怎么熬中藥 怎樣正確地煎中藥
中藥多數(shù)是用來煎服的,煎藥也是一門大學問,很多人拿著中藥包,不知道該如何正確的煎藥,怎么熬中藥呢?本文是學習啦小編整理的資料,僅供參考。
怎么熬中藥
一、容器的選擇
煎煮容器以陶瓷、砂鍋為最好,其次為不銹鋼鍋、搪瓷鍋以及耐高溫的玻璃器皿,因為這些容器具有穩(wěn)定的化學性質(zhì),不易與所煎中藥的成分發(fā)生化學反應。一定忌用鐵鍋、銅鍋和鋁鍋,因為這些元素可與中藥中的某些成分起化學反應,不利于疾病的治療。
二、預處理
第一步:“看” 煎煮中藥前首先要查看中藥的質(zhì)量,如發(fā)現(xiàn)有蟲蛀、霉變等問題時應及時進行處理;其次是查看有無需特殊處理的中藥,如有應另置并按特殊方法處理。
第二步:“泡” 將藥店拿回的中藥飲片加適量水浸泡20~30 min ,輕質(zhì)的中藥、氣溫較高時浸泡時間宜短,重質(zhì)中藥、氣溫較低時浸泡時間宜長,目的是為了使中藥濕潤變軟, 利于有效成分煎出。
三、煎煮
1、煎煮用水:一般使用無污染的自來水即可,忌用反復煮過的水或隔夜水煎煮中藥。
2、加水量:經(jīng)驗加水量是超過藥物表面3~5cm;理論計算是按每1g中藥加水10mL計算,將總水量的70%用于頭煎,剩下的30%用于第二煎。
3、煎煮用火:一般應遵循“先武火后文火”的原則,也就是說沸前用武火,使水很快沸騰,沸后用文火,保持微沸以減少水分的蒸發(fā)。
4、煎煮時間:煎煮時間從沸騰后計算,一般解表藥頭煎10~15 min,二煎10min;滋補藥頭煎30~40min ,二煎25~30min??刂萍逯髸r間是因為長時間高溫煎煮,會使植物細胞遭到破壞,使藥液中不溶性的無效成分增加。而且長時間煎煮還有將藥煎焦煳底的危險。
5、煎煮次數(shù):一般煎2~3次,就能煎出中藥所含成分的80%~90%的中藥成分。煎煮后及時濾出煎液,并將每次的煎液混合后分次服用。
四、特殊處理
根據(jù)藥物性質(zhì)不同,有些藥物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法處理。不少患者因缺乏相關(guān)專業(yè)知識,會將需特殊處理的中藥一起和群藥同煎,這樣操作是很不妥當?shù)摹?/p>
1、先煎:就是延長煎煮中藥的時間,使藥物中難溶的成分被最大可能的煎出。一般將需先煎的藥物用武火煮沸后改用文火煎煮10~20 min后,再與浸泡過的其他中藥合并煎煮。這些中藥有:①動物的骨甲類如鱉甲、龜板等; ②礦物類如生石膏等; ③有些毒性中藥如生川烏、生草烏等,先煎1-2h可大大降低毒性。
2、后下:就是縮短煎煮中藥的時間,減少因長時間煎煮所造成的有效成分散失。常規(guī)操作是:待其他群藥沸后用文火煎煮15-20min后,再加入需后下的中藥煎煮5-10min即可。這些中藥有:①氣味芳香類中藥如砂仁等;②久煎易破壞有效成分的中藥如鉤藤、番瀉葉等。
3、包煎:就是將中藥裝入棉布袋中與其他群藥共煎。這些中藥有: ①含淀粉、黏液質(zhì)較多的中藥材如車前子、葶藶子等,防止煎煮時煳鍋底; ②富含絨毛的中藥材如旋覆花、枇杷葉等,防止脫落的絨毛刺激咽喉。
4、烊化:就是將膠類中藥加入已煎好的藥液或清水中加熱溶化。目的是防止煎液黏稠而影響其他中藥有效成分的煎出或煳鍋底,如阿膠、鹿角膠等。
5、另煎:就是將貴重中藥材如人參、西洋參等用適宜的容器單獨煎煮取汁后,藥渣并入其他群藥共煎,目的是減少群煎時其他藥渣對貴重藥材有效成分的吸附。
總之,臨床中醫(yī)師只有在開具處方后叮囑患者嚴格按照中藥煎煮的要求進行操作,才能提高湯劑的療效,使中藥在疾病的治療中發(fā)揮更好地作用。
中藥怎么熬?上面為大家介紹了正確煎煮中藥的方法,煎中藥,器皿、浸泡、加水、用火、煎煮次數(shù)都是很有講究的,想要發(fā)揮中藥最大的藥效,先學學上面正確煎煮中藥的方法吧。
怎樣正確地煎中藥
一、水洗中藥降低療效
中藥煎煮前千萬不要清洗,因為藥材經(jīng)水洗后,將丟失一部分水溶性的有效成分,導致藥效降低。中藥中有不少藥材是粉末類的,也有的在配藥時需研碎,如桃仁、龍骨、滑石粉等,如果用水洗,會造成這些藥物的流失。還有的藥材在炮制過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料,而這些輔料易溶于水中,若用水沖洗,可導致部分輔料丟失。如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。
