盆腔瘀血的原因有哪些
盆腔瘀血的原因有哪些
任何使盆腔靜脈流出盆腔不暢或受阻的因素,均可致成盆腔靜脈瘀血。那么,盆腔瘀血的原因有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家盆腔瘀血的原因吧!
盆腔瘀血的原因有哪些
一、解剖學(xué)因素
女性盆腔循環(huán)的特點(diǎn),主要是靜脈數(shù)量增多和構(gòu)造薄弱。
盆腔的中等靜脈如子宮靜脈、陰道靜脈和卵巢靜脈,一般是2~3條靜脈伴隨一條同名動(dòng)脈,卵巢靜脈甚至可多達(dá)5~6條,形成蔓狀靜脈叢,彎曲在子宮體兩側(cè)后方,直到它們流經(jīng)骨盆緣前才形成單一的卵巢靜脈。在子宮、輸卵管、卵巢靜脈間有許多吻合支,在輸卵管系膜內(nèi),有子宮靜脈與卵巢靜脈的吻合支,并形成環(huán)狀的靜脈循環(huán),再與外側(cè)的卵巢靜脈叢吻合。起源于盆腔臟器粘膜、肌層及其漿膜下的靜脈叢,匯集成兩支以上的靜脈,流向粗大的髂內(nèi)靜脈。盆腔靜脈數(shù)量上的增多,是為了適應(yīng)盆腔靜脈流動(dòng)緩慢的需要。
盆腔靜脈較身體其他部位的靜脈壁薄,缺乏由筋膜組成的外鞘,沒(méi)有瓣膜,缺乏彈性,穿行在盆腔疏松的結(jié)締組織之中。因而容易擴(kuò)張和形成眾多彎曲的靜脈叢。盆腔的中小靜脈只在它進(jìn)入大靜脈前才有瓣膜,有的經(jīng)產(chǎn)婦還常有瓣膜功能不全。這些特點(diǎn)使盆腔臟器的靜脈系統(tǒng),就像一個(gè)水網(wǎng)相連的沼澤一樣,能夠容納大量迅速流入的動(dòng)脈血。
此外,膀胱、生殖器官和直腸3個(gè)系統(tǒng)的靜脈叢彼此相通。由于缺少瓣膜,故三者間任何一個(gè)系統(tǒng)的循環(huán)障礙,皆可影響到其他兩個(gè)系統(tǒng)。
在盆腔靜脈的這些解剖學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,如再受以下相關(guān)因素的影響,便促成盆腔瘀血綜合征,而表現(xiàn)種種臨床征象。
二、體質(zhì)因素
有些病人由于體質(zhì)的因素,血管壁組織顯著薄弱,彈力纖維少,彈性差,易于形成靜脈血流瘀滯和靜脈曲張。即使第一次妊娠,平時(shí)不從事長(zhǎng)時(shí)間站立或靜坐工作,就可能出現(xiàn)下肢及/或盆腔靜脈曲張及盆腔瘀血綜合征。
三、力學(xué)因素
不同力學(xué)因素證明能夠影響盆腔血液的流速,從而改變局部血管的壓力,靜脈更易受其影響。
(一)體位:長(zhǎng)期從事站立或坐著工作者,盆腔靜脈壓力持續(xù)增高,易于致成盆腔瘀血綜合征。此類患者常訴稱久站久坐后下腹痛、腰痛加重,白帶量及月經(jīng)量加多,而經(jīng)過(guò)休息,往往癥狀即減輕。此外,習(xí)慣于仰臥位睡眠者,由于子宮體的重力作用及膀胱充盈使子宮體向后移位,也可影響盆腔靜脈的流出。從力學(xué)角度來(lái)說(shuō),習(xí)慣性仰臥位睡眠時(shí),盆腔大部分靜脈的位置均低于下腔靜脈,不利于盆腔靜脈的流出盆腔,側(cè)臥位或側(cè)俯臥位睡眠則有利于盆腔靜脈的流出。
(二)子宮后傾:子宮后傾在婦科病人中占15~20%,在經(jīng)產(chǎn)婦中可能還要高一些。100年前,人們?cè)J(rèn)為子宮后傾是造成各種盆腔癥狀的原因,而經(jīng)常行了宮懸吊術(shù)。到本世紀(jì)初,人們逐漸認(rèn)識(shí)到絕大多數(shù)活動(dòng)的子宮后傾一直沒(méi)有癥狀,不需治療,只有一部分子宮后傾的致病痛作用。但很多醫(yī)生相信有少數(shù)活動(dòng)的子宮后傾確可引起盆腔疼痛。
子宮后傾時(shí),卵巢叢血管隨子宮體下降彎曲在骶凹的兩側(cè),使靜脈壓力增高,回流受到影響,以致使靜脈處于瘀血狀態(tài)。如再有仰臥位睡眠習(xí)慣,則久而久之便可引致盆腔瘀血綜合征。
(三)早婚、早育及孕產(chǎn)頻繁:妊娠期間因大量雄、孕激素的影響,再加上增大的子宮對(duì)子宮周圍靜脈的壓迫,可引起子宮周圍靜脈擴(kuò)張。
(四)便秘:便秘影響直腸的靜脈回流,而直腸和子宮、陰道靜脈互相吻合。痔叢充血必然引起子宮陰道叢充血,故習(xí)慣性便秘易于產(chǎn)生盆腔瘀血。
(五)闊韌帶裂傷
闊韌帶筋膜裂傷使得構(gòu)造上薄弱,缺乏彈性,缺乏固有血管外鞘的靜脈更失去支持,而形成靜脈曲張,還使子宮后倒。
(六)輸卵管結(jié)扎術(shù):隨著計(jì)劃生育的廣泛開展,輸卵管結(jié)扎術(shù)也是最常施行的計(jì)劃生育手術(shù)之一。近年來(lái)不少雜志陸續(xù)刊出有關(guān)結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)下腹痛、月經(jīng)紊亂、繼發(fā)性痛經(jīng)等并發(fā)癥的報(bào)道。
輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種小手術(shù),從理論上講,完全有可能不產(chǎn)生上述并發(fā)癥。但事實(shí)上確有些結(jié)扎婦女出現(xiàn)一些令患者痛苦、使醫(yī)生棘手的并發(fā)癥。
四、植物神經(jīng)紊亂
盡管有上述種處原因及解剖學(xué)病變,但至今不少婦產(chǎn)科工作者認(rèn)為盆腔瘀血綜合征的某些癥狀如:抑郁、憂傷、心情煩躁、易疲勞、慢性疼痛、腰痛、性感不快等,在很大程度上與患者的精神狀態(tài)有關(guān)??赡芟狄蛑参锷窠?jīng)功能紊亂的結(jié)果。
五、其他
臨床上發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤、慢性盆腔炎(尤其是形成輸卵管卵巢囊腫者)、哺乳期閉經(jīng)、中、重度子宮頸糜爛等患者,在做盆腔靜脈造影時(shí),有的也顯示盆腔靜脈瘀血現(xiàn)象;而長(zhǎng)期憂郁、久病、失眠等精神影響,及經(jīng)前期雌、孕激素水平波動(dòng)者,也有類同盆腔瘀血癥的癥狀。前一類情況的盆腔靜脈瘀血景象可視為一種并發(fā)變化;后一類情況則可考慮為盆腔瘀血綜合征的加重因素。通過(guò)上面的介紹,希望大家對(duì)于食療法有一定的了解,同時(shí)希望女性朋友能夠及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行就診,才不會(huì)有更壞的影響。