呼吸左后背疼痛是什么原因
呼吸左后背疼痛是什么原因
腰背部疼痛在工作與生活中時(shí)時(shí)刻刻都有他們的身影,避也避不開,下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的呼吸左后背疼痛的原因腰和背部疼痛的類型,希望大家喜歡!
呼吸左后背疼痛的原因
1.胸痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁。亦可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。 胸膜炎由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱。
2.如果發(fā)生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺擴(kuò)張受限,發(fā)生呼吸困難。突然發(fā)生的胸痛是胸膜炎的主要癥狀。典型的胸痛為刺痛,在呼吸和咳嗽時(shí)加重,程度可有差異。可僅為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn)。臟層胸膜無痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起。
3.后背痛可能有很多原因,例如肌肉損傷、疲勞痙攣、冠心病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹、膽囊炎、胰腺炎的放射痛等等,都會(huì)引起背疼,可以最好去醫(yī)院診療。
腰背部疼痛的類型
腰背部疼痛的類型和區(qū)別腰部是整個(gè)背部最重要的,也是最薄弱的環(huán)節(jié),大多數(shù)疾病均發(fā)生在此處。目前能列舉出來的腰痛病名大約有五十幾種,但至今尚屬于不明原因的腰痛病也有不少。一般情況下可按如下幾種方法分類。
按本病的發(fā)病率高低分類
引起腰腿痛的原因很多,根據(jù)各種不同的人群來說,其發(fā)病率的高低有所不同。
1、不同年齡:小兒或少年主要是先天性畸性,為隱性脊柱裂等姿勢(shì)性的疾病,為腰椎側(cè)彎;炎癥性的,為腰椎結(jié)核等。青壯年是以損傷性為主,為腰肌扭傷、勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎壓縮性骨折等。此外,免疫系統(tǒng)方面,為強(qiáng)直性脊柱腰椎骨關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為椎體邊緣及關(guān)節(jié)突邊緣骨唇形成,腰椎間盤縮窄及骨質(zhì)疏松,其次為腰骶部腫瘤。
2、不同性別:男性一般由于日常勞動(dòng)和活動(dòng)中腰部的運(yùn)動(dòng)量較大,一旦活動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、負(fù)荷過大,防護(hù)上有所欠缺,就可由此造成腰骶部軟組織及骨、關(guān)節(jié)損傷,因此,男性腰腿痛以損傷因素較為多見;女性由于解剖及生理特點(diǎn),而發(fā)生一些特有的疾病,為子宮脫垂等。這些疾病均可引起腰痛。此外,月經(jīng)期間可致腰痛;懷孕期間,因?yàn)檠地?fù)荷發(fā)生很大改變骨關(guān)節(jié)松弛,在用力不當(dāng)?shù)那闆r下可引起腰痛。
3、職業(yè)不同:體力勞動(dòng)者,尤其是強(qiáng)體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員、戰(zhàn)士等,常以損傷性因素較為多見。汽車司機(jī)除了由于開車時(shí)腰部姿勢(shì)長期過于板直之外,較易造成腰椎間盤突出。長期在礦洞、冷庫等環(huán)境中工作的人員,潮濕寒冷的侵襲是造成腰痛的常見因素,這一原因有時(shí)還可見于夏季在空調(diào)室工作的人員。辦公室工作人員由于長期伏案,姿勢(shì)變化少,坐姿不良等引起腰部肌肉力量較弱,極易在十分輕微的外因促發(fā)下產(chǎn)生腰痛。
