宮腔積血的原因有哪些？

　　宮腔積血為剖宮產術后一種嚴重并發(fā)癥，是剖宮產術后宮縮乏力所致，屬隱性出血。因出血不向外流，積于宮腔和陰道內，易被忽視。那么，宮腔積血的原因有哪些?宮腔積血的危害有哪些?有哪些?是什么?下面就由學習啦小編告訴大家吧!

　　宮腔積血的原因有哪些?

　　宮腔積血的原因和胎兒過大、產婦宮壁過度膨脹、子宮肌纖維減少、結締組織增多等原因相關。臨床上還發(fā)現(xiàn)，若剖宮產手術進行時間過長，產婦子宮肌纖維疲勞及產婦子宮發(fā)育不良等因素也可導致宮腔出血現(xiàn)象。

　　同正常經陰道分娩相比，剖宮產術發(fā)生宮腔積血概率高，主要原因還表現(xiàn)在以下方面：?

　　1、 子宮平滑肌纖維因素。剖宮產手術中，產婦子宮平滑肌纖維被切斷，子宮肌壁的完整性遭到破壞，導致分娩后子宮收縮力明顯下降，誘發(fā)宮腔積血。

　　2、 宮頸口因素。一般的陰道分娩以產婦出現(xiàn)腹痛、破水、宮頸口擴張為指征，而剖宮產的分娩日期是醫(yī)生根據產婦的身體和胎兒情況決定，如果一些產婦在未經試產或根本沒有臨產宮頸口尚未擴張的情況下實施剖宮產手術，在手術后，容易導致宮腔內出血不能及時順利排出，導致宮腔積血。

　　3、 病理產科的增加。如果產婦在剖宮產前，合并有其他并發(fā)癥，如陰道出血、妊娠合并高血壓等疾病，會導致?lián)衿谑中g比例的上升，另一方面原發(fā)病也會直接影響子宮平滑肌收縮，誘發(fā)宮腔出血。

　　4、 子宮切口部位水腫。臨床上容易由于子宮縫合技術、感染等因素，造成子宮切口部位水腫，導致子宮下段狹窄，宮腔內積血和脫落的蛻膜組織排出不暢，造成宮腔積血。此外，手術縫合對解剖結構恢復不良，使子宮體彎向身體后方，也不利于積血流出。

　　宮腔積血的危害

　　宮腔積血危害較為嚴重，如果出血沒有及時處理的話，可危及產婦的生命安全。同時，宮腔積血可影響子宮恢復和導致產褥期感染等后果。

　　1、影響子宮復舊。宮腔積血也是子宮復舊不良(產后6周子宮仍未能恢復到非孕狀態(tài))的結果，同時宮腔積血下的子宮平滑肌收縮受影響，又可反過影響子宮復舊，使子宮復舊不良進一步加重。

　　2、影響惡露。女性分娩后，宮內蛻膜組織壞死脫落，即形成惡露，如果宮腔內積血不沒有及時排出，會導致宮腔內壞死組織與凝血塊增多，即導致惡露增多。

　　3、產褥感染。由于宮腔積血中的血液及壞死組織，含有豐富的蛋白質，容易滋生細菌，在產褥期容易發(fā)生逆行感染。此外，所產生的細菌可分解破壞胎盤、胎膜剝離面血竇中已經形成的血栓，可導致晚期產后出血。

　　4、容易被細菌侵入。若剖腹產婦的子宮肌壁存在明顯的創(chuàng)面，容易遭陰道、肛門病原體逆行感染，影響產婦的健康。

　　宮腔積血的預防

　　對于宮腔積血的預防，首先要注意，在可選擇陰道分娩的時候盡可能避免剖宮產。在產前，要進行嚴格的檢查，特別注意胎兒大小、多產、子宮發(fā)育不良等情況，如果存在這些情況，醫(yī)護人員在手術過程中，會預先做好宮腔積血救治的準備。

　　在分娩時，醫(yī)護人員會按照剖宮產的指征嚴格進行，對產婦出現(xiàn)的情況做嚴格觀察，及時處理并發(fā)癥出現(xiàn)的情況。