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兒童經(jīng)常肚子痛是什么原因

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兒童經(jīng)常肚子痛是什么原因

  孩子肚子痛的時候,爸爸媽媽對數(shù)以為孩子吃太飽或者吃了不干凈的食物,不過小孩子肚子痛還有其他原因哦,不信,接下來繼續(xù)看吧。

  兒童經(jīng)常肚子痛的原因:

  1、蛔蟲病

  當(dāng)環(huán)境改變或孩子發(fā)燒、腹瀉、饑餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白,腹痛以肚臍周圍最為嚴(yán)重。常伴有嘔吐,甚至可吐出蛔蟲。腹痛能自行緩解甚至消失。每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘,可能隔天發(fā)作,也可能每天發(fā)作數(shù)次。

  近年來有許多對癥的新藥,療效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔蟲病的孩子,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類藥物治療。以預(yù)防為主,蔬菜要洗凈煮熟,瓜果要洗凈去皮,不喝生水,飯前便后要洗手。勤剪指甲

  2、急性闌尾炎

  開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼,數(shù)小時后才轉(zhuǎn)為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有惡心及嘔吐等癥狀,然后出現(xiàn)發(fā)燒,體溫可升高達(dá)39℃左右。腹痛一般不太劇烈,但孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路,如果孩子還不能用語言來表達(dá)疼痛的話,他的哭鬧也與平時不一樣,會蜷縮著身體,并且出冷汗??摁[如果超過3小時以上,家長應(yīng)懷疑是否有患闌尾炎的可能。

  小兒闌尾炎的發(fā)展較快,時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會危及孩子的生命,所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)盡快送孩子去醫(yī)院。

  3、嵌頓疝

  孩子陣發(fā)性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐,在站立或用力排便時腹股溝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一腫脹物,或僅表現(xiàn)為一側(cè)陰囊增大。經(jīng)醫(yī)生治療后,這種情況還可能反復(fù)發(fā)生。

  由于小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加,從而使腸子進(jìn)入腹股溝或陰囊進(jìn)而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會很少,多數(shù)由于腹股溝疝發(fā)生嵌頓而造成腹痛。必須及時送孩子去醫(yī)院治療。

  4、小兒胃腸生長痛

  有些孩子會莫名其妙地發(fā)生陣發(fā)性腹痛,多方檢查又找不到原因,服治療腸痙攣和驅(qū)蟲的藥也無效。其實,這種腹痛可能是一種正常的生理現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱為“小兒胃腸生長痛”。

  小兒胃腸生長痛的主要特征是在一定時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鐘。腹痛部位以腹周為主,其次是上腹部。時痛時止,反復(fù)發(fā)作,腹痛可輕可重,嚴(yán)重時可令孩子持久哭叫、翻滾,肚子稍硬,間歇時整個腹部柔軟,可伴有嘔吐,吐后精神尚好。疼痛無一定規(guī)律性,疼痛程度也不一致,輕的僅為腹部不舒適感,重則為腸絞痛,孩子疼痛難忍,還可聽到“咕嚕”的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解,緩解后孩子的精神狀態(tài)、飲食及活動即恢復(fù)正常。

  對于小兒胃腸生長痛,一般不需治療。如果疼痛嚴(yán)重時可熱敷或按摩足三里穴及腹部,對緩解疼痛有一定的作用。不過,能引起小兒腹痛的原因很多,必須請醫(yī)生明確診斷排除其他疾病后,方可確診為胃腸生長痛。 本病屬于單純的功能性變化,為非器質(zhì)性病損,故預(yù)后較好,多數(shù)可自愈。若在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子口服適量的顛茄酊,則能很快緩解疼痛。

  5、細(xì)菌性痢疾

  常起病急驟,先有發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高,大便次數(shù)增多,腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛,肚子里“咕嚕”聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴(yán)重,皮膚彈性差,全身乏力。 本病以夏秋兩季多發(fā),主要是不注意飲食衛(wèi)生而引起細(xì)菌感染。送孩子去醫(yī)院治療,家長也可進(jìn)行綜合護(hù)理,輔助患兒緩解疼痛?;純罕仨毟綦x,食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘,給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的?;純旱拇矄伪蝗炜稍谌展庀缕貢?小時消毒。

  應(yīng)讓患兒臥床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋,但須注意水溫不要太高,以防燙傷。 如果嬰幼兒大便又急又快,可讓孩子把大便解在尿布上,不要求他坐廁解便,這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便后可用溫水洗凈孩子臀部,并用5%鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時,可用紗布或軟手紙涂上凡士林,托住脫垂的肛門,一面輕輕按摩,一面往上推,即可復(fù)位。孩子如果嘔吐頻繁,可短期禁食,醫(yī)生可能給孩子靜脈補(bǔ)液。家長則可喂孩子少油膩的流質(zhì),如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn),就可盡早進(jìn)食。這時,可以喂孩子少渣、易消化的半流質(zhì),如麥片粥、蒸蛋、煮面條等,牛奶易引起腹瀉脹氣,所以暫時不要喂給孩子喝。

