重度宮頸糜爛用什么藥物治療最好
宮頸糜爛是困擾很多女性的婦科病,如果不及時治療也會為女性帶來一系列并發(fā)癥,特別是重度宮頸糜爛,那么重度宮頸糜爛用什么藥物治療最好你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的重度宮頸糜爛用什么藥物治療最好的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
重度宮頸糜爛的治療藥物
副作用小,比較適合未生育的女性使用,國外治療宮頸糜爛的藥物最常見的是莎迪爾凝露,慧劍組合,還有外用藥物消糜栓,效果較好,價格偏高。
10~30%硝酸銀溶液或10%碘酒,用棉簽粘藥小心地涂抹患處,用硝酸銀后,應(yīng)以生理鹽水涂抹,使多余硝酸銀成為無腐蝕性氯化銀。每周2次,4~6次為一療程,必要時可重復(fù)。
重鉻酸鉀液,用棉簽沾藥小心地抹患處,于月經(jīng)凈后上藥一次,在下次經(jīng)后可重復(fù)一次,對糜爛面較大者,有時效果較好。涂藥前,先用0.1%新潔爾滅拭凈宮頸粘液,后穹窿置棉球2個,防藥物流下灼傷陰道粘膜。畢后取出棉球,再用75%酒精棉簽揩拭涂藥區(qū)(配方:重鉻酸鉀10g,濃硫酸75ml,加水至100ml)。
重度宮頸糜爛的起因
一些未婚女性在有處女膜的屏障保護(hù)下,陰道內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境處于平衡,菌群也在正常的環(huán)境下生存,即便有病菌侵入,也很少會發(fā)生宮頸糜爛。然而,一旦有了性生活之后,陰道處于開放的階段,性生活時陰莖和宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生的話,那么就很有可能會直接把病菌帶入陰道,從而感染宮頸,引發(fā)慢性宮頸炎,慢性宮頸炎最常見的表現(xiàn)狀態(tài)就是宮頸糜爛。其次,多個性伴侶、性生活強度大、經(jīng)期性生活等也是不可忽視的原因。
廣州仁愛醫(yī)院婦科專家介紹說,部分女性很注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常使用較大濃度的洗液沖洗陰道,其實這樣做是不正確的,結(jié)果只會適得其反。不僅會破壞生殖道的天然防線,破壞了陰道內(nèi)正常的生態(tài)平衡,還會使正常菌群無法生存,使其抑制病菌的作用下降,使病原體有機可乘,最終造成不同程度的宮頸上皮損傷,引起宮頸糜爛。女性正確清洗陰部的方法應(yīng)該:每天用溫水合理適當(dāng)?shù)那逑?,盡量少用或不用濃度較大的清洗液。
很多女性在意外懷孕之后,去醫(yī)院做人工流產(chǎn)手術(shù)后會出現(xiàn)白帶增多,發(fā)黃等現(xiàn)象,經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患有。其實,反復(fù)的人工流產(chǎn)可造成不同程度的宮頸損傷,引起病菌侵入,由于人流手術(shù)的創(chuàng)面又恰好是促進(jìn)細(xì)菌生長繁衍的地方,這時局部是分泌物開始增加,由于宮頸長期浸漬在炎性分泌物內(nèi)就會引起重度宮頸糜爛。
重度宮頸糜爛的分類
假性糜爛
糜爛的病理學(xué)概念是指“表面上皮的脫落”,而臨床工作中常見的宮頸糜爛,多為宮頸外口周圍的紅色區(qū)域。陰道鏡檢查時,在紅色區(qū)表面涂以3%醋酸后,可見到紅色區(qū)域局部呈“葡萄串”改變,此乃柱狀上皮水腫引起。如對該處行活體組織檢查,顯微鏡下可見到表面被覆柱狀上皮。因此,如嚴(yán)格按照糜爛的病理學(xué)定義,此處并不屬于糜爛,故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見到的宮頸糜爛,多屬此種。
真性糜爛
由于宮頸表面經(jīng)常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋,這些分泌物長期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,再加上宮頸深層組織的炎性浸潤,使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落,形成潰瘍,這就是真性糜爛。但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區(qū)域,即假性糜爛。我們?nèi)粘9ぷ髦兴l(fā)現(xiàn)的宮頸糜爛,多屬于假性糜爛,而真性糜爛只是這一病變過程中的一個短暫階段,其轉(zhuǎn)歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛。
根據(jù)病變程度的不同,宮頸糜爛的外表特征也有很大差異。臨床工作中常將宮頸表面柱狀上皮生長緩慢,僅為較正常的單層柱狀上皮覆蓋,外觀平坦,表面潮紅、光滑的這一類型稱為單純型糜爛。如柱狀上皮生長速度快,并向間質(zhì)生長,形成腺體增生、擴張,肉眼觀表面呈細(xì)小顆粒狀,稱為顆粒狀糜爛,或濾泡型糜爛。如間質(zhì)增生明顯,宮頸表面形成許多小的突起或溝回,肉眼觀表面高低不平,此種類型糜爛稱為乳頭狀糜爛。
以上的分類方法是根據(jù)糜爛的病理學(xué)概念進(jìn)行的。前已述及,宮頸糜爛的原因很多,除與創(chuàng)傷造成宮頸粘膜撕裂、繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致上皮脫落形成糜爛有關(guān)外,還與體內(nèi)內(nèi)分泌的改變有關(guān),因此又有人將這種類型的糜爛分為先天性糜爛和后天性糜爛。
先天性糜爛
在胎兒發(fā)育期,除陰道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于體腔上皮。當(dāng)胚胎發(fā)育至第3或第4個月時,子宮頸管內(nèi)的圓柱狀上皮和宮頸陰道部表面的鱗狀上皮已經(jīng)可以明顯地區(qū)分,此時兩型上皮的交界處不是在宮口,而是位于子宮頸管內(nèi)。當(dāng)胚胎發(fā)育至第6~7個月時,宮頸的柱狀上皮已具備了分泌功能。在妊娠晚期,這些柱狀上皮受母體雌激素的影響,宮頸粘膜柱狀上皮增生,開始向?qū)m頸口外方生長,并超越了宮頸外口,因此在新生女嬰約有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。由于此時并不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素,故把這種糜爛稱為先天性糜爛出生后來自母體的雌激素影響逐漸消退,新生女嬰的這種糜爛也自行消退。
后天性糜爛
后天性糜爛是和先天性糜爛相對而言,多發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女,宮頸管柱狀上皮受卵巢產(chǎn)生的雌激素影響而出現(xiàn)過度增生,超過宮頸外口,從而使宮頸外口呈糜爛狀。此種糜爛的外觀與炎癥引起的糜爛無異,只是引起糜爛的原因不同而已。這種糜爛多見于妊娠期,產(chǎn)后大部分都能自行消退。由于病因不同,其臨床表現(xiàn)多少有一些差異。此類患者的白帶也會增多,但白帶的性質(zhì)為清亮粘液狀,緊緊貼附于宮頸表面,不易擦掉。病理檢查時柱狀上皮細(xì)胞下沒有炎癥細(xì)胞浸潤,而有腺體和間質(zhì)增生。說明這種糜爛可能和內(nèi)分泌改變有一定聯(lián)系,而和炎癥似無直接關(guān)系。當(dāng)然在糜爛的基礎(chǔ)上很容易繼發(fā)炎癥感染,但這種炎癥表現(xiàn)只是結(jié)果,而不是糜爛的原因。
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