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瘢痕組織的名詞解釋_成分_形態(tài)_作用_影響

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  瘢痕組織的名詞解釋

  瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的老化階段的纖維結(jié)締組織。創(chuàng)傷等情況下,成纖維細胞分裂、增殖,向受損部位遷移,產(chǎn)生細胞外基質(zhì),形成瘢痕組織,修復創(chuàng)傷。其形成是肉芽組織逐漸纖維化的過程。此時網(wǎng)狀纖維及膠原纖維越來越多,網(wǎng)狀纖維膠原化,膠原纖維變粗,與此同時纖維母細胞越來越少,少量剩下者轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細胞;間質(zhì)中液體逐漸被吸收,中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞和漿細胞先后消失;毛細血管閉合、退化、消失,留下很少的小動脈及小靜脈。這樣,肉芽組織乃轉(zhuǎn)變成主要由膠原纖維組成的血管稀少的瘢痕組織,肉眼呈白色,質(zhì)地堅韌。

  瘢痕組織的成分

  膠原纖維。

  瘢痕組織的形態(tài)

  肉眼:局部呈收縮狀態(tài),色蒼白或灰白、半透明,質(zhì)堅而韌,缺乏彈性。

  鏡下:大量平行或交錯分布的膠原纖維束。纖維束均質(zhì)紅染,玻璃樣變,纖維細胞少、核細長而深染,血管少見。

  瘢痕組織的作用

  ①填補創(chuàng)口缺損,保持組織器官完整性;

 ?、诒3纸M織器官的堅固性。雖然沒有正常皮膚抗拉力強,但比肉芽組織的抗拉力強很多,因此這種填補及連接相當牢固。

  瘢痕組織的影響

  瘢痕收縮,瘢痕收縮不同于創(chuàng)口的早期收縮,而是瘢痕在后期由于水分的顯著減少所引起的體積變小,肌成纖維細胞收縮引起整個瘢痕的收縮。由于瘢痕堅韌又缺乏彈性,加上瘢痕收縮可引起器官變形及功能障礙,所以發(fā)生在關節(jié)附近和重要臟器的瘢痕,常引起關節(jié)痙攣或活動受限,如在消化道、泌尿道等腔室器官則引起管腔狹窄,在關節(jié)附近則引起運動障礙。

  瘢痕性粘連,發(fā)生在器官之間或器官與體腔壁之間的瘢痕性粘連,常不同程度地影響其功能。如器官內(nèi)廣泛損傷后發(fā)生廣泛纖維化、玻璃樣變,則導致器官硬化。

  瘢痕組織過度增生,又稱“肥大性瘢痕”。如果這種肥大性瘢痕突出于皮膚表面,并超過原有損傷范圍向四周不規(guī)則擴散張,稱為“瘢痕疙瘩(keloid)”又名“蟹足腫”。易見于燒傷或反復受異物等刺激的傷口,一般認為與皮膚張力及體質(zhì)有關。那些容易出現(xiàn)瘢痕疙瘩的人的體質(zhì)稱為瘢痕體質(zhì)。其分子機制不明,瘢痕疙瘩中的血管周圍常見一些肥大細胞,故有人認為,由于持續(xù)局部炎癥及低氧,促進肥大細胞分泌多種生長因子,使肉芽組織過度生長,因而形成瘢痕疙瘩。

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