宮外孕的原因有哪些
宮外孕的原因有哪些
由于各種各樣的原因,導致很多女性宮外孕。那么,宮外孕的原因有哪些?宮外孕如何治療?下面就由學習啦小編告訴大家吧!
宮外孕的原因有哪些
宮外孕的原因一、生殖道感染
包括婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥。人流術(shù)后,人體自身的防御機制受到影響,輸卵管易受細菌感染,導致輸卵管周圍組織炎。反復做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示,盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍。
宮外孕的原因原因二、有些外科手術(shù)
現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢,發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素,闌尾切除術(shù)會使宮外孕的危險增加1.8倍。
宮外孕的原因原因三、避孕方式不當
避孕藥會影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調(diào),將會影響受精卵的運送而發(fā)生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識,且沒有長效避孕措施,濫用避孕藥,就會增加宮外孕的危險。
宮外孕的原因原因四、不良的生活習慣
研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動,誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計,吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5—4倍。
宮外孕的治療
宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術(shù) 、藥物療法 、開腹手術(shù)。
以輸卵管妊娠為例:
1、藥物保守治療
如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。
2、輸卵管開窗縫合術(shù)
對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術(shù),切開輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今宮外孕治療方法中的一種。
3、輸卵管切除術(shù)
對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血。
4、妊娠黃體搗毀術(shù)
妊娠黃體搗毀術(shù)是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式。
適應癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。
優(yōu)點是未觸擊妊娠局部,不會造成術(shù)中出血。
(1)腹腔鏡法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開窗縫合術(shù)。術(shù)后每天監(jiān)測HCG和黃體酮水平。
(2)陰道B超介入法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無水酒精5~10ml。術(shù)后每天監(jiān)測HCG和黃體酮水平。