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常用血管活性藥物

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  血管活性藥物是常用的藥物,但是很多人都不清楚常用血管活性藥物有哪些。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的常用血管活性藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  常用血管活性藥物一

  ★ 多巴胺 Dopamine

  藥理作用

  2~5ug/kg/min:以激動多巴胺受體(使腎臟、腸系膜、冠狀動脈和腦血管擴(kuò)張)和β受體(對心臟有輕至中等程度的正性肌力作用)為主。

  5~10ug/kg/min:明顯激動β1受體(興奮心臟,加強(qiáng)心肌收縮力),同時也興奮α受體,使外周血管輕度收縮。

  >10ug/kg/min:主要興奮α受體,也興奮β受體,發(fā)揮收縮血管效應(yīng)。

  配置方法及用法

  體重(kg)×3mg配制到50ml液體 1ml/h=1ug/kg/min

  常用劑量:2~20ug/kg/min靜脈(2~20ml/h)

  規(guī)格:20mg/2ml

  ★ 去甲腎上腺素(正腎)Norepinephrine Noradrenaline

  藥理作用

  激動α受體(對α1和α2無選擇性),使全身小動脈和小靜脈收縮,以皮膚粘膜血管收縮最顯著,其次是腎臟血管,但對冠狀動脈和骨骼肌血管影響很小

  較弱的β1受體激動作用,增加心肌收縮力,增加心輸出量,加快心率。但心率也可由血壓升高而反射性減慢。

  對β2受體幾乎無激動作用。

  小劑量:主要表現(xiàn)為心臟興奮,收縮壓升高,而血管收縮尚不劇烈,因此舒張壓升高不多。

  大劑量:周圍血管劇烈收縮。

  配置方法及用法

  體重(kg)×0.3mg配制到50ml液體 1ml/h=0.1ug/kg/min

  常用劑量:0.01~2ug/kg/min靜脈 (0.1~20ml/h)

  規(guī)格:2mg/ml

  ★ 腎上腺素(副腎)Epinephrine

  藥理作用

  β受體激動作用:心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心排量增加,心肌耗氧量增加。

  α受體激動作用:皮膚、粘膜和內(nèi)臟小血管收縮

  常用劑量下對冠狀血管和骨骼肌血管上的β受體較α受體有更強(qiáng)的興奮作用,表現(xiàn)為血管擴(kuò)張。由于心臟興奮,主要升高收縮壓,因骨骼肌血管舒張抵消了皮膚粘膜血管的收縮作用,故對舒張壓無明顯影響。

  大劑量時對α受體作用占優(yōu)勢,使血管收縮,收縮壓及舒張壓均升高。

  興奮β2受體,對支氣管平滑肌有強(qiáng)大的松弛作用,并能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)。對胃腸平滑肌也有抑制作用。使瞳孔擴(kuò)大,促進(jìn)糖原分解和糖異生,使血糖升高

  配置方法及用法:1mg,靜脈推注

  規(guī)格:1mg/ml

  常用血管活性藥物二

  ★ 多巴酚丁胺Dobutamine

  藥理作用

  相對選擇性β1受體激動劑:直接作用于心臟,產(chǎn)生比變時性作用更強(qiáng)的正性肌力作用,顯著增加心輸出量,降低肺毛細(xì)血管壓,而心率增加不明顯。

  對α受體和β2受體作用較弱,對多巴胺受體無作用。

  配置方法及用法

  體重(kg)×3mg配制到50ml液體 1ml/h=1ug/kg/min

  常用劑量:2~15ug/kg/min靜脈 (2~15ml/h)

  規(guī)格:20mg/2ml、250 mg/5ml

  ★ 去氧腎上腺素(苯福林)Phenylephrine

  藥理作用

  α1受體激動劑:顯著收縮血管,升高血壓,較去甲腎上腺素弱而持久。由于血壓升高,可通過迷走神經(jīng)反射性降低心率,減慢房室傳導(dǎo)。

  對心臟β1受體作用很小,亦無中樞興奮作用。

  配置方法及用法

  30mg配制到50ml液體 1ml/h=0.6mg/h= 10ug /min

  常用劑量:30~60ug /min靜脈 (3~6ml/h)

