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治療胃癌的靶向藥物

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  分子靶向治療是一種有放失的治療手段,所以受到研究者的密切關(guān)注,你知道治療胃癌的靶向藥物有什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療胃癌的靶向藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  治療胃癌的靶向藥物

  如果已經(jīng)確診胃癌,患者也大可不必灰心喪氣。專家教授表示:“與癌癥進(jìn)行搏斗,需要巨大的勇氣和注意力。即使沒有在第一時(shí)間診出胃癌,手術(shù)切除病灶,新型靶向藥物也能很好地實(shí)現(xiàn)安全、經(jīng)濟(jì)和有效的化療。”

  隨著全球首個(gè)新型腫瘤內(nèi)激活口服氟尿嘧啶藥物——希羅達(dá)®進(jìn)入我國,并應(yīng)用于進(jìn)展期胃癌治療應(yīng)用,患者在化療時(shí)不需靜脈插管,大大降低了骨髓抑制、脫發(fā)等毒性反應(yīng)。

  經(jīng)國際大型臨床試驗(yàn)證明,希羅達(dá)作為新一代腫瘤內(nèi)激活的口服化療藥物,已經(jīng)成為晚期胃癌一線治療的新選擇。于此同時(shí),綜合藥品本身成本、給藥成本,處理副反應(yīng)費(fèi)用等總醫(yī)藥費(fèi)用來看,口服化療藥物更經(jīng)濟(jì)更實(shí)惠:同樣一個(gè)療程,采用傳統(tǒng)的靜脈注射化療,胃癌患者通常需要跑22-27次醫(yī)院,而口服化療只需9-17次,節(jié)省160小時(shí) 。在一項(xiàng)對比調(diào)查中顯示,靜脈注射化療方式的給藥成本是口服化療藥物的2.5倍;而在處理副反應(yīng)費(fèi)用方面,前者是后者近5倍。

  著大量臨床研究及基礎(chǔ)研究對于胃癌預(yù)后因素及靶向藥物作用機(jī)制的研究,胃癌治療有了新的發(fā)現(xiàn)——大約22%的胃癌患者為HER2(人類表皮生長因子受體2)陽性。

  作為原癌基因,HER2過度表達(dá)是一個(gè)危險(xiǎn)信號和因素,它的狀態(tài)預(yù)示了患者存活的時(shí)間較短、癌癥患者更容易復(fù)發(fā)以及治療效果等。胃癌組織的HER2過度表達(dá)與其病變侵犯程度高和預(yù)后差密切相關(guān);因此,梁寒教授建議:胃癌病人最好做個(gè)HER2檢測。

  以旨在研究使用赫賽汀治療不能手術(shù)的局部晚期、復(fù)發(fā)和/或轉(zhuǎn)移性HER2陽性胃癌患者的ToGA隨機(jī)III期臨床研究為例,約有歐洲、拉丁美洲和亞洲(包括我國的北京、上海、武漢、南京、蘇州的多家醫(yī)院)等多個(gè)中心的3800名患者接受了HER2陽性檢測,594名HER2陽性胃癌患者入組該研究。

  這項(xiàng)為胃癌治療帶來劃時(shí)代發(fā)現(xiàn)的研究證實(shí):通過曲妥珠單抗(赫賽汀)聯(lián)合化療,HER2陽性胃癌患者取得了非常令人振奮的結(jié)果——13.8個(gè)月的總生存。這超過了之前研究所創(chuàng)造的11.2個(gè)月的歷史最好成績,體現(xiàn)了在篩選藥物標(biāo)靶的指導(dǎo)下,實(shí)施胃癌個(gè)體化治療的優(yōu)勢。其他多個(gè)不同設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn)已經(jīng)和正在進(jìn)一步證明:抗HER2治療聯(lián)合化療對HER2過度表達(dá)的胃癌的有效性和安全性。

  ToGA研究結(jié)果意味著我國將有近1/4(約10萬)的胃癌患者可能從曲妥珠單抗治療中獲益,延長生命,并改善生存質(zhì)量,這對于節(jié)省國家和社會(huì)衛(wèi)生資源將起到舉足輕重的作用??笻ER2治療正在改變胃癌治療的策略和模式,為胃癌患者帶來了新希望,將成為未來胃癌治療的一個(gè)新的選擇。

