高血壓藥物的副作用
高血壓是我們的生活中比較常見的一種疾病,作為高血壓的治療藥物都有哪些副作用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的高血壓藥物的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
高血壓藥物的副作用
利尿藥 適用于高血壓早期或輕型高血壓病人。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、氯噻酮、呋噻米(速尿)等,主要不良反應(yīng)有低鉀血癥、高鈣血癥、高血糖和高脂血癥等。另外,對腎功能減退的病人也有不利影響,可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有腎功能不全者慎用。另外有一種利尿降壓藥叫吲噠帕胺(壽比山),長期服用可致低鉀血癥,偶可致高尿酸血癥,而對血鈣、血糖和血脂則無影響。
β-受體阻滯藥 適用于心率偏快、心功能良好伴冠心病心絞痛的輕中型高血壓病人。如普萘洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安)和比索洛爾(博蘇、康可)等,都能導(dǎo)致心動過緩,誘發(fā)支氣管哮喘、高血糖、高脂血癥等。且能掩蓋低血糖的臨床征象。如大劑量使用還會誘發(fā)急性心力衰竭。所以,對同時合并房室傳導(dǎo)阻滯、高脂血癥、高尿酸血癥、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。
α-受體阻滯藥 適用于伴有肥胖、高脂血癥及腎功能不良的高血壓病人。常用的有哌唑嗪(脈寧平)、特拉唑嗪(高特靈)和多沙唑嗪(喹唑嗪)等。后兩者還用于治療前列腺增生癥。常見不良反應(yīng)為體位性低血壓,尤其是首劑服藥時容易發(fā)生,因此首次服藥時應(yīng)在臨睡前藥量減半服用,并注意盡量避免夜間起床。
鈣拮抗藥 適用于合并腎功能不全或糖尿病的高血壓病人。如二氫吡啶類鈣拮抗藥中常用的控釋硝苯地平片(拜新同)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(絡(luò)活喜)等均可產(chǎn)生面部潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫等副作用。其中硝苯地平(心痛定)偶有致高血糖的作用,因此,對合并有糖尿病者盡量不用,如必須用的話,則一般主張用小劑量,并應(yīng)定期復(fù)查血糖。非二氫吡啶類鈣拮抗藥中的維拉帕米(異搏定)和地爾硫 (恬爾心),由于對竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo)有抑制作用,容易引起竇性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯。因此,對心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯的病人不宜使用。但后兩者無踝部水腫的副作用。另外,恬爾心偶可致畸胎或死胎,故孕婦忌用。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 適用于合并糖尿病或輕度腎功能減退病人,如卡托普利(開博通)、依那普利(悅寧定)、苯那普利(洛汀新)、西拉普利(一平蘇)、培哚普利(雅施達(dá))和福辛普利(蒙諾)等。最多見的不良反應(yīng)為不同程度的咳嗽,以咽癢、干咳為主,發(fā)生率為10%~20%。其他少見的不良反應(yīng)有血管神經(jīng)性水腫、高鉀血癥、白細(xì)胞減少、低血糖等。對嚴(yán)重腎功能減退病人慎用或不用。
血管緊張素II受體拮抗劑 適用于對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受的高血壓病人。如氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)等。目前尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng),可有輕度頭暈、惡心等,偶可致高鉀血癥。
中樞性降壓藥 適用于腎功能減退,腎性高血壓或妊娠期高血壓病人,如甲基多巴、可樂定等均引起眩暈、體位性低血壓、抑郁及性功能減退等。
復(fù)方降壓制劑 如常用的復(fù)方降壓片(復(fù)降片)、北京降壓0號,內(nèi)含利血平可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障礙等不良反應(yīng),潰瘍病患者慎用。另外,常藥降壓片及珍菊降壓片長期服用,偶可致性功能障礙,故中年人要慎用。復(fù)方羅布麻片含胍乙啶,偶可發(fā)生直立性低血壓而摔倒,因此老年人要慎用。復(fù)方卡托普利內(nèi)含卡托普利和氫氯噻嗪,易引起刺激性干咳和多尿。有慢性支氣管炎及咽炎者慎用。
高血壓不吃藥的危害
危害一、高血壓是動脈血管內(nèi)的壓力異常升高。動脈血管如同流水的管道,心臟如同水泵,管道內(nèi)的壓力異常升高,泵就要用更大的力量將水泵到管道內(nèi),久而久之,泵就會因勞累而損害。長期的高血壓若不及時有效的降壓,心臟就會因過度勞累而代償性有肥厚擴大,進(jìn)而出現(xiàn)功能衰竭,這就是高血壓性心臟病、心力衰竭產(chǎn)生的原因之一。
危害二、血管內(nèi)壓力過高,脆弱硬化部分的管道就容易爆裂,發(fā)生在腦血管,使腦血管受傷,患有腦血管疾病。
危害三、腎臟是極豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),這種微細(xì)的管道在長期高血壓的影響下發(fā)生硬化、狹窄、功能損害,從而使腎毛細(xì)血管網(wǎng)排除身體毒素的功能受損,體內(nèi)有毒物質(zhì)貯留于血內(nèi),發(fā)展成為腎功能衰竭、尿毒癥。
危害四、高血壓若得不到及時有效的控制,心、腦、腎三個重要的生命器官就會受到致命性損害,從而產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,諸如:心——高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭;腦——高血壓性腦出血、腦梗塞;腎——腎功能衰竭、尿毒癥。
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