肝腹水的原因是什么
肝腹水,即肝硬化腹水,是一種慢性肝病。那么,肝腹水的原因是什么?肝腹水如何預(yù)防?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
肝腹水的原因是什么
肝腹水的形成是由許多局部因素而引起的,由于門靜脈高壓,肝竇和腸系膜毛細(xì)血管的壓力增高,有可能使體液從這兩個(gè)部位漏出形成腹水。
肝竇與毛細(xì)血管有明顯差別、前者能自由通透清蛋白。肝淋巴液蛋白濃度可達(dá)其血漿濃度的95%,因此肝竇和Disse間隙之間無膨脹壓梯度,不會(huì)促使漏出的體液回到肝竇內(nèi),而其對(duì)經(jīng)肝淋巴管從肝臟不斷引流出去,因此肝間質(zhì)的靜水壓不會(huì)升高。
肝竇血管床內(nèi)漏出的體液經(jīng)區(qū)域的肝淋巴管和胸導(dǎo)管回到體循環(huán),當(dāng)其產(chǎn)生過多時(shí)淋巴系統(tǒng)難以全部回流,過多部分就會(huì)從肝包膜漏至腹腔,形成腹水。
肝腹水形成后,腹腔內(nèi)壓增加會(huì)反過來抑制體液漏出,但作用有限。腹水還可經(jīng)腹膜收,最大速率為每天900ml。腹膜吸收的腹水可經(jīng)腸淋巴管引流或經(jīng)內(nèi)臟毛細(xì)血管重吸收,由于淋巴系統(tǒng)已超負(fù)荷。
其他疾病導(dǎo)致肝腹水:
通常情況下,肝腹水的發(fā)生都是由于其它疾病的存在所引發(fā)的。
會(huì)導(dǎo)致肝腹水的其它疾病有:
1、低清蛋白血癥
肝臟是合成清蛋白的場(chǎng)所。肝硬化時(shí),由于肝功能的慢性、持續(xù)損傷,肝實(shí)質(zhì)減少和肝細(xì)胞代謝障礙,清蛋白合成明顯減少,可出現(xiàn)血漿低清蛋白血癥,使液體易從血漿中漏人腹腔,形成肝腹水,所以低清蛋白血癥是肝腹水的病因之一。
2、腎血管收縮
肝硬化肝腹水病人常有腎血管收縮.導(dǎo)致腎皮質(zhì)血流量和GFR降低,重者發(fā)展為肝腎結(jié)合征。也就是肝腹水。
3、功能性腎臟異常
如果腎臟異常也會(huì)導(dǎo)致肝腹水的發(fā)生。
4、鈉潴留
鈉滯留是肝硬化最早的腎功能改變,是直接引起肝腹水的疾病之一。
肝腹水如何預(yù)防?
肝腹水一般來說都是由肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一,它的出現(xiàn)代表著肝功能進(jìn)入失代償期。因此,有效預(yù)防肝腹水的發(fā)生也是挽救患者生命健康的一大重要措施。
首先,肝硬化患者應(yīng)注意自己的日常飲食。病人必須戒煙戒酒,因?yàn)榫苾?nèi)的酒精經(jīng)過代謝產(chǎn)生的甲醛對(duì)肝臟的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被損害,此時(shí)若再飲酒,無疑是雪上加霜,加快了病情發(fā)展的速度,還極易形成酒精肝。
此外,患者還應(yīng)食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因?yàn)?,高蛋白質(zhì)、高維生素、高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量,補(bǔ)充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì),減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),增加肝細(xì)胞修復(fù)和再生的動(dòng)力。食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用過多脂肪而導(dǎo)致脂肪肝,另一方面,也可以起到降低肝細(xì)胞消耗的作用,提高肝細(xì)胞的恢復(fù)速度。此外,患者在飲食中應(yīng)堅(jiān)持少鹽飲食,并采取少量多餐的方法,以免加重體內(nèi)消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),病人應(yīng)選用易消化,多纖維,少辛辣,無刺激性和較軟的食物,因?yàn)楦斡不颊叱?huì)出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀,此時(shí)再食物刺激性和較硬的食物,有可能會(huì)導(dǎo)致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血。
另外,患者應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入量。因?yàn)楦顾霈F(xiàn)的一大部分原因就是體內(nèi)水和鈉的過量滯留,如果肝硬化患者對(duì)此項(xiàng)不重視的話,極易導(dǎo)致體內(nèi)水和鈉的過量滯留,引發(fā)腹水出現(xiàn)。需要注意的是,患者應(yīng)注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),愉悅身心。
除了日常的飲食方面之外的預(yù)防,慢性肝炎也是肝硬化的一大誘因,慢性肝炎因?yàn)榘Y狀不明顯,所以很容易被忽略,以至于病毒持續(xù)感染,造成肝硬化。
除了患者的日常飲食,病人還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生的治療方案,而且要樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,只有徹底的治愈,才能預(yù)防其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生,做好預(yù)防工作,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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