心絞痛的癥狀是什么 心絞痛會死嗎 心絞痛的感覺
心絞痛的癥狀有哪些?心絞痛的感覺是怎么樣的?很多朋友在生活中都曾經(jīng)歷過胸部不適、胸痛的情況,其實這很有可能是心絞痛,那么心絞痛如果不治療會引起哪些疾病呢?心絞痛會死嗎?下面就跟著小編來了解下吧。
心絞痛的癥狀有哪些?
心絞痛的主要癥狀,就是胸腔中央疼痛。這種疼痛能夠擴散到你的喉及上頷、背和臂主要是在左臂上。心絞痛是一種鈍而沉重的收縮壓榨性的疼痛,當(dāng)你在活動時顯得很明顯,當(dāng)你停止活動時則緩解了,在較少見的情況下,這種疼痛會發(fā)生在你的雙臂、手腕或頭部,如果你知道在你異?;顒踊蚺d奮時,這種疼痛就出現(xiàn),你平靜下來時,這種疼痛就消失,你就可以認(rèn)定是心絞痛。另外還有一些伴隨疼痛而來的癥狀是呼吸困難,出汗、惡心以及眩暈。
心絞痛是種普通疾病。男性發(fā)生心絞痛常在30歲之后,而且?guī)缀蹩偸枪跔顒用}病引起的。女性發(fā)生心絞痛常常是在晚年時期。心絞痛雖然常是由冠狀動脈病所引起,但婦女發(fā)生心絞痛還有其他的一些原因(如貧血)。
心絞痛會死嗎?心絞痛可引起3大疾病
1、心律失常
變異型心絞痛易引起心律失常的原因是冠狀動脈痙攣,血管突然閉塞,心肌缺血及血流再灌注后形成復(fù)極不一致的折返和心肌電不穩(wěn)定。缺血時間越長,ST段抬高越明顯,越易發(fā)生心律失常。誘發(fā)冠狀動脈痙攣的原因有大量吸煙,酗酒及感染等。
因冠脈痙攣多發(fā)生于冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,所以應(yīng)積極預(yù)防危險因素,如:戒煙、降脂、降血壓、降血糖等。冠脈痙攣不僅能誘發(fā)嚴(yán)重心律失常,而且可發(fā)生心肌梗死導(dǎo)致猝死,臨床上應(yīng)該引起高度重視。普通心電圖有時很難捕捉到心律失常,動態(tài)心電圖及心電監(jiān)護(hù)多能提供心律失常的證據(jù)。因此對變異型心絞痛的患者初期要嚴(yán)密監(jiān)測心電情況,早期發(fā)現(xiàn)惡性心律失常,及早處理,防止猝死的發(fā)生。
2、心肌梗死
由于冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥,常可危及生命。約半數(shù)以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀,最常見的是原有的穩(wěn)定型變?yōu)椴环€(wěn)定型,或繼往無心絞痛,突然出現(xiàn)長時間心痛。
疼痛典型的心肌梗死癥狀包括突然發(fā)作劇烈持久的胸骨后壓榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能緩解,常伴煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感;少數(shù)病人無疼痛,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部,被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,腦卒中樣發(fā)作可見于年齡大的患者。全身癥狀:發(fā)熱、白細(xì)胞增高,血沉增快;胃腸道癥狀:多見于下壁梗死病人;心律失常:見于75%~95%病人,發(fā)生在起病的1~2周內(nèi),而以24小時內(nèi)多見,前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常,下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯;心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾小時內(nèi)發(fā)生,發(fā)生率為32%~48%,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等癥狀。
3、心力衰竭
也稱充血性心力衰竭或心功能不全。心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。
左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力,呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變?yōu)樾菹r呼吸困難,只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn),心絞痛多于熟睡之中發(fā)作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴,特別嚴(yán)重的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部郁血癥狀。
右心衰竭主要表現(xiàn)為下肢水腫,頸靜脈怒張,食欲不振,惡心嘔吐,尿少,夜尿,飲水與排尿分離現(xiàn)象等。主要體征是肺底濕性羅音或全肺濕性羅音,肺動脈瓣第二音亢進(jìn),奔馬律與交替脈,肝腫大,肝頸回流陽性,X線檢查以左心室或左心房增大為主。實驗室檢查則左心衰竭有臂舌時間延長,飄浮導(dǎo)管測定肺動脈毛細(xì)血管楔嵌壓增高;右心衰竭有臂肺時間延長、靜脈壓明顯增高。
心絞痛的感覺是什么?自我判斷心絞痛信號
在臨床工作中發(fā)現(xiàn),對許多冠心病患者的早期癥狀之一一心絞痛,患者是可以自己判斷的。典型的心絞痛有如下特點:
一,位置
在胸骨下段1/3處,即胸廓正中線與左側(cè)乳頭之間疼痛。
二、范圍
疼痛的范圍往往是一片,患者通常用一個握緊的拳頭放在胸部中間或稍偏左側(cè)來表示疼痛范圍。
三、放射
疼痛常常不局限于胸部,還常放射至頸部前方喉頭等處,并感覺到脖子像被人勒住了。疼痛有時還向左上肢尺側(cè)、后背放射,向左肩、左手內(nèi)側(cè)的三個指頭以及腿部放射。
四、起始
心絞痛常常是慢慢開始,起初隱痛較輕,數(shù)分鐘后可達(dá)高潮。
五、持續(xù)
持續(xù)3—4分鐘,最長15分鐘。
六、誘因
可因情緒激動或勞累而誘發(fā)。
七、緩解
因體力活動所誘發(fā)的心絞痛,在停止活動后數(shù)秒鐘內(nèi)即可消失。
八、體位的影響
發(fā)作時不宜平躺,平躺時下肢血流回心血量增多,心臟負(fù)擔(dān)加重,而使心絞痛加劇?;颊咭税肱P位休息。
九、進(jìn)食的影響
飽餐常可誘發(fā)心絞痛,而且往往在進(jìn)食30分鐘內(nèi)發(fā)生.喝冷水、醉酒、吸煙時疼痛也可加重。
總之,心絞痛多數(shù)情況下不是真痛,而是一種重壓感、鉗夾感和灼熱塞悶感,好象心胸頓時變得很狹窄,無法擴展開來,因此又稱“狹心癥”。
心絞痛是發(fā)現(xiàn)冠心病的確證線索,很難明確診斷,因此更要靠患者本人據(jù)此作出判斷。
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