二、煎藥前先用冷水泡
煮容器與藥液質(zhì)量關(guān)系非常密切,目前多主張使用陶瓷、瓦罐,以確保中藥的療效。一般加冷水漫過藥面,浸透后再煎煮,有效成分易于煎出。一般浸泡30分鐘左右即可,但也要根據(jù)藥材自身質(zhì)地的輕重和季節(jié)、溫度的差異分別對待。特別在夏季,浸泡時間不宜過久,以免引起藥物酶解和霉敗。煎前浸泡花、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30~60分鐘。
宜選用潔凈的冷水,如自來水、井水、蒸餾水等。用水量應視藥物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的藥量等因素來決定,一般以水漫過藥物半寸左右為宜。煎藥的用水量應一次加足,不要中間加水,更不能把藥煎干了再加水重煎,煎干的藥應棄掉。
三、藥材入鍋注意順序
處方上注明先煎的藥物,應先放入清水中煎沸,沸后20分鐘左右,再加入其他藥物同煎。處方上注明后下的藥物,可在其他中藥煎好后,再加入后下的藥物煎約5-10分鐘便可。處方上注明沖服的中藥,應先將它放在碗里,用煎好的藥液倒進去,攪和后服用,例如田三七就常沖服。處方上注明是烊化的中藥,則應先將煎好的藥液去渣,然后趁熱將需烊化的中藥放進去,用木筷子徐徐攪動至均勻后服用。如果該中藥仍未溶化,可用文火加溫,同時徐徐攪動藥液至均勻,例如阿膠常烊化服用。
四、煎藥加多少水合適
煎藥用水必須無異味、潔凈澄清,含礦物質(zhì)及雜質(zhì)少。一般來說,凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。一般可用清澈的泉水、河水及自來水,井水則須選擇水質(zhì)較好的。水最好采用經(jīng)過凈化和軟化的飲用水,以減少雜質(zhì)混入,防止水中鈣、鎂等離子與藥材成份發(fā)生沉淀反應。
加水多少:按理論推算,加水量應為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發(fā)量及煎煮后所需藥液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分精確,但至少應根據(jù)飲片質(zhì)地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加水多少。水的用量一般為:第一遍煎煮時為藥材量的5-8倍,或?qū)嬈m當加壓后,液面淹沒過飲片約2厘米為宜。第二遍用水量可少一些。頭煎結(jié)束后,將藥汁濾出,重新加水至高出藥平面約0.5-1厘米,繼續(xù)武火煎煮至沸騰后改為文火煎煮20-30分鐘即可。質(zhì)地堅硬、粘稠,或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多。
五、煎煮次數(shù)與方法
中藥煎煮一般要煎煮2~3次,最少應煎兩次。煎煮次數(shù)太少,提取不完全,藥材損失大;煎煮次數(shù)太多,不僅耗工和燃料,而且煎出液中雜質(zhì)增多。一般而言,一副中藥在煎煮兩次
后所含的有效成份已大為降低,故以煎煮兩遍為佳。但對于藥量較大的處方,在兩次煎煮后可能存留的有效成份較多,可再煎第三遍,改為一日3次服用,以節(jié)約中藥資源,同時在一定程度上可提高療效。因為煎藥時藥物有效成份首先會溶解在進入藥材組織的水液中,然后再擴散到藥材外部的水液中。到藥材內(nèi)外溶液的濃度達到平衡時,因滲透壓平衡,有效成份就不再溶出了。這時,只有將藥液濾出,重新加水煎煮,有效成份才能繼續(xù)溶出。為了充分利用藥材,避免浪費,一劑藥最好煎煮兩次或三次。治療一般疾病的中藥煎煮以2次為宜,一般先用急火煮沸,水沸后計算煎煮時間,一般為頭煎20~30分鐘,二煎10~20分鐘。用于治療感冒的解表中藥或清熱藥宜用武火,時間宜短,煮沸時間為10~20分鐘即可,并趁熱服用。用于治療體虛的滋補中藥以3次為宜,頭煎為40~50分鐘,二煎為20~30分鐘,三煎為10~20分鐘。有效成份不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補益藥,一般宜文火久煎,使用效成份充分溶出。以上煎煮過程中需要經(jīng)常攪拌。
