟膏配合交替使用。
4.全身治療
(1)口服抗組胺類藥物 可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺類藥物如撲爾敏、仙特明等。
(2)全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素 無論口服還是靜脈注射皮質(zhì)類固醇激素,都能很快控制癥狀,但停藥后易復(fù)發(fā),不能根治,且長期應(yīng)用后有依賴性和各種不良反應(yīng),故應(yīng)酌情慎用。泛發(fā)急性濕疹其他療法效果不佳者,可短期口服強(qiáng)的松,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量。
(3)抗生素 對伴有廣泛感染、發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)增高的患兒,可系統(tǒng)應(yīng)用抗生素治療。
5.中藥治療
根據(jù)濕疹分期及干濕性選用外用藥,急性期可用蛇床子研細(xì)末加凡士林調(diào)成膏狀外敷,或大青葉煮水濾渣濕敷。慢性期可用吳茱萸研細(xì)末加凡士林調(diào)成軟膏外涂。三黃洗劑、黃柏霜外搽用于治療干性濕疹。生地榆、黃柏煎水或馬齒筧合劑、2%硼酸水外用冷濕敷,待糜爛減輕后,選用青黛散油或蛋黃油外搽,可治療脂溢性和濕性濕疹。內(nèi)服藥以清熱、解毒、涼血為主。
6.物理治療
對慢性頑固性濕疹可用紫外線照射療法。
嬰兒濕疹注意事項(xiàng)
1積極尋找過敏原。保持寶寶皮膚清潔、干燥、無破損最重要。
2天氣過熱或過冷,可以加重濕疹的癥狀,穿的衣服要干凈寬松。
3勤洗澡,洗澡時注意不要來回擦洗患處皮膚,采用淋洗的方法,不用肥皂或沐浴液刺激患處皮膚,以免加重皮膚破損,合并感染。
4飲食清淡易消化,多喂水、果蔬汁等。
5可選用清熱解毒的中藥外洗皮膚患處,以減輕癥狀。
6積極尋找過敏源,有些孩子離開原生活環(huán)境或停吃某種食物濕疹就有好轉(zhuǎn)。
7激素類藥膏,外用過多會被皮膚吸收,給寶寶身體帶來副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可選用清熱解毒的中藥外洗皮膚患處,以減輕癥狀。
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