頭孢類藥物的副作用
頭孢類藥物是頭孢類抗菌藥的總稱,那么你知道頭孢類藥物的副作用是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的頭孢類藥物的副作用的相關內容,希望對你有用!
頭孢類藥物的副作用
偶可見過敏性休克、哮喘及速發(fā)型皮疹等,青霉素過敏者約有5%~10%對頭孢菌素有交叉過敏反應。
頭孢類藥物的主要特點
頭孢類藥物可分布于身體各個部位,因此各個組織器官發(fā)生了感染,只要致病菌對頭孢敏感都可以選用它。它是一種殺菌劑,濃度足夠的話可以把細菌殺死,而不像四環(huán)素、紅霉素、氯霉素那些抑菌劑,常規(guī)劑量下主要起抑制細菌生長的作用。因此頭孢類藥物可以用于比較危重的感染。
優(yōu)點一:頭孢菌素的抗菌譜比較廣,頭孢菌素無論是對部分革蘭氏陽性菌還是革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌作用。(用革蘭氏染色液對細菌進行染色,細菌染成紫藍色的是陽性菌,染成殷紅色的是陰性菌)也就是說對臨床中各個科室如內科、外科、婦產科、皮膚科多數(shù)常見的致病菌,頭孢菌素往往都有一定的抗菌活性,因此在臨床上應用甚廣。
優(yōu)點二:細菌如果產生一些破壞某些抗菌藥物的酶,可對某些抗菌藥物產生耐藥,比如細菌對青霉素耐藥了,頭孢菌素則對細菌產生的這種酶大多數(shù)比較穩(wěn)定,就能替代青霉素殺死細菌。頭孢菌素口服的品種相對來說也比較多。這是因為有不少品種口服進胃,人體的胃酸難以破壞它,藥效比較穩(wěn)定。
優(yōu)點三:和青霉素比,青霉素過敏反應發(fā)生率比較高,尤其是青霉素會引起過敏性休克而致命。頭孢菌素分子結構與青霉素有相似之處,也會產生過敏反應,但是發(fā)生過敏反應的比率要比青霉素低,產生過敏性休克的發(fā)生率則更低了。
由于以上的特點就決定頭孢菌素在臨床上有較高的實用價值。
頭孢類藥物的使用原則
原則一
不能濫用
由于頭孢菌素具有那么多的優(yōu)點,所以病家、醫(yī)生都青睞它,一遇上病人感染,有發(fā)燒,不管它是什么樣的感染,立即就用頭孢菌素。特別是3代頭孢,在我們國家生產量很大,價錢又相當便宜,因此,過去濫用很普遍。最近的5年,我國已出現(xiàn)了不少3代頭孢已經難以治的大腸桿菌、肺炎桿菌等陰性菌,這些細菌產生的超廣譜β-內酰胺酶,能破壞頭孢菌素產生耐藥。在上海耐3代頭孢的細菌如大腸桿菌、肺炎桿菌的比例已經占到10%-40%。大量濫用頭孢菌素,結果把這類藥物本來具有的良好抗菌作用大大減弱,這些耐藥菌引起的感染在臨床上就很難處理了。
原則二
能口服的口服,靜脈給藥采用滴注
現(xiàn)在有不少病人為了追求早日康復,會主動要求醫(yī)生給其靜脈注射頭孢。這是不妥的。到底要不要用頭孢,要不要靜脈給藥,要遵循醫(yī)生的決定。 在應用頭孢菌素的時候要有輕重取舍,感染比較輕就選口服,各代頭孢菌素都有口服制劑。感染較重,可選用靜脈給藥。通常采用靜脈滴注,而盡量少用推注。為什么這樣呢?這是因為頭孢菌素也會產生不良反應,如果病人對它產生嚴重的過敏反應或其他危重的不良反應,若采用推注的話,藥物已迅速入血,醫(yī)生無法終止給藥。而采用滴注,哪怕滴得快,病人一旦出現(xiàn)不良反應,就可以立即把滴注速度調慢,甚至可以立即夾管,終止給藥。讓醫(yī)生能爭取到搶救的時機。
原則三
不能與其他藥混用
原則上抗菌藥物和任何其他藥物都不可隨意的混合在一起給藥,哪怕同是抗菌藥物。比如說一個病人靜脈滴注頭孢菌素和慶大霉素兩種抗生素,就不可以把二種藥同時放進一個瓶子里進行滴注。因為各種抗菌藥物它們的理化特點都是不同的,它們加在一起,肉眼看看,顏色沒變,或許也沒有沉淀,但實際上它們可能已經發(fā)生了相互作用,使各自的抗菌效果降低了,甚至會產生新化合物,對人體產生危害。所以應用抗菌藥物,必須要求單獨給藥,絕不能在一個容器里同時放兩個藥。
原則四
切勿在飲酒前后使用,極易出現(xiàn)休克,暈厥,老年人甚至會有生命危險。
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