腎上腺素的主要不良反應
腎上腺素是由人體分泌出的一種激素，很多人都不知道腎上腺素的主要不良反應說什么?下面是學習啦小編為你整理的腎上腺素的主要不良反應的相關內(nèi)容，希望對你有用!
腎上腺素的主要不良反應
1.全身反應：治療量有時可見焦慮不安、面色蒼白、失眠、恐懼、眩暈、頭痛、嘔吐、出汗、四肢發(fā)冷、震顫、無力、心悸、血壓升高，尿潴留、支氣管及肺水腫，短時的血乳酸或血糖升高等。大劑量興奮中樞，引起激動、嘔吐及肌強直，甚至驚厥等。當用量過大或皮下注射誤入靜脈時，可引起血壓驟升、心律失常，嚴重者可發(fā)展為腦溢血、心室顫動。
2.眼用時反應：眼部有短暫的刺痛感或燒灼感、流淚、眉弓疼、頭痛、變態(tài)反應、鞏膜炎;長期應用可致眼瞼、結合膜及角膜黑色素沉積、角膜水腫等。
腎上腺素的藥物相互作用
1、洋地黃類藥物或全麻藥可增加心肌對腎上腺素的敏感性。該品與上述藥物合用可致心律失常，甚至出現(xiàn)心室顫動。
2.與催產(chǎn)藥如縮宮素、麥角新堿等合用，可增強血管收縮，導致高血壓或外周組織缺血。
3.與硝酸酯類藥合用，可導致低血壓，硝酸酯類藥物的抗心絞痛作用減弱。
4.與麻黃素并用，對周圍小動脈收縮作用呈協(xié)同作用，引起血壓劇烈上升，對哮喘患者可引起心律失常。不宜合用。
5.與降血糖藥合用，降低后者的降血糖作用。
6.β - 受體阻滯劑可拮抗該品的支氣管擴張作用和增強其縮血管作用，合用須慎重。
7.三環(huán)類抗抑郁藥可加強該品對心血管的作用，導致心律失常、高血壓或心動過速。
8.與胍乙啶、利血平合用，該品效應增強，產(chǎn)生高血壓及心動過速，而胍乙啶、利血平的降壓作用減弱。
9.禁與堿性藥物配伍。藥品性狀發(fā)生改變，禁止使用。
10.與α受體阻斷劑合用，可致嚴重低血壓。速效擴血管藥及a受體阻斷劑，可對抗大劑量該品所致的劇烈升壓效應。
11.普魯卡因引起的休克，如用該品搶救，可引起室顫。
12.用氯仿、氯乙烷及氟烷進行麻醉時，禁用該品。以免心肌應急性增高，引起嚴重的心律失常。
13.與異丙腎上腺素、去甲腎上腺素(三聯(lián)液)或加阿托品組成四聯(lián)液，可用于心臟復蘇，效果好。
14、與灰壓敏并用，呈協(xié)同的血管擴張效應，對心臟的興奮作用也增強。
15.與吩噻嗪類藥物并用，可導致嚴重休克。
16.與甲狀腺激素并用，可使血壓顯著升高，誘發(fā)心血管意外。
17.利尿藥使血容量及血鈉降低時，可減弱該品的升壓作用。
腎上腺素的注意事項
1.(1)在吩噻嗪類藥物引起的循環(huán)容量不足或低血壓中，腎上腺素的使用可導致血壓進一步下降，應慎用;(2)冠狀動脈病。
2.藥物對老年人的影響：老年人對擬交感神經(jīng)藥的作用較敏感。
3.藥物對妊娠的影響：(1)在動物研究中，當所給藥量比人類的最大劑量高25倍時，有致畸作用;(2)腎上腺素可通過胎盤屏障，致胎兒缺氧，并松弛子宮平滑肌，延長第二產(chǎn)程，大劑量使用可減弱宮縮，故分娩時不主張應用;(3)剖宮產(chǎn)麻醉過程中使用腎上腺素維持血壓，可加速胎兒心跳，當母體血壓超過17.3/10.7kPa(130/80mmHg)時不宜用。
4.藥物對哺乳的影響：(尚不明確)5.藥物對檢驗值或診斷的影響：應用腎上腺素時血糖和血清乳酸水平可能升高。
6.用藥前后及用藥時應當檢查或監(jiān)測：應用腎上腺素注射劑時必須密切注意血壓、心率和心律變化，多次應用時還須測血糖變化。長期或過量使用可產(chǎn)生耐藥性，停藥數(shù)天后再用藥，效應可恢復。
8.用1∶1000(1ml/ml)濃度的腎上腺素注射劑，作心內(nèi)或靜脈注射前必須稀釋。由于可引起血管劇烈收縮而導致組織壞死，故不推薦動脈內(nèi)注射。
9.反復在同一部位給藥可導致組織壞死，注射部位必須輪換。
10.用于過敏性休克時，由于其血管的通透性增加，有效血容量不足，必須同時補充血容量。
11.腎上腺素遇氧化物、堿類、光線及熱均可分解變色，其水溶液露置于空氣及光線中即分解變?yōu)榧t色，不宜使用。
12.使用時必須嚴格控制藥物劑量，靜注應稀釋后緩慢給藥。
13.用腎上腺素滴眼液時，應在使用縮瞳藥后至少5min再用藥，以避免發(fā)生額痛或頭痛。
14.洋地黃類藥物可增加心肌對腎上腺素的敏感性，因此洋地黃化患者應用腎上腺素點眼時應小心。
15.與華法林、玻璃酸酶及新生霉類等存在物理性配伍禁忌。
16.過量的征象為：焦慮不安、皮膚潮紅、胸痛、寒戰(zhàn)、抽搐、血壓變化、心律失常、惡心、嘔吐、皮膚蒼白寒冷等。
17.下列反應持續(xù)存在時須引起注意：頭痛、焦慮不安、煩躁、失眠、面色蒼白、恐懼、震顫、眩暈、多汗、心跳異常增快或沉重感。
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