什么原因會腰痛
什么原因會腰痛
腰痛是指腰部一側或雙側疼痛連脊椎的一種癥狀,男女均有發(fā)生,女性居多.為什么會腰痛呢?以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
腰痛的原因:
1.退化
椎間盤會發(fā)生退行性變,兒童時期椎間盤是多孔而有彈性的,并且很結實。椎間盤中間的核包含許多的水份。這使得椎間盤具有吸收震蕩從而保護脊柱的能力。隨著年齡增加椎間盤首先的變化是那些圍繞核的環(huán)帶變?nèi)?,開始有小的裂縫和磨損。機體采用瘢痕組織來修復裂縫。但瘢痕組織沒有原先的組織強壯。
撕破環(huán)帶是痛的原因之一。1。在環(huán)帶的外輪緣有痛感受器。當環(huán)帶的外沿受到撕扯的時候就會產(chǎn)生疼痛;2。撕扯引起的炎癥也會產(chǎn)生疼痛。
隨時間推移,椎間盤開始失水,它變得干癟。結果椎骨開始相互靠近。如果椎間盤繼續(xù)退化,椎骨間距縮小,這使脊柱背面的小關節(jié)受壓。當這些關節(jié)被擠在一起,關節(jié)軟骨就要承受額外的壓力。這些額外的壓力可以損害這些關節(jié)。時間久了就會導致小關節(jié)炎癥。因此椎間盤、面關節(jié)和韌帶的退行性病變引起脊柱變得不穩(wěn)定,繼而引起的脊柱的額外活動又會加重脊柱的磨損和撕扯。結果環(huán)帶的受到更多更大的撕扯。
髓核可能會經(jīng)由撕破的環(huán)帶被推入椎管。這稱作椎間盤疝或者椎間盤破裂。擠出的椎間盤會壓迫脊神經(jīng)。椎間盤釋放引起炎癥的酶和化學物質(zhì)。神經(jīng)受壓和椎間盤釋放的化學物質(zhì)引起的炎癥共同引起疼痛。
退行性變繼續(xù)發(fā)展,在面關節(jié)和椎間盤周圍會有骨刺生長。沒有人確切地知道為什么會產(chǎn)生骨刺。多數(shù)大夫認為骨刺出現(xiàn)是機體在嘗試限制脊髓節(jié)段間的過度的活動。這些骨刺壓迫到穿過神經(jīng)孔的神經(jīng)就會引發(fā)問題。受到激惹的神經(jīng)根周圍的壓力引起腰部、臀部、下肢和足的疼痛,麻木和無力感。
脊髓節(jié)段最后會變硬而不靈活。變厚的韌帶與面關節(jié),有瘢痕的、失去水分的椎間盤組織與突出的骨刺阻止正常移動。相比過度運動的關節(jié),硬的關節(jié)一般較少引起疼痛,所以這一階段的退行性變可能會緩解部分人的疼痛。
2.神經(jīng)源性痛
腰痛分為兩類:力學的痛和神經(jīng)源性痛。
1)力學的痛
力學的背痛是由腰椎的勞損造成的。這種痛本質(zhì)上和一臺開始磨損的機器是相似的。力學的痛通常是從椎間盤的退行性變開始的。此時椎間盤開始崩解,椎間距變窄,面關節(jié)產(chǎn)生炎癥。力學的痛一般在會活動后加重。力學的痛通常在背部,但是也可能延伸到臀部、大腿和膝部。力學的背痛通常不會引起腿和足無力感或者麻木感。
2)神經(jīng)源性痛
神經(jīng)源性痛意思是由神經(jīng)損傷造成的疼痛。神經(jīng)源性痛發(fā)生是因為脊神經(jīng)發(fā)炎或受到擠壓。椎間盤疝或者神經(jīng)受到擠壓就會發(fā)生這樣的情形。近來認識到即使神經(jīng)沒有直接受壓,當椎間盤破裂釋放的化學物質(zhì)使神經(jīng)發(fā)生炎癥也會引發(fā)疼痛。神經(jīng)源性的癥狀比力學的痛更令人擔心,因為神經(jīng)源性痛會引發(fā)肢體無力感或者麻木感。神經(jīng)受壓引起的癥狀在神經(jīng)支配區(qū),而不是在腰骶部。這是因為脊神經(jīng)上的壓力影響脊柱外的結構,比如肌肉。因此一個人背部未必受傷,然而會覺得腿或者足疼痛、麻木、或無力。這提示身體的神經(jīng)系統(tǒng)有問題。神經(jīng)上的壓力影響身體的功能。肌肉無力、反射減慢,在神經(jīng)支配區(qū)感到針刺感和麻木感。
3.脊柱的狀況
1)環(huán)形韌帶撕裂