煎煮好的中藥要趁熱濾出,免得有效成份沉淀在藥渣上;如果不小心把藥物煮干煮焦了,則此藥不能服用,因為此時產(chǎn)生很多有毒物質(zhì),服用對身體有害。
六、煎煮榨渣取汁
湯劑煎完后應榨渣取汁。因為一般藥物加水煎煎煮后都會吸附一定藥液。其次主藥液中的有效成份可能被藥渣再吸附。如藥渣不經(jīng)壓榨取汁就拋棄,會造成有效成份損失,尤其是一些遇高熱有效成份容易損失而不宜久煎或煎兩次的藥物,藥渣中所含有效成份所占比例會更大,榨渣取汁的意義就更大。
一般在最后一次煎煮時,趁熱將藥液濾出后,要將藥渣用雙層紗布包好,絞取藥渣內(nèi)剩余藥液。有研究表明絞取藥渣內(nèi)的藥液可增加藥液成份的15%-20%
中藥煎后所取得的藥液成人一般每次200毫升左右,學齡期兒童100毫升,嬰幼兒50毫升為宜。按一日2次服用。
七、服法
服用中藥,許多人的習慣是一劑中藥煎兩次,分頭汁和二汁分別服用。其實,這種服法是不科學的。因為中藥中易溶的甙類、多糖類、揮發(fā)油等有效成份在頭煎中含量較多,其它難溶有效成份則煎出較少;而在第二次煎煮時,易溶的有效成份可能含量已很低,難溶有效成份則煎出較多,故兩次煎出的有效成份不一致,藥效也差異很大。所以,服用中藥一般應將煎煮2次或3次的中藥液體合并,攪拌均勻后分為2份或3份,分別于早晚或早中晚服用才能發(fā)揮藥效至最佳程度。一般來說,病情緩和者可每日口服2~3次;而病情較重、較急者,可根據(jù)醫(yī)師的指示,中藥煎煮方法每隔4小時左右服藥一次,夜晚也不停止,以使藥力持續(xù),有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。幼兒或嘔吐病人因為服用藥物有困難則可以分多次服完。中老年人用于滋補身體的補益中藥最好是在飯前服用,特別是早晨空腹時服,有利于滋補成份的吸收。藥汁冷了,應熱一下再服用。大多數(shù)中藥宜乘溫服下,發(fā)汗藥須熱服以助藥力,而清熱中藥最好放涼后服用。
一般而言,補益藥和瀉下通便的藥物宜飯前空腹服用;治療外感疾病及頭面部疾病的藥物宜飯后服用;安神的藥物宜臨睡前服用;通下大便的藥物宜在清晨和白天服用,避免睡前和夜間服食。對腸胃有刺激的中藥,也宜飯后服用。飯后服用的時間一般為進食后半小時左右。
八、煎藥機煎中藥
中藥煎煮機是一種帶有電控裝置的全封閉微壓容器,利用水煎沸及其產(chǎn)生的蒸氣一次性使藥物的成份充分地煎出,其煎藥方便,可以提高工作效率,減輕工作量,保證中藥療效,更符合衛(wèi)生學要求,不易霉變。機煎中藥,服用比較方便。一般情況下,機煎中藥都是包裝在醫(yī)用塑膠袋中,包裝過程也在全封閉無菌狀態(tài)下進行的。這種袋裝藥液抗擠壓、不易破損,每包藥液可在常溫下,能保存10天左右,
無論居家還是外出攜帶都非常方便。服藥時,只需將藥包放進熱水內(nèi)浸泡約10~20分鐘即可飲用。微波爐加熱后的機煎袋裝中藥不會影響藥效的發(fā)揮,可以放心服用。
九、適當忌口
服用中藥期間,飲食方面應注意忌食生、冷、黏膩、辛辣的食品,沒必要另外補充維生素。一般患熱性病者忌辛、辣、油膩及不容易消化的食物和煙酒;寒性病忌食生冷食物;黃疸、過敏性疾病、癰疽、腫瘤及某些皮膚病忌食魚、蝦等腥膻食物及刺激性食物;水腫病人忌食鹽;補血藥忌飲茶等。
十、特殊中藥的處理
在處方中有些藥材性質(zhì)特殊,不能與方中群藥同煎,應分不同情況區(qū)別對待。醫(yī)師會在處方中注明,藥房在配藥時會另包并加以說明。一般藥物可以同時入煎,但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同,所需煎煮時間不同。有的還需作特殊處理,甚至同一藥物因煎煮時間不同,其性能與臨床應用也存在差異。所以,煎制湯劑還應講究入藥方法。
1、先煎:
