中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方 瞼弦赤爛的治療原則
瞼弦赤爛,中醫(yī)病名。指瞼弦部潮紅潰爛,或眥部瞼弦潮紅糜爛,俗稱爛眼邊或爛弦風(fēng)。臨床以瞼弦潮紅、潰爛刺癢為特征,且容易復(fù)發(fā)。本病包括西醫(yī)學(xué)之鱗屑性、潰瘍性、眥角性瞼緣炎。中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方的資料,歡迎閱讀。
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方一
【藥物】龍膽草(酒炒)5克,防風(fēng)5克,生甘草5克,細辛5克。
【制法】上藥各搗粗末,先以水1碗半煎龍膽草1味,煎至一半,再加其余3味,再煎至小半碗,去渣,濾過。
【用法】取藥液乘熱洗,每日洗5-7次,每洗畢,合目片刻。適用于眥部瞼緣炎見兩目瞼眥灼熱,多眵淚,隱澀不能開視。
【出處】《原機啟微》。
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方二
【藥物】艾葉、黃柏、黃連、車前子各等份,枯礬適量。
【制法】上藥用布包裹,煎湯備用。
【用法】取藥液乘熱熏洗患處,每日3次。適用于爛弦風(fēng)、粘眵,風(fēng)癢等癥。
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方三
【藥物】皮硝500克,紅棗500克,黃連末適量o
【制法】將皮硝滾水泡化,澄清,去渣。將紅棗去核,入硝汁內(nèi)浸泡1日,取起曬干,又浸,如此數(shù)次,以汁盡為度。于紅棗內(nèi)裝入黃連末6-10克,將棗仍合之,勿令泄氣。
【用法】臨用時取棗1個,入滾開水內(nèi)泡之,不時洗眼患處。適用于不論年久之爛弦風(fēng)眼。
【出處】《審祝瑤函》。
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方四
【藥物】千里光60克(鮮者加倍),秦皮15克,硫酸鋅5克。
【制法】將前2味藥加水煎沸,過濾,加入硫酸鋅備用。
【用法】取藥液乘溫用棉球或紗布洗、敷局部,每日3-4次每次半小時。用于險弦赤爛。
【出處】《眼科外用中藥與臨床》。
瞼弦赤爛名詞
瞼弦赤爛是以瞼弦紅赤、潰爛、刺癢為臨床特征的眼病。本病常為雙眼發(fā)病,病程長,病情頑固,時輕時重,纏綿難愈。
與西醫(yī)病名的關(guān)系
瞼弦赤爛相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的瞼緣炎。臨床其分為鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎和眥部瞼緣炎三種。
瞼弦赤爛病因
1、脾胃蘊熱,復(fù)受風(fēng)邪,風(fēng)熱合邪結(jié)于瞼弦,耗傷津液而化燥。
2、脾胃濕熱,外受風(fēng)邪,風(fēng)濕熱三邪攻于瞼弦。
3、風(fēng)邪引動心火上炎,灼傷瞼眥。[1]
瞼弦赤爛病機
本病總由風(fēng)、濕、熱三邪為病,雖然皆由外風(fēng)引動,但由于內(nèi)邪不同而病機各異,內(nèi)有脾胃蘊熱,受風(fēng)則易化燥;內(nèi)有濕熱,受風(fēng)后濕熱更盛而潰爛;內(nèi)有心火,受風(fēng)邪后循經(jīng)灼瞼眥而眼眥紅赤糜爛。另外患沙眼或撥剪倒睫損傷瞼弦,也可導(dǎo)致風(fēng)邪侵入而發(fā)病。素有屈光不正,營養(yǎng)不良,睡眠不足等,也易罹患本病。[1]
診查要點
診斷依據(jù)
