可能大家對(duì)利奈唑胺的了解比較少，更不知道利奈唑胺的不良反應(yīng)是什么。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的利奈唑胺的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　利奈唑胺的不良反應(yīng)

　　利奈唑胺最常見(jiàn)的不良事件為腹瀉、頭痛和惡心。其他不良事件有嘔吐、失眠、便秘、皮疹、頭暈、發(fā)熱、口腔念珠菌病、陰道念珠菌病、真菌感染、局部腹痛、消化不良、味覺(jué)改變、舌變色、瘙癢。

　　利奈唑胺上市后見(jiàn)于報(bào)道的不良反應(yīng)有骨髓抑制(包括貧血、白細(xì)胞減少、各類血細(xì)胞減少和血小板減少)、周圍神經(jīng)病和視神經(jīng)病(有的進(jìn)展至失明)、乳酸性酸中毒。這些不良反應(yīng)主要出現(xiàn)在用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(超過(guò)28天)的患者中。利奈唑胺合用5-羥色胺類藥物(包括抗抑郁藥物如：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑[ssris])的患者中，有5-羥色胺綜合征的報(bào)道。

　　禁忌：本品禁用于已知對(duì)利奈唑胺或本品其他成份過(guò)敏的患者。(利奈唑胺注射液中的非活性成分有：枸櫞酸鈉、枸櫞酸、葡萄糖。利奈唑胺口服干混懸劑中含苯丙氨酸)

　　利奈唑胺的主要用途

　　利奈唑胺為細(xì)菌蛋白質(zhì)合成抑制劑。利奈唑胺對(duì)甲氧西林敏感或耐藥葡萄球菌、萬(wàn)古霉素敏感或耐藥腸球菌、青霉素敏感或耐肺炎鏈球菌均顯示了良好的抗菌作用,對(duì)厭氧菌亦具抗菌活性。與其他藥物不同,利奈唑胺不影響肽基轉(zhuǎn)移酶活性。利奈唑胺的作用部位和方式獨(dú)特,因此在具有本質(zhì)性或獲得性耐藥特征的陽(yáng)性細(xì)菌中,都不易與其他抑制蛋白合成的抗菌藥發(fā)生交叉耐藥,在體外也不易誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。

　　利奈唑胺的注意事項(xiàng)

　　1、為減少細(xì)菌對(duì)藥物耐藥的發(fā)生和保持利奈唑胺和其他抗菌藥物的療效，利奈唑胺應(yīng)僅用于確診或高度懷疑敏感菌所致感染的治療或預(yù)防。當(dāng)獲悉細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性結(jié)果，應(yīng)當(dāng)考慮選擇或調(diào)整抗菌治療。如缺乏這些資料，當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和藥物敏感性狀況可能有利于經(jīng)驗(yàn)性治療的選擇。利奈唑胺的適應(yīng)癥不包括革蘭氏陰性菌的治療，如果懷疑或確認(rèn)感染了革蘭氏陰性菌，應(yīng)立即進(jìn)行針對(duì)性的治療。

　　2、在抗菌藥物的分級(jí)管理中，利奈唑胺被列入特殊管理。在沒(méi)有確診或高度懷疑細(xì)菌感染的證據(jù)或沒(méi)有預(yù)防指征時(shí)，處方利奈唑胺可能不會(huì)給患者帶來(lái)益處，且有增加耐藥細(xì)菌產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、由于在治療導(dǎo)管相關(guān)性感染的嚴(yán)重病例的研究試驗(yàn)中，利奈唑胺組的死亡率與對(duì)照組相當(dāng)或更高，因此利奈唑胺沒(méi)有被批準(zhǔn)用于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、導(dǎo)管接觸部位感染。

　　4、對(duì)使用利奈唑胺的患者應(yīng)每周進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢查，尤其是用藥超過(guò)兩周，或以前有過(guò)骨髓抑制病史，或合并使用能誘導(dǎo)發(fā)生骨髓抑制的其他藥物，或患慢性感染既往或合并接受其他抗菌藥物治療的患者。對(duì)發(fā)生骨髓抑制或骨髓抑制發(fā)生惡化的患者應(yīng)考慮停用利奈唑胺。在已知病例中，停用利奈唑胺后血象指標(biāo)可以上升并恢復(fù)到治療前的水平。