  規(guī)格:10mg/ml

  ★ 異丙腎上腺素 Isoprenaline

  藥理作用

  β1受體激動劑:顯著增加心肌收縮力,使心率加快、傳導(dǎo)加快,同時心輸出量增加,收縮期和舒張期縮短,興奮性提高。和腎上腺素相比,加快心率和加快傳導(dǎo)的作用較強(qiáng),對心臟正位起搏點(diǎn)的興奮作用也較強(qiáng),因此引起心律失常的機(jī)會比腎上腺素少。

  β2受體激動劑:能舒張血管,降低外周阻力。舒張支氣管平滑肌較腎上腺素強(qiáng),也具有抑制抗原引起的組胺及其他炎癥介質(zhì)釋放的作用

  配置方法及用法

  1mg配制到50ml液體

  常用劑量:以1ug /min開始漸增 (3ml/h起始)

  規(guī)格:1mg/2ml

  ★ 麻黃堿 Ephedrine

  藥理作用

  藥理作用與腎上腺素相似,直接作用于α受體和β受體,具有加強(qiáng)心肌收縮力,加快心率、提高心輸出量的作用,對皮膚粘膜和內(nèi)臟血管呈收縮作用,對支氣管平滑肌有松弛作用,但均較腎臟腺素緩慢而持久。

  規(guī)格:30mg/ml

  常用血管活性藥物三

  ★ 硝酸甘油 Nitroglycerin

  藥理作用

  松弛血管平滑肌,舒張全身血管,特別是擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)的作用更顯著。心臟前后負(fù)荷降低,心肌耗氧量減少。擴(kuò)張冠狀動脈和改善側(cè)支循環(huán),使心肌血流重新分布,增加缺血心肌的血供。

  配置方法及用法

  30mg配制到50ml液體 1ml/h=10ug/min

  常用劑量:5~200ug /min靜脈 (0.5~20ml/h)

  規(guī)格:5mg/ml

  ★ 硝普鈉 Sodium Nitroprusside

  藥理作用

  直接擴(kuò)張小動脈和小靜脈,減輕心臟前、后負(fù)荷。降低周圍血管阻力使血壓下降,調(diào)節(jié)滴數(shù)可使血壓維持在任何水平。用于心力衰竭能增加心排血量,使肺毛壓下降,有效緩解心力衰竭。

  溶液須臨用前配制,黑袋遮擋,避免曝光。在6~8小時內(nèi)更換。持續(xù)滴注超過7天,應(yīng)監(jiān)測血中硫氫酸鹽濃度,升至20mg/100ml時可引起死亡。

  配置方法及用法

  50mg配制到50ml液體 0.6ml/h=600ug/h=10ug/min

  常用劑量:5~400ug /min靜脈 (0.3~24ml/h)

  規(guī)格:50mg/支

  ★ 烏拉地爾(亞寧定)Urapidil

  藥理作用

  外周作用:主要阻斷突觸后α1受體,中等程度阻斷α2受體。

  中樞作用:激活5-羥色胺受體(5-HT1A),降低延髓心血管中樞的反饋調(diào)節(jié)。

  降壓治療中不產(chǎn)生耐受性,對心率影響小,劑量大時有抗心律失常作用。對高血壓者效果顯著,對血壓正常者沒有降壓作用。

  起效快,作用強(qiáng),常用于高血壓危象及手術(shù)前后的控制性降壓。治療急性肺水腫及難治性心力衰竭,療效顯著。

  配置方法及用法

  125mg配制到50ml液體 1ml/h=2500ug/h=40ug/min

  常用劑量:5~25mg首劑,繼以100~400ug/min維持 (2.5~10ml/h)

  規(guī)格:25mg/5ml

  ★ 美托洛爾 Metoprolol

  藥理作用

  相對選擇性β1受體阻滯藥,無內(nèi)原性擬交感活性,有輕度膜穩(wěn)定作用。能降低心率、心肌收縮力及自律性,減慢房室間的傳導(dǎo),延長房室結(jié)有效不應(yīng)期,并能降低運(yùn)動時心率和血壓升高的程度。

  配置方法及用法

  5mg稀釋后靜推,5min內(nèi)注完。如無效可于5min后重復(fù)1~2次,總量可用至15mg。

  規(guī)格:5mg/5ml

常用血管活性藥物

血管活性藥物是常用的藥物,但是很多人都不清楚常用血管活性藥物有哪些。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的常用血管活性藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用! 常用血管活性藥物一 ★ 多巴胺 Dopamine 藥理作用 2~5ug/kg/min:以激動多巴胺受體(使腎臟、腸系膜、冠狀動脈
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