小兒黃疸是什么原因 新生嬰兒黃疸的治療方法
小兒黃疸是怎么回事?這就要從小兒黃疸的生理性原因和病理性原因兩方面講起。你知道小兒黃疸是什么原因嗎?下面，學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹生嬰兒黃疸的原因和治療方法。
小兒黃疸生理性原因
這是因為一方面胎兒還在媽媽宮內(nèi)的時候，宮內(nèi)環(huán)境低氧導(dǎo)致血液中的紅細(xì)胞生成過多，加上這類紅細(xì)胞大多事不成熟、易被破壞的，所以胎兒出生后造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍。另一方面，由于新生小兒肝臟功能不成熟，這讓膽紅素代謝受到限制，造成新生小兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
一般來說，生理性黃疸在出生后第2-3天出現(xiàn)，皮膚呈淺黃色，眼球偏黃;第4-5天最黃，2-3周自然消退。
小兒黃疸病理性原因
病理性黃疸是由于疾病所引起的，常見的是母乳性黃疸和溶血性黃疸。
母乳性黃疸顧名思義就是因吃母乳而發(fā)生，這是由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力，使血液中的膽紅素不能及時進(jìn)行代謝和排泄，濃度增加，出現(xiàn)新生小兒皮膚和鞏膜的黃染。
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。
另外，小兒黃疸病理性情況還包括了感染性黃疸，這種情況發(fā)生的原因主要是由風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等等病原體感染所致。
新生嬰兒黃疸的治療方法
小兒黃疸治療一：光照療法
光照治療是一種通過熒光燈照射治療小兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療中紫外光能把膽紅素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
小兒黃疸治療二、換血療法
如果小兒黃疸比較嚴(yán)重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高的，寶寶就需要進(jìn)行換血療法。換血療法能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血，但需要注意的是，換血療法在治療小兒黃疸的過程中可能會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，所以該操作需要專業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格掌控。
小兒黃疸治療三、藥物治療
小兒黃疸可以通過藥物進(jìn)行治療，臨床常用的是肝酶誘導(dǎo)劑，靜脈使用免疫球蛋白等。中藥治療可用菌陳蒿湯口服。
小兒黃疸治療四、其他療法
小兒黃疸治療還可以采取其他措施來幫助寶寶減退黃疸癥狀。如，確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶，這樣就能多排便。
剛出生寶寶黃疸癥狀
生理性黃疸癥狀：
小兒在出生后第2-3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。第4-6天最明顯，足月兒在出生后10-14天消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間，小兒一般情況良好，眉頭其他的不適表現(xiàn)。
生理性黃疸癥狀相對而言情況比較輕，一般不會影響小兒的智力健康發(fā)育。
病理性黃疸癥狀：
該種情況的小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內(nèi)，或持久不退，或消退后又出現(xiàn)黃疸，或黃疸進(jìn)行性加重。病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的發(fā)生，比如核黃疸。發(fā)生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如果治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
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