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乙肝需要長(zhǎng)期吃藥嗎

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  大家都知道乙肝是一種很難治療的疾病,很多人都非常煩惱,那么乙肝需要長(zhǎng)期吃藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的乙肝需要長(zhǎng)期吃藥嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  乙肝需要長(zhǎng)期吃藥嗎

  需要長(zhǎng)期吃藥

  專(zhuān)家介紹,慢性乙肝的病程可分為活動(dòng)期(慢性中度和重度肝炎)和靜止期(病毒攜帶者和部分輕度肝炎)。處于活動(dòng)期的患者,肝損害加重,轉(zhuǎn)氨酶升高,可出現(xiàn)黃疸,白蛋白降低,球蛋白升高等,病人可以出現(xiàn)各種各樣的癥狀,活動(dòng)期的病人是必須治療的,至于采用什么藥物和方法治療,則要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)病人的不同情況來(lái)具體考慮。

  經(jīng)過(guò)治療后,肝功能逐漸恢復(fù)正常,黃疸消退,肝細(xì)胞壞死停止并開(kāi)始肝細(xì)胞的再生,自覺(jué)癥狀逐漸改善和消失,病情就進(jìn)入了相對(duì)的靜止期。這期間仍主張繼續(xù)用藥,鞏固療效,防止“反彈”。如果肝功平穩(wěn)一年以上時(shí)間,就可以考慮停藥了。

  專(zhuān)家講到,乙肝治療最長(zhǎng)的療程要數(shù)抗病毒治療,如果患者是最佳的抗病毒適應(yīng)癥,可以選擇干擾素、拉米呋啶和日達(dá)仙等聯(lián)合治療,療程為一年左右,如果療效好,可以延長(zhǎng)半年,如果療效不顯著,可以停藥。絕大多數(shù)的乙肝患者為慢性乙肝病毒攜帶者,尤其是廣大少年兒童,雖然乙肝病毒指標(biāo)為陽(yáng)性,但是肝功檢測(cè)始終正常,這些患者最好不要亂用藥物,定期復(fù)查,生活規(guī)律,心情放松,正常學(xué)習(xí)和工作更為重要。

  長(zhǎng)年累月口服各種保肝藥物是不可取的,因?yàn)椴淮嬖趯?duì)于肝臟有益無(wú)害的萬(wàn)能藥物,“是藥三分毒”說(shuō)的就是這個(gè)理。我們主張?jiān)诟尾〉耐耆o止期最好不用藥,因?yàn)楦鞣N藥物對(duì)功能正常的肝臟的保護(hù)作用以及清除病毒究竟有多大幫助,爭(zhēng)議很大。很多人都有體會(huì),一種藥最初應(yīng)用時(shí)效果很好,但長(zhǎng)期用藥,藥物就會(huì)逐漸失去療效,產(chǎn)生所謂“耐藥”現(xiàn)象。再者,很多藥物對(duì)肝臟不光有治療作用,也許其中某種藥物成分長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)造成肝臟慢性蓄積毒害。因此,不主張長(zhǎng)期處于靜止?fàn)顟B(tài)的病人采取預(yù)防性保肝治療,也就是說(shuō),不主張肝炎病人長(zhǎng)年服藥。當(dāng)然,一些維生素類(lèi)的藥物,如維生素c、b、e等可以長(zhǎng)期小量服用,因?yàn)檫@類(lèi)藥物不是嚴(yán)格意義上的保肝藥,而是對(duì)人體各個(gè)臟器的新陳代謝都有用處的藥物。

  乙肝病毒不斷復(fù)制,很難被徹底清除,所以抗病毒治療是必須的。武漢國(guó)中堂中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院目前治療乙肝采用肝細(xì)胞導(dǎo)向滲透療法,把高濃度的藥物分子誘導(dǎo)入病灶,避免了藥物有效成分經(jīng)腸胃再到血液最后到達(dá)病灶的長(zhǎng)途跋涉,保證了藥物的濃度(高于常規(guī)50倍)及生物活性成分,從而使抑殺病毒的效率成幾何級(jí)提高,在5~10天內(nèi)即可達(dá)到清除病毒的目的,治愈率高達(dá)98.8%以上。該療法以中西醫(yī)結(jié)合為特色,憑借療程短、見(jiàn)效快、無(wú)副作用、激活并加強(qiáng)人體自身免疫力等獨(dú)特優(yōu)勢(shì),已經(jīng)成為眾多乙肝患者治療乙肝的首選療法。

