糖尿病并發(fā)癥有哪些現(xiàn)象 如何預防糖尿病并發(fā)癥
糖尿病性神經病變，是糖尿病在神經系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。糖尿病的并發(fā)癥有很多，有哪些現(xiàn)象?下面就是學習啦小編給大家整理的糖尿病并發(fā)癥，希望對你有用!
糖尿病常見并發(fā)癥
1、糖尿病性神經病變
糖尿病性神經病變，是糖尿病在神經系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。它包括植物神經系統(tǒng)，中樞神經系統(tǒng)，運動神經系統(tǒng)，周圍神經系統(tǒng)等等。其中糖尿病性周圍神經病變是糖尿病最常見合并癥。周圍神經病變又分為多發(fā)神經病變和末梢神經病變。病變可單側，可雙側，可對稱，可不對稱。突出表現(xiàn)為雙下肢麻木、脹痛、伴有針刺樣、燒灼樣異常感，很難忍受。有的患者可出現(xiàn)自發(fā)性疼痛閃電樣痛或刀割樣痛。
2、糖尿病性心腦血管病
糖尿病人常常伴有高血脂、高血壓、血管粥樣硬化，極易患心腦血管病。糖尿病性心臟病通常是指糖尿病人并發(fā)或伴發(fā)的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，糖尿病性心肌病，以微血管病變、植物神經功能紊亂所致的心律及心功能失常。
3、糖尿病性腎病
糖尿病性腎病，是對糖尿病患者危害極為嚴重的一種病癥。病變可累及腎血管、腎小球、腎小管、和間質。常見的腎臟損害是糖尿病性腎小球硬化癥，小動脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。其中糖尿病性腎小球硬化癥是糖尿病特有的腎臟并發(fā)癥，臨床上通常稱其為糖尿病性腎病。糖尿病性腎病是導致糖尿病患者死亡的一個重要原因。
4、糖尿病下肢壞疽病變
糖尿病下肢壞疽，是由于糖尿病長期得不到很好控制，發(fā)生動脈硬化，出現(xiàn)了下肢大血管和微血管的病理改變。他的發(fā)生機理是：當糖尿病患者的下肢發(fā)生動脈硬化后，血管內皮細胞損傷，血液中的紅細胞、血小板聚集功能增強，使血液呈高凝狀態(tài)，促使血栓形成，引起管腔狹窄以致血管阻塞，造成下肢或中部缺血、缺氧以到壞疽發(fā)生。
5、糖尿病性眼病
糖尿病所并發(fā)的眼部疾病常見的有7種：糖尿病性視網膜病變、糖尿病性色素膜病變、糖尿病性白內障、糖尿病性視神經改變、糖尿病性視網膜脂血癥、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改變。其中最常見的是糖尿病性視網膜病變，它是糖尿病致盲的重要原因，其次是糖尿病性白內障，也是糖尿病破壞視力最常見的合并癥。
6、糖尿病性性的功能障礙
大多數(shù)糖尿病患者都有陽痿、早泄、性欲低下，月經紊亂等等性功能障礙，可與糖尿病癥狀同時出現(xiàn)，但大多數(shù)在糖尿病癥狀之后出現(xiàn)。醫(yī)學認為糖尿病對性功能的影響可能與血管病變、骨盆植物神經病變有關。
17個信號提示糖尿病并發(fā)癥
1.疲乏無力。這是由于，糖友體內葡萄糖的轉運及代謝受阻，再加上體內代謝產物堆積，就會出現(xiàn)全身嚴重疲乏、無力。
2.頭暈、心慌、胸悶。若有這些表現(xiàn)，最大可能是出現(xiàn)了低血糖，此時還可能伴有饑餓、出汗、手抖、面色蒼白等癥狀;也可能是體位性低血壓，即當姿勢改變時出現(xiàn)血壓突降，提示糖友可能有了心血管并發(fā)癥。
3.渾身發(fā)脹。這提示血糖降低過快，造成細胞內水腫。
4.口渴、咽干。這說明糖友的血糖升高、血黏度增大。有些糖友由于口渴中樞不敏感，盡管血糖增高，但無口渴癥狀。
