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早產(chǎn)兒喂養(yǎng)與護(hù)理全攻略

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  世界衛(wèi)生組織將胎齡小于37周、出生體重小于2500克的新生兒稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒皮膚鮮紅,呼吸淺、快而不規(guī)則,吸吮力差,體溫調(diào)節(jié)功能和各種反射差,覺醒程度低。早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)和護(hù)理方面要特別的注意。早產(chǎn)兒喂養(yǎng)與護(hù)理全攻略有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理早產(chǎn)兒喂養(yǎng)與護(hù)理全攻略的資料,僅供參考

  早產(chǎn)兒喂養(yǎng)與護(hù)理全攻略

  一、喂養(yǎng)篇

  1、合理補(bǔ)充微量元素

  早產(chǎn)兒比足月兒生長發(fā)育要快得多,對(duì)維生素A、C、D及鈣、鐵等礦物質(zhì)的需求量也相對(duì)比足月兒要多。出生體重1000-1500克的早產(chǎn)兒,一歲時(shí)的體重可達(dá)到出生時(shí)的7倍;出生體重1500-2000克的早產(chǎn)兒,一歲時(shí)可達(dá)到出生時(shí)的5倍半,而足月兒一歲時(shí)的體重一般僅為出生時(shí)的3倍。

  早產(chǎn)兒體重增長得是否合理,是喂養(yǎng)是否科學(xué)的重要標(biāo)志,一般每日增長體重25克較合理。另外,若不及時(shí)給早產(chǎn)兒補(bǔ)充營養(yǎng),易患貧血和佝僂病,體質(zhì)也會(huì)很弱。

  2、喂奶

  對(duì)于早產(chǎn)兒來說,更需要母乳喂養(yǎng),有助于提高孩子的肌體免疫能力。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的胃容量很小,每次喂奶量宜少,時(shí)間間隔宜短。

  如果嬰兒體重在1500克以下,每1小時(shí)就要喂奶一次;1500-2000克者每2小時(shí)喂一次;2500克左右的早產(chǎn)兒則每3小時(shí)就喂一次。如果早產(chǎn)兒的吸吮能力差,媽媽可以用滴管或小匙慢慢地喂。如果媽媽母乳不足,可以適量補(bǔ)充一些適合低體重兒的專用奶粉(雀巢、惠氏等)配合母乳喂養(yǎng)。

  二、護(hù)理篇:

  1、做好衛(wèi)生消毒

  給早產(chǎn)兒喂奶、換尿布前應(yīng)洗手,做到衛(wèi)生、無污染,其用具更要天天消毒。還要天天給早產(chǎn)兒洗澡、及時(shí)更換衣服。

  2、創(chuàng)造適宜的中性環(huán)境

  因?yàn)樵绠a(chǎn)兒不能穩(wěn)定地維持正常體溫,所以在出生后要特別注意保暖。在家庭護(hù)理中,室內(nèi)溫度要保持在26-28℃,相對(duì)濕度55-65%之間,空氣新鮮。嬰兒體重越輕,周圍環(huán)境的溫度應(yīng)該越高。

  媽媽要每天給嬰兒量體溫,讓體溫保持在36.5-37℃之間,使其四肢末梢溫?zé)?、光潤。早產(chǎn)兒所用的尿布、衣服及包裹身體用的被子等物件均應(yīng)加熱后再使用。

  如何選擇早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方式

  早產(chǎn)兒父母應(yīng)咨詢有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,選擇合理的喂養(yǎng)方式。

  1、母乳:對(duì)于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營養(yǎng)均衡。

  2、母乳+母乳強(qiáng)化劑:極(超)低出生體重兒和出院前評(píng)價(jià)營養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強(qiáng)化的熱卡密度應(yīng)較住院期間略低,如半量強(qiáng)化(73kcal/100ml),根據(jù)生長情況而定。

  由于母乳喂養(yǎng)對(duì)早產(chǎn)寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅(jiān)持每天把奶擠出來送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個(gè)月內(nèi)沒有問題。這樣?jì)寢尩哪趟艜?huì)越來越多,當(dāng)寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。

  3、早產(chǎn)配方奶:人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養(yǎng)體重增長不滿意可混合喂養(yǎng)(早產(chǎn)配方奶不超過每日總量的1/2),作為母乳的補(bǔ)充。

  4、早產(chǎn)兒出院后配方奶:適用于人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳的補(bǔ)充。

  5、嬰兒配方奶:適用于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長滿意、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳不足時(shí)的補(bǔ)充。

  早產(chǎn)兒喂養(yǎng)注意事項(xiàng)

  喂養(yǎng)早產(chǎn)兒,切忌奶水濃度過高

  由于早產(chǎn)兒在醫(yī)院多與媽媽分房而居,所以很多寶寶失去了吃母乳的機(jī)會(huì)。除了母乳之外,早產(chǎn)兒專用配方奶粉就成了早產(chǎn)寶寶的最佳食品。但目前,專用配方奶粉只有在醫(yī)院才能吃到。

  由于早產(chǎn)兒的消化功能非常不完善,奶中的脂肪含量不宜過高,所以除了母乳和專用配方奶粉,大眾化的脫脂奶粉成了寶寶必要的營養(yǎng)來源。

  早產(chǎn)的寶寶腎臟沒有發(fā)育完善,如果奶的濃度過高,對(duì)寶寶的體重增長會(huì)帶來影響。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體內(nèi)含水量很高,一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產(chǎn)兒達(dá)到了80%-85%,體內(nèi)含水量高了,面臨的最大問題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,也會(huì)從小便中溜走,體重增長也會(huì)非常緩慢。

