持續(xù)發(fā)燒的原因有什么
持續(xù)發(fā)燒的原因有什么
持續(xù)發(fā)燒是怎么回事，為什么有的人會持續(xù)發(fā)燒?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的持續(xù)發(fā)燒的原因，一起來看看。
持續(xù)發(fā)燒的原因
(一)感染性疾病
1結(jié)核?。阂园l(fā)熱起病者有急性血行播散型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、浸潤型肺結(jié)核等原因不明的長期發(fā)熱。
2傷寒副傷寒：以夏秋季多見，遇持續(xù)性發(fā)熱1周以上者，應(yīng)注意傷寒的可能。
3細菌性心內(nèi)膜炎：出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱1周以上，伴有皮膚及黏膜瘀點、心臟雜音改變脾腫大、貧血、顯微鏡血尿等血培養(yǎng)有致病菌生長。
4細菌性肝膿腫：寒戰(zhàn)高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大壓痛叩擊痛，典型者診斷較易。
5阿米巴肝膿腫：間歇性或持續(xù)性發(fā)熱，肝區(qū)疼痛肝腫大壓痛、消瘦和貧血等。
(二)非感染性疾病
1原發(fā)性肝癌：一般診斷較易。當(dāng)以發(fā)熱為主訴者診斷較難，表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱或弛張熱，或不規(guī)則低熱少數(shù)可有高熱(如炎癥型或彌漫性肝癌)易誤為肝臟腫或感染性疾病。
2惡性淋巴瘤：凡遇到未明原因的淋巴結(jié)腫大按炎癥或結(jié)核治療1個月無效者，不明原因的發(fā)熱，均應(yīng)考慮本病的可能，確診主要依靠病理。
3惡性組織細胞?。喊l(fā)熱是常見的癥狀。對有長期發(fā)熱原因不明，伴有肝脾腫大淋巴結(jié)腫大，而流行病學(xué)資料、癥狀體征不支持急性感染且有造血功能障礙者，須想到本病的可能。
4急性白血?。嚎捎邪l(fā)熱，經(jīng)血涂片、骨髓檢查可以確診不典型白血病。
5血管一結(jié)締組織病：
(1)系統(tǒng)性紅斑狼瘡：長期發(fā)熱伴有兩個以上器官損害血象白細胞減少者應(yīng)考慮到本病。SLE在病程中可始終無典型皮疹，僅以高熱表現(xiàn)的特點。
(2)結(jié)節(jié)性多動脈炎：表現(xiàn)為長期發(fā)熱伴肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮下結(jié)節(jié)(下肢多沿血管走向分布，或成條索狀)、腎損害血壓高，胃腸癥狀等。
(3)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：可有畏寒、發(fā)熱、一過性皮疹關(guān)節(jié)痛不明顯，淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大虹膜睫狀體炎，心肌炎，白細胞增高血沉增快但類風(fēng)濕因子陰性，抗核抗體與狼瘡細胞均陰性。
(4)混合性結(jié)締組織?。憾嘁娪谂蕴攸c是具有紅斑狼瘡、硬度病、皮肌炎的臨床表現(xiàn)腎臟受累較少，以發(fā)熱癥狀明顯。
持續(xù)低熱
1結(jié)核?。簽榈蜔岬某Ｒ姴∫?，以肺結(jié)核多見，低熱乏力及納差者，應(yīng)及時查痰結(jié)核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X線檢查。
2慢性腎孟腎炎：為女性患者常見低熱原因?？蔁o明顯癥狀、體征甚至尿檢查無異常，以低熱為唯一表現(xiàn)。
3慢性病灶感染：以不規(guī)則低熱多見常伴有局部癥狀體征，當(dāng)病灶清除后癥狀消失。
4艾滋病(AIDS)：表現(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱，慢性腹瀉超過1個月，對一般抗生素治療無效消瘦，原因不明全身淋巴結(jié)腫大，反復(fù)細菌真菌、原蟲等感染，結(jié)合流行病學(xué)資料及時進行抗HlVP24抖抗原檢測。
5巨細胞病毒感染：可持續(xù)低熱，類似傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎依據(jù)抗CMVIgM檢測診斷。
6甲狀腺功能亢進：表現(xiàn)早期低熱伴心悸、脈搏快、多汗食欲亢進、消瘦、手顫甲狀腺腫大，局部雜音等。檢測T3T4、rT3等。
7惡性腫瘤：中年以上者有不明原因低熱，血沉增快，應(yīng)注意腫瘤檢查如原發(fā)性肝癌。肺癌、腎癌及結(jié)腸癌等。
8神經(jīng)功能性低熱：多見于青年女性，夏季明顯。一日間體溫相差藥物治療無效可自愈。
9感染后低熱：急性細菌性或病毒性感染控制后，仍有低熱、乏力食欲缺乏等，與患者植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
持續(xù)發(fā)燒怎么辦
1、即使存在發(fā)熱也不必緊急退熱，以利觀察體溫變化的趨勢。對于精神狀態(tài)差、皮膚出現(xiàn)皮疹或伴有嘔吐、腹瀉的病人，應(yīng)及時到醫(yī)院看病，確定診斷，積極治療原發(fā)病、一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，用藥若不對癥，就有可能加重病情。
2、注意穿衣適量，如果感到很熱，則脫下過多的衣物，使體內(nèi)的熱氣可以散發(fā)出來。但如果因此而打寒顫，則說明衣物太少，應(yīng)該增加，直到不冷為止。
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