與頭發(fā)變成灰色相似,我們的椎間盤隨著年齡增加發(fā)生變化,退行性變最早的階段或許就是由于環(huán)韌帶的撕裂。這些撕裂源于一段時間的磨損,也可能源自椎間盤受到突然的傷害。 環(huán)韌帶的撕裂可能引起背痛直瘢痕組織修復損傷。
2)內(nèi)部椎間盤分裂
多個環(huán)形的撕裂可以導致椎間盤保護變?nèi)?。椎間盤崩解會成為疼痛的根源,因為它喪失了吸收椎骨間震蕩的能力。這種問題造成椎間盤與周圍組織的炎癥,主要引起力學的背痛。
3)椎間盤突出
削弱的椎間盤可能破裂或者突出。如果環(huán)韌帶破裂或者撕破,核物質(zhì)就會擠出,或者突出。如果突出的椎間盤壓迫到脊神經(jīng)通常會引起問題。椎間盤釋放的化學物質(zhì)也會使神經(jīng)根發(fā)生炎癥,引起神經(jīng)支配的區(qū)域發(fā)生疼痛。這種痛稱為坐骨神經(jīng)痛。即使正常的椎間盤也會破裂。重的、重復的彎曲和扭曲以及舉物會對椎間盤施加過度的壓力,引起環(huán)韌帶撕裂和核破裂進入椎管。
4)小關節(jié)炎
小關節(jié)沿著脊柱背面將椎骨鏈接在一起。它們不負擔許多重量,然而如果椎間盤丟失它的高度,這個椎間盤上方的椎骨就會壓向椎間盤下方的椎骨,這會導致面關節(jié)壓向一起。小關節(jié)覆蓋關節(jié)軟骨,就像身體的其它覆蓋關節(jié)軟骨的關節(jié)一樣,隨著關節(jié)軟骨不斷磨損,小關節(jié)也會發(fā)展為骨關節(jié)炎。小關節(jié)上額外的壓力會加速面關節(jié)的退行性變。小關節(jié)發(fā)生炎癥時的腫脹和炎癥會是腰痛的一個原因。
5)脊髓節(jié)段不穩(wěn)定
脊髓節(jié)段不穩(wěn)定意味著某個脊髓節(jié)段內(nèi)的椎骨移動的幅度超出正常范圍。通常椎骨周圍的支持韌帶已經(jīng)被拉伸。節(jié)段不穩(wěn)定也包括其中一位椎體相對于它的下一位椎體發(fā)生滑動的情況。這種情況稱作滑椎癥。無論是什么原因引起的,脊柱的額外運動就會產(chǎn)生問題。脊柱周圍的組織因為移動過度而發(fā)生炎癥并疼痛會引起力學疼痛,如果額外的運動擠壓到脊神經(jīng)就會產(chǎn)生神經(jīng)源性痛的癥狀。
6)椎管狹窄
狹窄意味著被封閉。脊骨的狹窄指椎管內(nèi)的組織被封閉或者壓迫。脊髓終止在L2低于這水平脊椎管內(nèi)僅僅包含走行到骨盆和腿的脊神經(jīng)。椎管狹窄癥發(fā)生時,椎管內(nèi)的脊神經(jīng)就受到擠壓。在這種情況下壓力會影響到神經(jīng)的功能,會引起的問題包括臀部與腿的痛與麻木感,肌肉無力感。因為這些神經(jīng)支配膀胱者與直腸,肌肉的變?nèi)鯐绊懙綄χ蹦c和膀胱的控制。
7)椎間孔狹窄
脊神經(jīng)穿出脊椎管位于椎骨之間的隧道被稱作神經(jīng)孔。任何原因引起這個隧道狹窄都會擠壓到脊神經(jīng),這種情況叫做椎間孔狹窄。當椎間盤崩解并被壓縮,上位椎體壓向下位椎體,神經(jīng)根周圍的空間變狹窄,就會擠壓神經(jīng)根。小面關節(jié)的關節(jié)炎引起骨刺形成并伸入椎孔進一步壓迫刺激神經(jīng)。椎間孔狹窄可以引起力學性疼痛與神經(jīng)源性的痛。
腰痛怎么辦:
腰部回旋運動
雙足分開與肩同寬站立,雙手叉腰,腰部作順時針及逆時針方向旋轉各1次,然后由小到大,順逆交替回旋各8次。
五點支撐法
仰臥位,雙側屈肘、屈膝,以頭、雙足、雙肘五點支撐,用力將腰拱起(可用雙掌托腰拱起)。反復多次(根據(jù)個人體質(zhì),以不疲勞為宜)。
三點支撐法
經(jīng)過五點支撐鍛煉,腰部肌力較好,可把雙臂置于胸前,以頭及雙足三點作支撐,用力作拱腰鍛煉,反復多次(運動量見五點支撐)。
四點支撐法
即在前者的基礎上,以雙手、雙足四點作支撐,作拱橋式鍛煉,反復多次(運動量見五點支撐)。
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