  乙肝患者停藥的誤區(qū)

  誤區(qū)一:抗病毒需要終身用藥

  不少乙肝患者認(rèn)為,乙肝和高血壓糖尿病一樣,需要終身服藥。這種觀(guān)念是錯(cuò)誤的。

  抗病毒治療并非需要終身用藥。e抗原陽(yáng)性的病人治療后,如果實(shí)現(xiàn)了“雙達(dá)標(biāo)”,即血液中的HBV-DNA 檢測(cè)不到,同時(shí)e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗原消失、e抗體產(chǎn)生),即可每半年復(fù)查一次。連續(xù)兩次都達(dá)標(biāo),就可以考慮停藥。

  誤區(qū)二:停藥越早越好

  許多患者都知道,要和乙肝病毒打“持久戰(zhàn)”。

  但對(duì)“戰(zhàn)役”究竟打多久,缺乏科學(xué)認(rèn)識(shí)。有的患者抗病毒治療后幾個(gè)月病毒指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn),便“見(jiàn)好就收”。有的患者用藥幾個(gè)月,病毒指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到預(yù)期轉(zhuǎn)陰目標(biāo),感覺(jué)沒(méi)效果就自行停治。停藥的前提是必須完成足夠的療程,達(dá)到預(yù)定的治療目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)“雙達(dá)標(biāo)”后,一般至少應(yīng)再治療1年,并定期復(fù)查。對(duì)于e抗原陰性的病人,按照我國(guó)的治療指南和國(guó)際上公認(rèn)的觀(guān)點(diǎn),基本療程應(yīng)堅(jiān)持兩年半。

  誤區(qū)三:停藥標(biāo)準(zhǔn)“千篇一律”

  不同患者由于病情不同,停藥時(shí)間不能一刀切。臨床資料顯示,轉(zhuǎn)氨酶2倍以上、HBv-DNA水平小于109的患者,容易實(shí)現(xiàn)停藥標(biāo)準(zhǔn)。這類(lèi)患者通過(guò)接受抗病毒藥物治療,兩年內(nèi)發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換機(jī)會(huì)可達(dá)47%,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)停藥。

  乙肝的治療誤區(qū)

  1、治療對(duì)象選擇不合適

  許多患者不屬于抗病毒治療的范圍,如慢性病毒攜帶者、中晚期的肝硬化患者等,但他們卻硬性使用干擾素等抗病毒藥物治療。結(jié)果非但難以取得療效,反而容易造成不良反應(yīng)。

  2、用藥方案不正確

  一些患者雖然屬于抗病毒治療的范圍,但是所選用的抗病毒治療藥物及其劑量、療程卻不正確,臨床上也難以奏效。例如,我國(guó)乙肝患者對(duì)于a-干擾素的合適劑量應(yīng)為500萬(wàn)至1000萬(wàn)單位,療程為半年至一年,但是卻很少有患者照此進(jìn)行。拉米夫定(賀普丁)雖然具有迅速抑制病毒的優(yōu)點(diǎn),但是需要長(zhǎng)期不間斷用藥,有的患者使用過(guò)程中,未經(jīng)醫(yī)生許可,擅自停藥,造成“拉米夫定(賀普丁)停藥后肝炎”,出現(xiàn)肝功再次異常、病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陽(yáng)的結(jié)果。

  3、濫用或亂用藥物

  有的患者四處求醫(yī),今天用西藥,明天用中藥;名目繁多的虛假肝病廣告更讓廣大患者無(wú)所適從。大部分乙肝廣告用藥都存在著虛假和欺騙,療效包羅萬(wàn)象,神乎其神,誘使患者上鉤,騙錢(qián)斂財(cái)。濫用或亂用這些廣告藥物,只能使乙肝患者雪上加霜,后果更慘。


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乙肝需要長(zhǎng)期吃藥嗎

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