頭孢呋辛鈉的不良反應(yīng)
相信大家對頭孢呋辛鈉都會熟悉,但是對頭孢呋辛鈉的不良反應(yīng)卻一無所知。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的頭孢呋辛鈉的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
頭孢呋辛鈉的不良反應(yīng)
該品不良反應(yīng)不常見,而且多數(shù)程度較輕,呈一過性。如同其他頭孢菌素,罕見間質(zhì)性腎炎、多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征、 毒性表皮壞死松解癥(出疹性壞死松解)和過敏反應(yīng),包括皮疹、蕁麻疹、瘙癢、藥物熱、血清病及非常罕見的過敏癥的報(bào)道。曾有接受頭孢呋辛酯治療的患者出現(xiàn)胃腸道紊亂,包括腹瀉、惡心和嘔吐的報(bào)道。腹瀉不常見,可能與較高的服用劑量有關(guān)。與其他廣譜抗菌素一樣,偶爾有偽膜性結(jié)腸炎的報(bào)道。亦曾有過頭痛的報(bào)道。極少見血小板減少及白細(xì)胞減少(有時較嚴(yán)重)的報(bào)道。在用西力欣?片治療中,曾有嗜酸粒細(xì)胞增多和一過性肝酶(ALT[即SGPT], AST[即SGOT]和LDH)水平增高的報(bào)道。與其他頭孢菌素類抗生素一樣,極罕見黃疸的報(bào)道。頭孢菌素類藥物易被吸收到紅細(xì)胞表面,并且與針對此類藥物的抗體發(fā)生作用,從而造成Coomb試驗(yàn)陽性(這可干擾交叉配血),且在十分罕見的情況下引起溶血性貧血。
頭孢呋辛鈉的注意事項(xiàng)
雖曾有交叉反應(yīng)的報(bào)導(dǎo),頭孢菌素類抗生素一般均可安全用于對青霉素過敏的患者,但對有青霉素過敏史的病人應(yīng)加以特別注意。
另外與腎功能相關(guān)的生化實(shí)驗(yàn)結(jié)果會發(fā)生改變,但并不具有臨床意義,但對于腎功能已有損害的患者,作為預(yù)防,應(yīng)對其腎功能進(jìn)行監(jiān)測。
頭孢呋辛鈉的藥理毒理
頭孢呋辛酯是殺菌性頭孢菌素類抗生素頭孢呋辛的口服前體藥,對大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶耐受,可廣泛作用于革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。微生物學(xué)頭孢呋辛酯在體內(nèi)的殺菌活性來自于其母體化合物頭孢呋辛。頭孢呋辛是一種特性明確的、有效的抗菌藥,它的抗菌譜廣,且對范圍廣泛的常見病原菌,包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌均有殺菌活性。頭孢呋辛對細(xì)菌β-內(nèi)酰胺酶具有良好的穩(wěn)定性,因此對許多對氨芐西林和阿莫西林耐藥的菌株都有效。頭孢呋辛的殺菌活性來自于通過與關(guān)鍵靶蛋白結(jié)合來抑制細(xì)胞壁的合成。頭孢呋辛在體外通常對以下微生物有效:需氧菌革蘭氏陰性菌:流感嗜血桿菌(包括氨芐西林耐藥菌株)、副流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、大腸桿菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、無定變形桿菌、普羅維登斯菌屬、雷氏變形桿菌和淋病奈瑟球菌(包括產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的菌株) 體外實(shí)驗(yàn)顯示,摩氏摩根桿菌、腸球菌屬和枸櫞酸菌屬的某些菌株對頭孢呋辛和其他β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。革蘭氏陽性菌:金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)青霉素酶的菌株,但不包括耐甲氧西林菌株)、表皮葡萄球菌(包括產(chǎn)青霉素酶的菌株,但不包括耐甲氧西林菌株)、化膿性鏈球菌(包括其他β-溶血性鏈球菌)、肺炎 鏈球菌、B族鏈球菌(無乳鏈球菌)和丙酸桿菌屬。腸球菌的某些菌屬,如糞鏈球菌是耐藥的。厭氧菌革蘭氏陰性和陽性球菌(包括消化球菌屬和消化鏈球菌屬);革蘭氏陽性桿菌(包括梭狀芽胞桿菌屬)和革蘭氏陰性桿菌(包括擬桿菌屬和梭桿菌屬)。大多數(shù)脆弱類桿菌菌株是耐藥的。其他微生物:博氏包柔氏螺旋體。假單胞菌屬、彎曲菌屬、醋酸鈣不動桿菌屬、單核細(xì)胞增多性李斯特菌屬、軍團(tuán)菌屬、沙雷氏菌屬及普通變形桿菌和難辨梭狀芽胞桿菌的大多數(shù)菌株對許多頭孢菌素類抗生素,包括頭孢呋辛耐藥。
頭孢呋辛鈉的藥代動力學(xué)
口服給藥后,頭孢呋辛酯在胃腸道被吸收并迅速在腸粘膜和血液中水解,釋放頭孢呋辛至循環(huán)系統(tǒng)。進(jìn)餐后服用該品可以得到最佳吸收效果??诜撈泛?2至3小時可達(dá)頭孢呋辛血藥濃度峰值。血清半衰期約為1.2小時。約有50%的頭孢呋辛以蛋白質(zhì)結(jié)合形式存在。頭孢呋辛不被代謝,經(jīng)腎小球過濾及腎小管分泌形式被排泄。與丙磺舒合用,會使平均血清濃度藥-時曲線下面積增加50%。
頭孢呋辛鈉的禁忌
【 孕婦及哺乳期婦女用藥 】 尚無臨床證據(jù)顯示頭孢呋辛酯有胚胎致病或致畸作用。但與所有藥物一樣,妊娠早期患者慎用該品。頭孢呋辛酯泌入乳汁,因此哺乳期婦女服用頭孢呋辛酯時應(yīng)謹(jǐn)慎。
【 兒童用藥 】 見用法用量
【 老年用藥 】 見用法用量
【藥物相互作用】 與丙磺舒合用,會使平均血清濃度藥-時曲線下面積增加50%。透析可降低頭 孢呋辛血藥濃度。在用頭孢菌素治療時,曾有Coomb試驗(yàn)呈陽性的報(bào)道。這一現(xiàn)象可干擾交叉配血。
【 藥物過量 】 過量服用頭孢菌素類藥物會造成對腦的刺激,從而導(dǎo)致抽搐。血液透析或腹膜透析可降低頭孢呋辛血藥濃度。
頭孢呋辛鈉的不良反應(yīng)
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