礦物類、貝殼類、甲殼類、骨類、化石類藥物的質(zhì)地堅硬,這些藥物的有效成份在短時間內(nèi)很難煎煮出來,因此要單獨先煎。例如礦物類藥物石膏、代赭石、赤石脂等;貝殼類藥物如牡蠣、石決明等;甲殼類藥物如龜板、鱉甲、穿山甲等;骨類藥物如虎骨和豹骨等。這些藥物必須事先搗碎,加水單獨煎煮 30分鐘后,再加入其它藥物一同煎煮。
另外,還有一些毒性較大的藥物如川烏、附子、草烏等,通過長時間的高溫煎煮可以降低毒性作用,一般開水煎1小時后(切忌加冷水,具體煎熬時間詢問醫(yī)生)再加入其它藥物一同煎煮,可以起到解毒作用以減少其毒性,久煎后的水解產(chǎn)物才能起到治療作用,使其應用更為安全。
2、后下
花、葉類以及一些氣味芳香含揮發(fā)性成份多的藥材(如薄荷、香薷等)久煮會致香氣揮發(fā),藥性損失,故宜后下,部分根莖類有效成份煎煮時中藥成份對熱不穩(wěn)定,不耐煎煮者,不易久煎者亦應后下。如藏紅花、大黃、番瀉葉等,入藥宜后下。在其它藥煎煮以后,?;鹎暗?~10分鐘時再將其納入,煎沸5~10分鐘即可,叫后下。
3、包煎
將某種藥用紗布包起來,再和其它藥一起煎。需要包煎的主要有四類藥物,一中藥煎煮方法是細小種子類藥物,如車前子、葶藶子、青葙子等,煎藥時特別粘膩,如不包煎,容易粘鍋,藥汁也不容易濾除:二是有些藥物如蒲黃、海金沙、灶心土、滑石等,煎時容易上飄在藥液表面或沉淀鍋底,所以需要包起來煎煮;三是有些有絨毛的藥物,如辛夷、旋覆花等,如不包煎,煎煮后不易濾除,服后絨毛會刺激咽喉,引起咳嗽、嘔吐等副作用。煎煮上述藥物時先將藥物用紗布包好,再放入藥鍋內(nèi)與其它藥物同煎,叫包煎。包煎時藥袋盡量松些,以免藥物膨脹時空間不足導致無法更多吸收水份而煎熬不透。
4、另煎:
有些比較貴重的藥物(如紅參、西洋參、生曬參、鹿茸等),可單獨煎煮取汁,再兌入煎好的藥液中同服。以免在與其它藥物的煎煮過程中損失有效成份,造成浪費。
5、溶化:
又稱烊化,是指有些膠質(zhì)性中藥(如阿膠、鹿角膠、龜膠等)或黏性易溶的藥物(如飴糖),煎煮時容易與其它藥物粘結(jié)成團塊或造成溶液膠體滲透壓提高,不利于藥物有效成份作用的溶出,影響整個藥物的煎煮效果,或粘附鍋底,容易熬焦且浪費藥材,不宜與其它一般藥共煎,需要另放入容器內(nèi)隔水燉化,或以少量水煮化注意要勤攪拌,再兌入其他藥物同服,或直接用煎好的藥液溶化后服用。
6、沖服:
一些難溶于水的藥,某些粉末樣的藥物(如琥珀粉、朱砂)不宜煎煮,或某些較貴重的中藥(如三七粉、人參粉)或不宜煎煮的藥物(如芒硝),液態(tài)藥物(如竹瀝、姜汁等),可直接沖入煎取的藥液中混勻服用,或直接用溫水沖服,以避免藥物損失。一些藥物較為貴重而且用量又小,如果與其它藥物一同煎煮,其藥汁就會被別的藥物吸附,從而影響藥物的療效。如牛黃、麝香、珍珠粉、琥珀、冬蟲夏草、三七粉等。另外,還有一些藥物如貝母粉,雖然不是貴重藥,但研成細粉沖服,比加入其它藥物一同煎煮后服用效果要好些。
中藥的煎法
一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴禁用鐵器。
二、中藥入煎前應先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當增加用水量。
三、煎藥時間應根據(jù)藥性而定,一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸后煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次,第二次煎時間可略短。
四、煎藥量:兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。
五、特殊藥物的煎煮方法:
1、“先煎藥”:煮沸10-15分鐘,再加入其它藥同煎。
2、“后下藥”:在一般藥即將煎至預定量時,投入同煎5分鐘即可。
3、“溶化藥”:應在其它藥煎至預定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可。
4、“沖服藥”:將沖服藥調(diào)入煎好藥汁或開水中沖服。
5、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。
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