1、自覺瞼弦眥部癢、痛、灼熱不適。
2、瞼弦紅赤、潰爛或脫層。
3、睫毛成束或脫落或稀疏,甚則成禿睫。
病證鑒別
本病應(yīng)與風(fēng)赤瘡痍相鑒別。二者相同的是皆有紅赤濕爛等癥;二者不同的是病位不同,瞼弦赤爛病變部位僅限于瞼緣或眥部瞼緣,一般不波及眼瞼皮膚,而風(fēng)赤瘡痍病變部位則以眼瞼及前額部皮膚為主,多不累及瞼弦,并可出現(xiàn)黑睛生翳。
相關(guān)檢查
眼部檢查:病變的程度、部位不同,臨床可有不同表現(xiàn)。如可見瞼緣潮紅,睫毛根部及睫毛間附有細小糠皮樣鱗屑,除去鱗屑后可見瞼緣紅赤,睫毛易脫落,但可再生;或見瞼緣紅赤糜爛,結(jié)痂,除去痂皮可見睫毛根部處出膿、出血,睫毛膠黏成束,亂生或脫落,睫毛脫落后不能再生,日久則睫毛稀疏或成禿睫;或紅赤糜爛等癥表現(xiàn)在兩眥部。
辯證論治
辯證要點
本病發(fā)病位于瞼緣,在臟屬脾,多為實證熱證。證見瞼弦潰爛,眵淚膠粘屬濕;瞼弦赤痛屬熱,刺癢屬風(fēng)。病變位于眥部,為風(fēng)邪引動心火,故以風(fēng)濕熱三邪為主。治療總原則是祛風(fēng)清熱除濕。
瞼弦赤爛的治療原則
祛風(fēng)清熱除濕。
證治分類
(一)風(fēng)熱偏重
癥狀:瞼弦紅赤,睫毛根部有糠皮樣脫屑,自覺灼熱刺癢,干澀不適。
治法:祛風(fēng)止癢,涼血清熱。
方藥:銀翹散加減。
常用藥:銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、赤芍、蟬蛻、烏梢蛇、天花粉。
(二)濕熱偏重
癥狀:瞼弦紅赤潰爛、痛癢并作,眵淚膠粘,睫毛成束,或倒睫,睫毛脫落。
治法:祛風(fēng)清熱除濕。
方藥:除濕湯加減。
常用藥:荊芥、防風(fēng)、滑石、車前子、通草、茯苓、黃芩、黃連、連翹、甘草、枳殼、陳皮。
(三)心火上炎
癥狀:眥部瞼弦紅赤糜爛,灼熱刺癢,甚者眥部瞼弦破裂出血。
治法:清心瀉火。
方藥:導(dǎo)赤散和黃連解毒湯加減。
常用藥:生地、通草、黃連、黃芪、黃柏、甘草。
[1]
其他療法
1、藥水洗眼偏風(fēng)重者,可用二圣散;偏濕重者,可用疏風(fēng)散濕湯;偏熱重者,可用萬金膏等,煎水去渣外洗。
2、可用雞蛋黃油膏或銅綠膏外擦。
3、可選用熊膽眼液,也可選擇抗生素眼藥水或眼膏
轉(zhuǎn)歸預(yù)后
隨著衛(wèi)生條件的改善,目前該病已非常見病。若已發(fā)病,則應(yīng)積極治療,以防產(chǎn)生后遺癥。因本病不僅影響外觀儀容,而且癢痛之苦又可影響工作與休息。嚴(yán)重者,還可產(chǎn)生禿睫、倒睫等后遺癥,給患者造成痛苦。
預(yù)防調(diào)護
本病有一定傳染性。素有屈光不正,過用目力眼睛疲勞,身體過勞抵抗力低者,以及不注意眼部衛(wèi)生者易患。因此,應(yīng)排除誘因,增強身體素質(zhì),注意衛(wèi)生以預(yù)防本病。已患病者,避免因眼癢不適而揉搓,應(yīng)及早治療,以免病情加重。
文獻摘要
1、《諸病源候論·目病諸候》:“目赤爛眥候,此由冒觸風(fēng)日,風(fēng)熱之氣傷于目,而眥瞼皆赤爛,見風(fēng)彌甚,世亦云風(fēng)眼。”[2]
2、《審視瑤函·風(fēng)沿》:“眥帷赤爛,人皆有之,火土燥濕,病有重輕。重者眥帷裂而血出,輕則弦赤爛而難舒,以清潤而為治。”[3]
3、《眼科纂要·風(fēng)弦赤爛外障》:“爛弦風(fēng),脾胃濕熱沖,赤爛沿弦紅鎮(zhèn)日,萬金膏洗擦綠锏,法制要精工,除濕湯翹滑車前,枳殼芩連通粉甘,陳皮白茯荊防風(fēng),除濕此方雄。”
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