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什么藥物治療神經(jīng)病

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  什么藥物治療神經(jīng)病

  前在臨床上較為廣泛應(yīng)用的新的非典型抗精神病藥物包括利培酮(risidone)和奧氮平 (olanzapine)。其特點(diǎn)是對(duì)精神分裂癥的癥狀,尤其是陰性癥狀可能有效,鎮(zhèn)靜作用較弱,很少錐體外系反應(yīng),也很少引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,很少引起催乳素分泌的增多。 傳統(tǒng)上,抗精神病藥物以化學(xué)結(jié)構(gòu)劃分,主要有吩噻嗪類,丁酰苯類和硫雜蒽類。吩噻嗪類以氯丙嗪為代表,有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用和中等程度的錐體外系反應(yīng)。丁酰苯類以氟哌啶醇為代表,鎮(zhèn)靜作用較弱,錐體外系不良反應(yīng)明顯。 硫雜蒽類以氯普噻噸(泰爾登)為代表,有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用和較弱的致錐體外系反應(yīng),故被稱之為“非傳統(tǒng)”或“非典型”的抗精神病藥物。氯氮平的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),極少錐體外系反應(yīng),治療精神分裂癥的療效肯定,尤其是對(duì)難治性精神分裂癥的療效是當(dāng)前所有藥物中最好的,但較易引起粒細(xì)胞缺乏癥。 急性期的治療:力求系統(tǒng)和充分,以獲得臨床癥狀的緩解。首先要根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)及軀體情況來選擇藥物,同時(shí)還要考慮藥物本身的特點(diǎn)。如患者興奮躁動(dòng)明顯 時(shí),可選用氯丙嗪或氯氮平等,新的非典型抗精神病藥物由于其不良反應(yīng)較少,已越來越多地應(yīng)用于臨床,劑量應(yīng)因人而異。一般從小劑量開始,逐漸加量,1-2星期內(nèi)達(dá)到治療劑量。 繼續(xù)治療:在急性期精神癥狀得到控制以后,繼續(xù)用治療劑量治療2-3個(gè)月,以期鞏固療效和繼續(xù)獲得進(jìn)步。 維持治療:有助于減少復(fù)發(fā)和再住院。一般建議在首次發(fā)作后宜維持治療2年,劑量應(yīng)逐漸減少,一般在3-6個(gè)月后減至治療劑量的1/2左右。

  神經(jīng)病的早期癥狀

  1、情感紊亂:情感變得冷漠起來,對(duì)親人漠不關(guān)心,對(duì)周圍事情不感興趣,脾氣開始變得暴躁起來,經(jīng)常會(huì)為一些小事而亂發(fā)脾氣;會(huì)莫名其妙的大笑或嚎哭。

  2、性格突變:原本活潑開朗、熱情好客的人,突然變得對(duì)人冷淡,與人疏遠(yuǎn)、孤僻不合群,生活懶散,不守紀(jì)律。對(duì)任何事情都沒有了往日的激情。

  3、行為詭異:行為舉止開始變得詭異起來。喜歡發(fā)呆、獨(dú)來獨(dú)往,精神病的前期癥狀導(dǎo)致患者很難與別人交流。

  4、敏感多疑:對(duì)任何事都敏感起來,把周圍的一切都附加在自己身上。以為別人都在議論他;不吃、不喝,認(rèn)為有人想要加害于他;有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)幻視、幻覺的癥狀。

  5、睡眠障礙:逐漸或突然變得入睡困難、即使入睡也易驚醒或睡眠不深,徹夜失眠多夢(mèng)或睡眠過多。這是精神病的前期癥狀之一。

  6、注意力不集中,記憶力下降:持續(xù)和令人苦惱的腦力易疲勞(如感到?jīng)]有精神、自感腦子遲鈍、注意不集中或不持久、記憶差、好遺忘,丟三拉四,思考及工作效率下降)和體力易疲勞,經(jīng)過休息或娛樂不能恢復(fù)。

  神經(jīng)病的預(yù)防

  1、保持心態(tài):不管碰到什么難題,都要學(xué)會(huì)保持良好的心態(tài),接受現(xiàn)實(shí),以寬容、平靜的心態(tài)對(duì)待每一天。 多出去走走,多親近大自然

  2、轉(zhuǎn)移心情:一旦出現(xiàn)負(fù)面情緒,不必恐慌,可以通過做一些自己感興趣的事轉(zhuǎn)移不良情緒,或通過到戶外運(yùn)動(dòng)來放松心情。不要讓浮躁、乏力、心緒不寧這些癥狀長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)。

  3、調(diào)整自己:要學(xué)會(huì)很好地調(diào)整自己,如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重甚至有自殺、攻擊行為,應(yīng)及時(shí)到精神病??漆t(yī)院進(jìn)一步檢查,尋求精神科心理醫(yī)生的幫助。

  4、制定目標(biāo):過高的目標(biāo)會(huì)讓人產(chǎn)生沮喪的心理,加重心理負(fù)擔(dān),易誘發(fā)精神病發(fā)作,可適當(dāng)降低期望值,制定一些短期可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),可以將大目標(biāo)分割成幾個(gè)小目標(biāo),再一一實(shí)現(xiàn)。


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