按(疼痛的)部位分類要區(qū)別
腰痛的來源是在腰的本身還是在腰以外其它部位,腰痛的分類首先要分為非脊柱性腰痛和脊柱性腰痛。
1、非脊柱性腰痛:非脊柱性腰痛或稱癥候性腰痛,即腰痛僅屬于一個(gè)癥狀,正像頭痛一樣,并非全是顱內(nèi)有病所引起。例如泌尿生殖系疾病或神經(jīng)衰弱引起的腰痛,就是屬于癥候性的。這類的腰痛在診斷時(shí)也容易判定,它的特點(diǎn)是腰的功能活動(dòng)完全正常。這與下述脊柱性腰痛時(shí)腰有活動(dòng)障礙有明顯區(qū)別。在查體時(shí)不但腰的靈活性立即被看出,而且壓痛點(diǎn)也不明顯或不固定,或者有廣泛性、均等性壓痛,這都是癥候性腰痛的特點(diǎn)。所以按此分類法,經(jīng)過簡單查體就可知道腰痛是來源于脊柱或非脊柱。但有一項(xiàng)需要說明,脊柱的先天畸形,例如峽部不連,雖屬于脊柱性腰痛,按理應(yīng)該有腰活動(dòng)障礙。實(shí)際先天畸形雖屬于器質(zhì)性疾病,但早期多無活動(dòng)障礙,可能因自幼年長期適應(yīng)的結(jié)果,但其壓痛點(diǎn)比較固定也比較明顯,這一點(diǎn)和前述癥候性腰痛是有區(qū)別的。
2、脊柱性腰痛:脊柱性腰痛亦稱器質(zhì)性腰痛,也就是脊柱的骨、關(guān)節(jié)或其它軟組織的疾患所引起的腰痛。這種腰痛,都有不同程度的腰部活動(dòng)障礙和固定壓痛點(diǎn)。在臨床診斷時(shí),如果已找出初步線索是屬于脊柱性腰痛。要進(jìn)一步找出病灶的具體部位,比如在骨組織中又分椎體、椎間盤和小關(guān)節(jié)等部位的病變。腰部軟組織又分棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、腰背筋膜等等。
按病因分類
無論是骨組織的病變,還是軟組織的病變,均分為五大類進(jìn)行考慮。即對(duì)所有的腰痛病,可以按外傷、炎癥、腫瘤、畸形和代謝性疾病五大類去思考,并進(jìn)行鑒別。
1、外傷性腰痛:外傷性腰痛分為急性和慢性兩種。急性外傷是指較嚴(yán)重的外傷引起骨或軟組織的解剖性的損害;慢性外傷是指由急性外傷移行過來的或反復(fù)輕傷所造成的腰部損傷。例如腰椎骨折,棘間韌帶斷裂或慢性勞損及脊柱脫位,均屬于此類。
2、炎癥性腰痛:炎癥性腰痛病一般多指椎骨的急性感染,脊椎骨骨髓炎,但比較少見。軟組織中的纖維組織炎、慢性筋膜炎、第三腰椎橫突周圍炎、椎體骨軟骨炎、脊椎骨髓炎、風(fēng)濕性腰痛、類風(fēng)濕性腰痛等屬于此類。
3、腫瘤所致的腰痛:腰部軟組織腫瘤比較少見。椎骨的腫瘤又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性的兩種:椎骨的原發(fā)性腫瘤有巨細(xì)胞和血管瘤;繼發(fā)性的轉(zhuǎn)移瘤,在腰椎常見,為癌轉(zhuǎn)移。
4、畸形所致的腰痛:脊椎的畸形能夠引起腰痛的有:峽部不連、脊椎滑脫、水平骶椎、半椎體、一定程度的腰椎骶化和骶椎腰化,脊柱側(cè)凸癥、小關(guān)節(jié)不對(duì)稱等。另外下肢的畸形亦可導(dǎo)致腰痛,如先天性兩下肢長度不等,馬蹄內(nèi)翻足,膝內(nèi)、外翻,平跖足,小兒麻痹后遺癥等
。5、代謝性疾病所致的腰痛:屬于代謝性疾病的有脊柱的骨質(zhì)疏松(老年性骨松變)、骨質(zhì)軟化、增生性脊椎病(屬于衰退性疾病,也可算作代謝性疾病之一)等。除以上五大類別外,臨床上還有其它原因?qū)е碌难?,如腹腔臟器疾患有:腎、輸尿管結(jié)石、腎炎、腎結(jié)核、腎下垂、習(xí)慣性便秘等;盆腔臟器疾患有:子宮位置異常、慢性輸卵管炎、子宮頸癌、痛經(jīng)、妊娠等,還有脊髓炎、馬尾神經(jīng)壓迫癥、坐骨神經(jīng)痛、佝僂病及軟骨病、布氏桿菌病等,這些疾患均可伴發(fā)腰痛。