5.血壓上升。血糖上升，會導致血容量增多，血壓也隨之升高。
6.腹脹、便秘。長期高血糖狀態(tài)容易損傷糖友胃腸道自主神經，從而引發(fā)胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)腹脹、便秘。腹脹和便秘也可能與服用某些降糖藥物(如二甲雙胍、阿卡波糖等)有關。此外還應當警惕糖尿病酮癥酸中毒的可能。
7.手腳麻木。糖友如發(fā)現(xiàn)自己有對稱性手足刺痛、麻木，代表可能已發(fā)生糖尿病周圍神經病變。若感到一側肢體麻木，周身難以支持，則為腦血管意外先兆，有腦梗死可能。雙足刺痛，繼而有麻木，提示糖尿病末梢神經炎發(fā)生。
8.皮膚干燥、脫屑。糖尿病并發(fā)癥也可能表現(xiàn)為皮膚問題。糖友如出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、皸裂或奇癢，提示有皮膚癥狀。
9.皮膚變色。足部皮膚蒼白、發(fā)涼，不久變?yōu)榘底?，代表足部缺血。嚴重缺血是足部發(fā)生壞疽的先兆，若有潰瘍、壞疽等糖尿病足表現(xiàn)，不及時治療將有截肢風險。
10.皮膚水皰。主要由高血壓、高血脂、高血糖這“三高”引起，或由高血糖引起的血液滲透壓升高及毛細血管通透性增加所致。
11.牙齒松動。多為牙槽骨質疏松或牙周炎感染所致。糖友如果血糖長期控不好，血糖偏高或波動較大，骨質疏松風險將較高，口腔也容易感染炎癥。反過來，如果口腔有炎癥，也會使血糖更加難以控制。
12.視物模糊。出現(xiàn)近物看不清、眼調節(jié)功能降低，提示可能有視網膜病變或白內障。糖尿病史較長的患者容易出現(xiàn)眼部微血管病變，造成糖尿病視網膜病、白內障等多種眼部疾病，導致視力減退，如不及時控制，致盲風險很高。
13.視物變紅。突然感覺看東西發(fā)紅，提示糖友有眼底出血。糖尿病會引起視網膜毛細血管壁損傷，加之糖友血液可能黏稠度偏高，易形成血栓、瘀血等，甚至血管破裂。
14.性功能低下。提示有自主神經受損或微血管病變。長期的高血糖狀態(tài)也會影響支配生殖器官的神經功能，并對陰莖海綿體的微血管造成損傷，使其不能正常充盈，造成勃起障礙。
15.出汗異常。如發(fā)現(xiàn)皮膚某些部位不排汗，汗量過少或過多，提示自主神經功能受損。由于糖友自主神經功能紊亂，交感神經興奮，可使汗腺分泌增加而形成多汗。汗腺自主神經病變也可表現(xiàn)為少汗甚至無汗，半身出汗而半身無汗等異常情況。
16.尿蛋白陽性。尿中蛋白呈陽性，提示腎小管濾過功能下降。尿蛋白持續(xù)陽性則預示已經發(fā)生糖尿病腎病。
17.小便泡沫多。糖友小便中如果有較多泡沫，說明出現(xiàn)了微量白蛋白尿，這是早期腎損傷的標志，同時可能還會伴有眼瞼及雙下肢水腫等癥狀。
預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生
首先，血糖控制達標是基礎。研究顯示：糖尿病微血管并發(fā)癥如視網膜病變和腎病與血糖控制關系非常密切，血糖長期達標的患者視網膜病變和腎病發(fā)生幾率明顯降 低;其次，還要重視血壓、血脂、尿酸等代謝指標，這些指標往往和大血管病變如冠心病、腦梗、下肢動脈閉塞關系密切，其影響程度甚至超過了血糖的影響;最 后，還要積極戒煙和減肥，長期吸煙和過度肥胖可以慢性加重高血壓程度并導致大血管病變程度的惡化。
當然，即使已經發(fā)生了慢性并發(fā)癥，患者也大可不必驚慌失措。我們要在戰(zhàn)略上藐視它，在戰(zhàn)術上重視它，只要妥善應對，遵從醫(yī)囑，以積極的心態(tài)和科學的態(tài)度面對它，慢性并發(fā)癥是可治可控的。
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