  所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。早產(chǎn)寶寶的早期階段就是按照2:1的比例吃,一直吃到滿月(假如提早出生一個(gè)月,寶寶雖然已經(jīng)2個(gè)月了,但真正月齡應(yīng)以滿月寶寶計(jì)算),然后再逐漸按照 3:1的濃度給寶寶喂奶,逐漸過渡到吃全奶。

  除了市面上賣的脫脂奶粉外,家庭也可以自制脫脂奶--將普通牛奶煮沸,去掉最上面一層奶油,用同樣方法連煮三遍即可。

  半臥位慢喂方式喂養(yǎng)早產(chǎn)兒

  由于早產(chǎn)兒吞咽功能不完善,有時(shí)會(huì)發(fā)生吐奶及呼吸運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)現(xiàn)象,使奶逆流至咽喉部,再吸進(jìn)肺部,引起吸入性肺炎,嚴(yán)重者會(huì)立即窒息致死。所以喂養(yǎng)時(shí),最好使寶寶處于半臥位,奶嘴最好質(zhì)地軟,吸入孔大小適宜。如果發(fā)現(xiàn)溢奶,立即將寶寶俯臥或側(cè)臥,讓口中奶流出。對(duì)吸吮力很差的寶寶,可用小匙喂養(yǎng),但需注意保持奶的溫度,不可太涼。

  按需給早產(chǎn)兒喂奶

  寶寶吃得慢是早產(chǎn)兒的進(jìn)食特點(diǎn),媽媽要有耐心,而且吃奶時(shí)要給寶寶一個(gè)休息時(shí)間:吃一分鐘后,讓寶寶停下來休息一下,等十秒鐘后再繼續(xù)喂食,這樣可減少吐奶的發(fā)生。

  二、護(hù)理篇:

  1、做好衛(wèi)生消毒

  給早產(chǎn)兒喂奶、換尿布前應(yīng)洗手,做到衛(wèi)生、無污染,其用具更要天天消毒。還要天天給早產(chǎn)兒洗澡、及時(shí)更換衣服。

  2、創(chuàng)造適宜的中性環(huán)境

  因?yàn)樵绠a(chǎn)兒不能穩(wěn)定地維持正常體溫,所以在出生后要特別注意保暖。在家庭護(hù)理中,室內(nèi)溫度要保持在26-28℃,相對(duì)濕度55-65%之間,空氣新鮮。嬰兒體重越輕,周圍環(huán)境的溫度應(yīng)該越高。

  媽媽要每天給嬰兒量體溫,讓體溫保持在36.5-37℃之間,使其四肢末梢溫?zé)帷⒐鉂?。早產(chǎn)兒所用的尿布、衣服及包裹身體用的被子等物件均應(yīng)加熱后再使用。 早產(chǎn)兒的護(hù)理

  防止感染

  除專門照看孩子的人(母親或奶奶)外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時(shí),要換上干凈清潔的衣服(或?qū)S玫南菊忠?,洗凈雙手。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳,哺乳前應(yīng)用肥皂及熱水洗手,避免交叉感染。

  注意保暖

  對(duì)早產(chǎn)兒要注意保溫問題,但保溫并不等于把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)的,在家庭護(hù)理中,室內(nèi)溫度要保持在24一28℃,室內(nèi)相對(duì)濕度55%一65%之間,如果室內(nèi)溫度達(dá)不到,可以考慮用暖水袋給孩子保溫,但千萬注意安全。嬰兒體溫應(yīng)保持在36—37℃,上、下午各測(cè)體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時(shí),應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定。當(dāng)嬰兒體重低于2.5千克時(shí),不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達(dá)100毫升時(shí),可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節(jié),要注意洗澡時(shí)的室內(nèi)溫度和水溫。

  精心喂養(yǎng)

  早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因?yàn)樵绠a(chǎn)母親的奶中所含各種營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多,能充分滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求:而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收,還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力,對(duì)抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心,相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子,要想辦法讓孩子吃到母乳,或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。母親要盡可能地與早產(chǎn)兒接觸,如孩子住院的醫(yī)院有母嬰同室病房,媽媽一定要陪伴孩子住入母嬰同室病房。對(duì)不能吸吮或吸吮力弱的孩子,媽媽要按時(shí)擠奶(至少每三小時(shí)擠一次),然后將擠出來的奶喂嬰兒。

  嬰兒撫觸

  撫觸給孩子帶來的觸覺上的刺激會(huì)在孩子大腦形成一種反射,這時(shí)孩子的眼睛、手腳跟著活動(dòng)起來,當(dāng)這種腦細(xì)胞之間的聯(lián)系和活動(dòng)較多時(shí),就促進(jìn)了孩子智力的發(fā)育。還有一個(gè)好處是孩子可以減少哭鬧,可以更好地睡眠。而腹部的按摩,可以使孩子的消化吸收功能增強(qiáng)。

  有下列情況時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系:

 ?、袤w溫下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后,仍沒有效果者;

 ?、?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽、吐白沫、呼吸急促時(shí);

 ?、鄢阅腆E減,臉色蠟黃,哭聲很弱時(shí);

  ④突然發(fā)生腹脹時(shí);

 ?、莅l(fā)生痙攣、抽搐時(shí)。

  在護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí),千萬不要急躁,要精心,多觀察孩子變化,但不要過分緊張,要科學(xué)調(diào)理,要有信心,孩子一定會(huì)健康成長的。實(shí)踐證明,2歲前是彌補(bǔ)先天不足的寶貴時(shí)間,只要科學(xué)地喂養(yǎng),在兩周歲以前早產(chǎn)兒的體質(zhì)趕上正常兒是完全可能的。這樣的早產(chǎn)兒,體力、智力都不會(huì)比正常人差。

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早產(chǎn)兒喂養(yǎng)與護(hù)理全攻略

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