  胃癌的預(yù)防措施

  1.少吃或不吃腌菜

  腌菜中含有大量的亞硝酸鹽和二級胺,在胃內(nèi)適宜酸度或細(xì)菌的作用下,能合成亞硝胺類化合物,這類化合物是很強(qiáng)的致癌物質(zhì)。所以食品要新鮮,提倡冰箱冷藏。

  2.不吃或少吃煙熏和油煎食物

  熏魚和熏肉中含有大量的致癌物質(zhì),如3-4苯并芘和環(huán)芳烴。油炸、烘烤、燒焦食物和重復(fù)使用的高溫食油中也含有此類致癌物質(zhì),應(yīng)盡量少食用。

  3.不吃霉變的食物

  日常生活中常常會(huì)遇到發(fā)霉變質(zhì)的食品,霉變是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是產(chǎn)毒真菌,是很強(qiáng)的致癌物質(zhì),同時(shí)某些食物在產(chǎn)毒真菌作用下產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽和二級胺,進(jìn)入機(jī)體后在一定條件下,胃又可合成亞硝胺類化合物而致癌。

  4.不吸煙、少飲酒

  吸煙與胃癌也有一定的關(guān)系,煙霧中含有苯并芘、多環(huán)芳香烴、二苯并卡唑等多種致癌或促癌物質(zhì),是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身雖不是致癌物質(zhì),但烈性酒會(huì)刺激胃粘膜,損傷粘膜組織,促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收,如果飲酒同時(shí)吸煙,其危害性更大。因?yàn)榫凭稍鰪?qiáng)細(xì)胞膜的通透性,從而加強(qiáng)對煙霧中致癌物質(zhì)的吸收。

  5.多吃新鮮蔬菜和水果

  多吃含維生素A、B、E的食物,適當(dāng)加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入,以利保護(hù)胃粘膜。

  6.要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

  若飲食不定時(shí)定量、暴飲暴食、進(jìn)食過快過燙,對胃是一個(gè)損傷性的刺激,與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。同時(shí),食鹽攝入量大,進(jìn)餐時(shí)好生悶氣與胃癌也有關(guān)系。

  7.保護(hù)食用水的衛(wèi)生

  因?yàn)楸晃廴镜乃粗泻喾N致癌的金屬離子,所以一定要用正規(guī)的自來水,農(nóng)村地區(qū)盡量使用井水。

  8.積極治療癌前病變

  萎縮性胃炎與胃癌有較密切的關(guān)系,是癌前病變;由胃潰瘍惡變的胃癌占5-10%;胃多發(fā)性腺瘤性息肉的癌變較單發(fā)性息肉多見,息肉直徑超過2cm顯示有惡變傾向;惡性貧血與胃癌也有一定的關(guān)系。所以患萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發(fā)性腺瘤性息肉、惡性貧血的人,必須經(jīng)常到醫(yī)院檢查治療,消除癌前病變,預(yù)防胃癌的發(fā)生。

  胃癌的早期癥狀

  1、上腹飽脹不適應(yīng)

  這種感覺于進(jìn)食時(shí)更加明顯,通常進(jìn)少量食物即有飽脹感,病人不再多想進(jìn)食,且常伴有暖氣和惡心。由于位置多在肚臍下或偏右的地方,因此有時(shí)會(huì)被誤診為膽囊疾病,這也是胃癌的早期癥狀。

  2、食欲減退、消瘦、乏力

  這也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退如果與胃痛癥狀同時(shí)出現(xiàn),并可以排除肝炎時(shí),尤應(yīng)引起重視。還有些患者因在進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、噯氣而自動(dòng)限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。

  3、惡心、嘔吐

  胃癌的早期癥狀可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心,嚴(yán)重者可能伴隨賁門部腫瘤,并且開始可出現(xiàn)進(jìn)食不順。由于惡心、嘔吐會(huì)逐步發(fā)展為吞咽困難和食物反流。胃癌進(jìn)一步發(fā)展可因幽門梗阻而出現(xiàn)嘔吐。

  4、心窩部空心痛

  這種痛不嚴(yán)重,可忍受,與進(jìn)食沒有關(guān)系,安靜休息時(shí)容易表現(xiàn)出來,這也是胃癌的早期癥狀。

  5、嘔血及黑便

  胃癌的癌腫表面形成潰瘍時(shí),則出現(xiàn)嘔血和黑便。1/3胃癌患者經(jīng)常有小量出血,胃癌的早期癥狀多表現(xiàn)為大便潛血陽性,部分可出現(xiàn)間斷性黑便,但也有以大量嘔血而就診者。


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