　　5、幾乎所有抗菌藥物包括利奈唑胺，均有偽膜性結(jié)腸炎的報(bào)道，嚴(yán)重程度可為輕度至威脅生命。因此對(duì)于使用任何抗菌藥物后出現(xiàn)腹瀉的病人，診斷時(shí)要考慮是否是偽膜性結(jié)腸炎。當(dāng)確診為偽膜性結(jié)腸炎時(shí)，輕度的通常停藥即可痊愈。中度及重度患者，應(yīng)考慮給予補(bǔ)液，補(bǔ)充電解質(zhì)和蛋白質(zhì)，并給與臨床上對(duì)難辨梭菌有效的抗菌藥物治療。

　　6、如患者出現(xiàn)視力損害的癥狀時(shí)，如視敏度改變、色覺(jué)改變、視力模糊或視野缺損，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼科檢查。對(duì)于所有長(zhǎng)期(大于等于3個(gè)月)使用利奈唑胺的患者及報(bào)告有新視覺(jué)癥狀的患者，不論其接受利奈唑胺治療時(shí)間的長(zhǎng)短，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行視覺(jué)功能監(jiān)測(cè)。多數(shù)視神經(jīng)病變可于停藥后緩解，但周圍神經(jīng)病變并非如此。如發(fā)生周圍神經(jīng)病和視神經(jīng)病，應(yīng)進(jìn)行用藥與潛在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，以判斷是否繼續(xù)用藥。

　　7、使用利奈唑胺過(guò)程中，有乳酸性酸中毒的報(bào)道?；颊咴诮邮芾芜虬分委煏r(shí)如發(fā)生反復(fù)惡心或嘔吐、有不明原因的酸中毒或低碳酸血癥，需要立即進(jìn)行臨床檢查。

　　患者應(yīng)被告知如下信息：

　　1、利奈唑胺可與食物共用或分開(kāi)服用。

　　2、如果患者有高血壓病史，應(yīng)告知醫(yī)師。

　　3、當(dāng)使用利奈唑胺時(shí)，應(yīng)避免食用大量酪胺含量高的食物和飲料。每餐攝入的酪胺量應(yīng)低于100mg。酪胺含量高的食物包括那些通過(guò)儲(chǔ)存、發(fā)酵、鹽漬和煙熏來(lái)矯味而引起的蛋白質(zhì)變性，例如陳年乳酪(每盎司含0-15mg酪胺)、發(fā)酵過(guò)或風(fēng)干的肉類(每盎司含0.1-8mg酪胺)、泡菜(每盎司含1mg酪胺)、醬油(每一茶匙含5mg酪胺)、生啤(每3盎司含1mg酪胺)、紅酒(每8盎司含0-6mg酪胺)。如果長(zhǎng)期貯存或不適當(dāng)?shù)睦洳?，任何一種富含蛋白質(zhì)的食物其酪胺含量均會(huì)增加。

　　4、如果患者正在服用含鹽酸偽麻黃堿或鹽酸苯丙醇胺的藥物，如抗感冒藥物和緩解充血的藥物，應(yīng)告知醫(yī)師。

　　5、如果患者正在使用5-羥色胺再攝取抑制劑或其他抗抑郁劑時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)師。

　　6、苯酮尿：每5ml規(guī)格為100mg/5ml的利奈唑胺口服干混懸劑中含有20mg苯丙氨酸。其他利奈唑胺制劑不含苯丙氨酸。應(yīng)與你的醫(yī)師或藥師聯(lián)絡(luò)。

　　7、出現(xiàn)視覺(jué)改變時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)師。

　　應(yīng)當(dāng)告知患者：抗菌藥物包括利奈唑胺應(yīng)僅用于細(xì)菌感染，不應(yīng)當(dāng)用于治療病毒感染(如：感冒)。當(dāng)用利奈唑胺治療細(xì)菌感染時(shí)，在治療過(guò)程的早期雖然患者通常會(huì)感覺(jué)好轉(zhuǎn)，仍應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)囑準(zhǔn)確服藥。給藥的疏漏或沒(méi)有完成整個(gè)治療過(guò)程，可能會(huì)降低治療效果，并且增加細(xì)菌耐藥發(fā)生的可能以及將來(lái)不能被利奈唑胺或其他抗菌藥物治療的可能。