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　　甲硝唑芬布芬膠囊說(shuō)明書(shū)

　　【藥品名稱】

　　通用名稱：甲硝唑芬布芬膠囊

　　商品名稱：甲硝唑芬布芬膠囊

　　英文名稱：Metronidazole and Fenbufen Capsules

　　【主要成份】 本品為復(fù)方制劑，其組份為每粒膠囊含甲硝唑100mg，芬布芬75mg。

　　【性 狀】 本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或微黃色粉末。

　　【適應(yīng)癥/功能主治】 用于牙齦炎，牙周炎等疾患。對(duì)口腔炎，舌炎等亦有一定療效。

　　【規(guī)格型號(hào)】12s

　　【用法用量】口服。成人：一次2粒，一日3次。一日總量不超過(guò)14粒。

　　【不良反應(yīng)】 1、本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時(shí)可引起癲癇發(fā)作和周?chē)?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/shenjingnake/' target='_blank'>神經(jīng)病變，后者 甲硝唑芬布芬膠囊 主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺(jué)異常。某些病例長(zhǎng)期用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)周?chē)窠?jīng)病變。 2、其他常見(jiàn)的不良反應(yīng)： 1)胃腸道反應(yīng)，如胃痛、胃燒灼感、惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺(jué)改變、口干、口腔金屬味等，少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)包括胃潰瘍、出血、甚至穿孔。 2)可逆性粒細(xì)胞減少。 3)過(guò)敏反應(yīng)、皮疹、麻疹、瘙癢等。 4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和精神錯(cuò)亂等。 5)其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。 6)白細(xì)胞數(shù)輕度下降、血清轉(zhuǎn)移酶微升等較少見(jiàn)。

　　【禁 忌】 1、對(duì)品或吡咯類藥物過(guò)敏者禁用。 2、阿司匹林引起哮喘者禁用。 3、有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾病患者禁用。 4、血液病、消化道潰瘍患者禁用。 5、嚴(yán)重肝、腎功能損害者禁用。 6、孕婦及哺乳期婦女禁用。 7、兒童禁用。

　　【注意事項(xiàng)】 1、致癌、致突變作用：動(dòng)物試驗(yàn)或體外測(cè)定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實(shí)。 2、使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥。 3、本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗(yàn)結(jié)果，使其測(cè)定值降至零。 4、用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過(guò)程，導(dǎo)致雙硫侖反應(yīng)，患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。 5、肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量使用，并作血藥濃度監(jiān)測(cè)。 6、本品可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作用吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時(shí)，本品及代謝物迅速被清除，故應(yīng)用本品不需減量。 7、厭氧菌感染合并腎功能衰竭患者，給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8小時(shí)延長(zhǎng)至12小時(shí)。 8、重復(fù)一個(gè)療程前，應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。 9、同其他非甾體抗炎藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)。 10、念珠菌感染者應(yīng)用本品，其癥狀會(huì)加重，需同時(shí)給抗真菌治療。 11、同其他非甾體抗炎藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)。

　　【兒童用藥】?jī)和谩?/p>

　　【老年患者用藥】老年患者因肝、腎功能減退，應(yīng)用本品時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度并注意腎臟毒性。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　【藥物相互作用】 1、本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝，加強(qiáng)它們的作用，引起凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。 2、與苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導(dǎo)肝微粒體酶的藥物合用，可加強(qiáng)本品代謝，使血藥濃度下降而苯妥英鈉排泄減慢。 3、與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用，可減慢本品在肝內(nèi)的代謝及其排泄，延長(zhǎng)本品的血消除半衰期(t1/2β)，應(yīng)根據(jù)血藥濃度測(cè)定的結(jié)果調(diào)整劑量。 4、本品干擾雙硫侖代謝，兩者合用時(shí)患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀，故兩周內(nèi)應(yīng)用雙硫侖者不宜再用本品。 5、本品干擾血清氨基轉(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶的測(cè)定結(jié)果，可使膽固醇、三酰甘油水平下降。 6、如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

　　【藥物過(guò)量】尚不明確。

　　【藥理毒理】本品中甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用，但對(duì)需氧菌和兼性厭氧菌無(wú)作用?？咕V包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明，厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒，從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過(guò)程，促使細(xì)胞死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶因而對(duì)甲硝唑耐藥。芬布芬為一種長(zhǎng)效的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。進(jìn)入體內(nèi)后代謝成為聯(lián)苯乙酯，可抑制環(huán)氧酶的活性，使前列腺素的合成減少而產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛及解熱作用。

　　【藥代動(dòng)力學(xué)】 1、甲硝唑口服吸收良好，生物利用度80%以上?？诜?.25g、0.5g和2g1~2小時(shí)后的血藥峰濃度(Cmax)分別為6mg/L、12mg/L和40mg/L，達(dá)峰時(shí)間(Tmax)為1~2小時(shí)。廣泛分布于各組織和體液中，且能通過(guò)血-腦脊液屏障。唾液、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液等中藥物的濃度均與同期血藥濃度相近，并都能達(dá)到有效濃度。蛋白結(jié)合率小于20%。部分在肝臟代謝。代謝物也具有抗菌作用。血消除半衰期(t1/2β)為7~8小時(shí)，60%~80%經(jīng)腎排泄，其中20%為原形，其余為代謝物(25%為葡萄糖醛酸結(jié)合物，14%為其他代謝結(jié)合物)。10%隨糞便排泄，14%從皮膚排泄。 2、芬布芬口服后2小時(shí)左右80%被吸收。活性代謝物的血濃度在6~8小時(shí)達(dá)峰值。半衰期(t1/2)較長(zhǎng)，約7小時(shí)，但72小時(shí)仍在血中可以測(cè)到濃度。血漿蛋白結(jié)合率為98%~99%。66%由尿排出，10%由呼吸道排出，10%由糞便排出。

　　【貯 藏】遮光，密封保存。

　　【包 裝】每盒裝12粒。

　　【有 效 期】24 月

　　【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H13023541

　　甲硝唑芬布芬膠囊就是牙周康嗎

　　甲硝唑芬布芬膠囊就是牙周康，功效主治：潰瘍性牙齦炎、牙周炎、齒齦膿腫以及梭狀桿菌引起的急性牙感染和撥牙前后的消炎止痛劑。甲硝唑芬布芬膠囊有效成份為兩種安全有效的西藥，其組份為每粒膠囊含甲硝唑100mg，芬布芬75mg。其中芬布芬為長(zhǎng)效的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，進(jìn)入體內(nèi)后代謝成為聯(lián)苯乙酯，后者具有明顯的抗炎等藥理活性，主要與PG(前列腺素)的合成受到抑制有關(guān);動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，芬布芬的抗炎鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)于阿司匹林。而甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具有強(qiáng)大抗菌作用，殺菌機(jī)制之一是其硝基還原成一種細(xì)胞毒，而作用于細(xì)菌的DNA代謝過(guò)程，促進(jìn)細(xì)菌死亡。

　　甲硝唑芬布芬膠囊包括了甲硝唑，相比較而言副作用沒(méi)甲硝唑大，但是甲硝唑的含量少了些。至于哪個(gè)療效好還是要看患者所患疾病更適合哪種藥品，具體可以咨詢專業(yè)醫(yī)生。