左胸內(nèi)測(cè)下方腫痛是怎么回事
胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴(yán)重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關(guān)系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時(shí)并不很嚴(yán)重。
在日常診治病人中,常遇到一些患者,主訴胸悶、心慌、胸痛,自認(rèn)為患了“心臟病”, 憂心忡忡地來院就診。但大多病人經(jīng)檢查:X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查均正常。這并非是器質(zhì)性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調(diào)的心臟神經(jīng)官能癥(即心臟植物神經(jīng)功能紊亂癥)。那么引起胸痛的原因是什么呢,那就一起喝小編來看看吧。
左胸痛的病因:
1.炎癥 皮炎、非化膿性肋軟骨炎、帶狀皰疹、肌炎、流行性肌痛(epidemic myalgia)、胸膜炎、心包炎、縱隔炎、食管炎等。
2.內(nèi)臟缺血 心絞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。
3.腫瘤 原發(fā)性肺癌、縱隔腫瘤、骨髓瘤、白血病等的壓迫或浸潤。
4.其他原因 自發(fā)性氣胸、胸主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、過度換氣綜合征、外傷等。
5.心臟神經(jīng)官能癥
左胸疼的癥狀:
1.胸痛的部位 胸壁皮膚炎癥在罹患處皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等改變。帶狀皰疹呈多數(shù)小水皰群,沿神經(jīng)分布,不越過中線,有明顯的痛感。流行性肌痛時(shí)可出現(xiàn)胸、腹部肌肉劇烈疼痛,可向肩部、頸部放射。非化膿性肌軟骨炎多侵犯第1、2肋軟骨,患部隆起、疼痛劇烈,但皮膚多無紅腫。心絞痛與急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)。食管疾患、膈疝、縱隔腫瘤的疼痛也位于胸骨后。自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患側(cè)的劇烈胸痛。
2.胸痛的性質(zhì) 肋間神經(jīng)痛呈陣發(fā)性的灼痛或刺痛。肌痛則常呈酸痛。骨痛呈酸痛或錐痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼熱感。心絞痛常呈壓榨樣痛,可伴有窒息感。主動(dòng)脈瘤侵蝕胸壁時(shí)呈錐痛。原發(fā)性肺癌、縱隔腫瘤可有胸部悶痛。
3.影響胸痛的因素 心絞痛常于用力或精神緊張時(shí)誘發(fā),呈陣發(fā)性,含服亞硝酸甘油片迅速緩解。心肌梗塞常呈持續(xù)性劇痛,雖含服亞硝酸甘油片仍不緩解。心臟神經(jīng)官能癥所致胸痛則常因運(yùn)動(dòng)反而好轉(zhuǎn)。胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇。過度換氣綜合征則用紙袋回吸呼氣后胸痛可緩解。
左胸痛的家庭應(yīng)急處理;
1.臥床休息,采取自由體位,如為胸膜炎所致者,朝患側(cè)臥可減輕疼痛。
2.局部熱敷。
3.口服止痛藥物,可選用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;撲熱息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。
4.若疑為心絞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg。
5.經(jīng)上述緊急處理后疼痛仍未緩解時(shí),應(yīng)速送醫(yī)院急救。