  多給孩子補(bǔ)充水分,在恢復(fù)后期,應(yīng)設(shè)法引起患兒的食欲,也可以在孩子進(jìn)食前半小時先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等,并在飲食中增加營養(yǎng)和蛋白質(zhì),開始可少食多餐,逐漸增加,以防止消化不良。應(yīng)該合理安排孩子的飲食,除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外,為使患兒能在短期內(nèi)改善營養(yǎng)狀況,應(yīng)結(jié)合患兒平時的飲食習(xí)慣,注意改進(jìn)食物的色、香、味和多樣化,以引起他的食欲。

  6、慢性胃炎

  常為反復(fù)陣發(fā)性腹痛,多無規(guī)律,以臍上及臍周痛為主,常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現(xiàn)。多數(shù)病兒有飲食不潔、饑飽不均或喜食生冷史。

  小兒慢性胃炎尚無特效治療方法,對小兒慢性胃炎應(yīng)以飲食治療加藥物治療的綜合治療為主。除了積極配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療,家長還可以從調(diào)整孩子日常的飲食入手。飲食治療的原則是維持患兒的營養(yǎng)攝入,以保證其正常生長發(fā)育,預(yù)防營養(yǎng)失調(diào)。家長可以根據(jù)孩子的年齡、生活習(xí)慣安排易于消化的食物,少量多餐,避免孩子進(jìn)食刺激性食物、飲料等。

  對有不良飲食習(xí)慣、反復(fù)發(fā)作上腹痛或臍周痛的患兒,應(yīng)及早做纖維胃鏡檢查以明確診斷。纖維胃鏡對小兒胃炎和消化性潰瘍的診斷陽性率遠(yuǎn)較胃腸鋇餐檢查為高,以往認(rèn)為慢性胃炎小兒不多見,但由于現(xiàn)在的孩子容易多吃“垃圾食品”,父母又不注意培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣,發(fā)病率日漸升高。本病是小兒反復(fù)腹痛的主要原因之一。

  7、習(xí)慣性腹痛

  當(dāng)排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,找不到病因的各種反復(fù)性腹痛都可能是習(xí)慣性腹痛。多半在4歲左右開始。常在早餐或飯后痛,問孩子哪個部位痛,常指肚臍部,沒有發(fā)燒或腹瀉。疼痛并不很厲害,過10~20分鐘就好了,好像什么事也沒有了??墒堑诙旌⒆佑謺瑯拥亟腥露亲油?,到醫(yī)院檢查,找不到實質(zhì)性的病變,檢查大便也找不到蟲卵。

  這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,但在幼兒中是確實存在的,國外學(xué)者的研究還顯示,類似這樣的腹痛不但存在,而且還相當(dāng)多。推測是因孩子的內(nèi)臟過于敏感,把胃腸的蠕動誤當(dāng)作腹痛,也可能是由于便秘,因為有很多小孩在大便后,腹痛便消失了。

  目前,對于習(xí)慣性腹痛沒有特殊的治療方法,盡量防止孩子便秘,讓孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。疼痛發(fā)作時,用拇指壓迫他的“足三里”穴,可以很快止痛,注意不要用指甲壓,以免傷害皮膚。

  8、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

  絕大多數(shù)發(fā)生在3~10歲,男孩占57%,發(fā)病的高峰為7歲以下的兒童。該病常在急性上呼吸道感染的病程中并發(fā),或繼發(fā)于腸道炎癥之后。

  先有發(fā)熱、后有腹痛。腹絞痛的部位可能是彌漫的,或因發(fā)炎的淋巴結(jié)位置而有不同,但以右下腹最多見。腹痛部位易變,腹痛強(qiáng)度也易變。盡快送孩子去醫(yī)院就診。

  9、腹型蕁麻疹

  與孩子進(jìn)食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關(guān),常在皮膚發(fā)生風(fēng)疹瘙癢的同時出現(xiàn)臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。

  兒童經(jīng)常肚子痛怎么辦:

  1、飲食策略:適當(dāng)延長喂哺的間隔時間,減少喂哺劑量(對于吃得少的寶寶,只要寶寶想吃,就不要限制),減少食物種類,改變烹飪方法(如把鮮奶多煮沸幾次,棄去上面的奶皮)等。

  2、禁食療法 : 對于單純腹瀉,大多不需要禁食。即使禁食,也不超過6~8個小時。禁食的結(jié)果,可能使寶寶出現(xiàn)饑餓性腹瀉,出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂,還可能造成營養(yǎng)不良。沒有醫(yī)生囑咐,爸媽不能對腹瀉的寶寶實行禁食或饑餓療法。

  3、補(bǔ)水方法 : 寶寶腹瀉會丟失大量的水和電解質(zhì),腸腔內(nèi)的水分不但不能吸收,還會有大量的水析出,如果只喝白開水,是不能被腸道吸收的,還會出現(xiàn)喝水拉水現(xiàn)象。這時如果能口服補(bǔ)液鹽(電解質(zhì)),不但能吸收水分,還能吸收補(bǔ)充的電解質(zhì),起到止瀉作用。

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